Inhaltsverzeichnis

1.  Einleitung  3-4

1.1  Definition: Was ist Hippotherapie?  5-6

1.2  Definition: Was ist Physiotherapie?  7

2.  Geschichtlicher Rückblick  

  -Heiltherapeutisches Reiten vom 17./ Jahrhundert bis heute-  8

3.  Therapeutisches Reiten  

  -Das Pferd in Medizin, Pädagogik und Sport-  9-10

3.1  Einsatzmöglichkeiten des Pferdes im therapeutischen Reiten  11

3.2  Voraussetzungen für Hippotherapie/ Physiotherapie  12-13

4.  Wirkprinzipien der Hippotherapie/ Physiotherapie  14

4.1  Auszüge und Aussagen aus einer Studie über  

die  Wirksamkeit von Hippotherapie  15

4.2  Auszüge und Aussagen aus Stellungnahmen über  

die  Wirksamkeit von Hippotherapie  16

5.  Beschluss des gemeinsamen Bundesausschuss vom 13. November  2006

  über die Aufhebung der Verordnung der Hippotherapie  17-18

5.1  Beauftragung einer neuen Studie des deutschen Kuratoriums für  

Heilp  ädagogisches Reiten  19

6.  Zusammenfassung  20

7.  Literaturverzeichnis  21-22

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1. Einleitung

Zunächst einmal möchte ich mit einem für mich persönlich emotionalen und doch aussagekräftigen Spruch beginnen.

(…)“Das Pferd weiß unsere Masken zu durchbrechen und uns im waren Lichte unserer tiefsten Seelenhaltung zu erkennen, ohne Psychologie studiert zu haben. Es erkennt Falschheit und Lüge, Angst und Überheblichkeit, Demut und Dankbarkeit, ohne sich zu erklären, zollt es unserem Charakter die Achtung, die uns gebührt.

Das Spiegelbild, das uns das Pferd zeigt, sind unsere inneren unsichtbaren Stärken, Mängel und Schwächen. Das Pferd schaut hinter den Spiegel, es kann durchblicken und sieht, wie der Mensch hinter der Spiegelwand wirklich aussieht. Unser Spiegel zeigt nur die Äußerlichkeit, das Pferd ist für uns der Spiegel unserer Seele.

Die Charaktereigenschaften, die wir zu verbergen suchen, erkennt das Pferd sofort. Trotzdem dient es

uns treu, damit wir an ihm uns schulen und mit ihm zur Harmonie gelangen." 1

Das Pferd ist ein Herdentier. Es weidet zumeist unter freiem Himmel, sucht sich seine eigene Nahrung und durchstreift seinen Lebensraum, im Schritt, in seiner natürlichen Gangart. Auf langen Wanderungen wechselt das Pferd seine Gangart von Schritt auf Trab und Trab auf Galopp.

(…)„Der Mensch hat gelernt, die Bewegungselemente mit dem Pferd zu teilen. Er sucht die 2 Bewegungsübereinstimmung mit dem Pferd, die er als höchstes Glück empfindet.“

Der Reitsport hat mich seit dem Jahre 2005 mit seinen elementaren und eindrucksvollen Erfahrungen in den Bann gezogen. Die Begeisterung, die Freude, die Abwechslung und die Ausgeglichenheit die das Hobby „Reiten“ mit sich bringt, haben mir gezeigt, das ein Pferd allein durch seine Gangarten insbesondere den Schritt und den daraus resultierenden Schwingungen den Menschen positiv beeinflussen können. Dieser Eigenschaft macht man sich in der Hippotherapie/Physiotherapie zu nutze. Diese beiden Begriffe sind im weitesten Sinne dem therapeutischen Reiten übergeordnet.

1 Brandl, Selma, Die Moderne Reitschule, München 1995, Seite 17

2 Strauß, Ingrid, Hippotherapie mit und auf dem Pferd, 4. Auflage, Stuttgart 2008, Seite 3

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In dieser Arbeit möchte ich mich mit zwei Hypothesen beschäftigen, zum einen:

1. Was ist Hippo-/Physiotherapie und was bewirkt sie im Gesundheitswesen?

und zum Anderen:

2. Warum werden die Kosten für die Hippo-/Physiotherapie nicht mehr von den Krankenkassen übernommen?

Da das Thema sehr weit gefächert ist, befasse ich mich in dieser Arbeit mit den Grundlagen der Hippo-/Physiotherapie, den Einsatzmöglichkeiten, der Wirksamkeit und für mich ganz persönlich wichtig und kritisch zu betrachten, der Abschaffung der Kostenübernahme für Therapiestunden von den Krankenkassen.

Auch ist wichtig aufzuzeigen, dass Therapiestunden auf und mit dem Pferd für Patienten mit psychischen, physischen und physiotherapeutischen Krankheitsbildern außerordentlich wichtig sind und dass die Kosten von den Krankenkassen übernommen werden sollten.

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1.1 Definition: Was ist Hippotherapie?

(...)„Hippotherapie ist der rein medizinische Einsatz des Pferdes im Sinne einer Ergänzung der Physiotherapie auf neurophysiologischer Grundlage. Es handelt sich dabei um eine krankengymnastische Einzelbehandlungsmaßnahme, die in ein physiotherapeutisches Gesamtbehandlungskonzept eingebunden sein sollte.“ 3

Hippotherapie wird zunächst vom behandelnden Arzt verordnet und von Physiotherapeuten oder auch Sozialarbeitern mit einer Zusatzausbildung Hippotherapie und ausgebildeten Pferden durchgeführt.

Die Therapiepferde werden jeweils von einem/er Pferdeführer/in am Langzügel im Schritt auf dem Zirkel und auf genaue Anweisung der Physiotherapeuten geführt. Hierbei ist das Pferd der Co Therapeut, seine Bewegungen werden auf den Reiter 4 weitergegeben, der sie aufnimmt und durch reaktive Muskelanspannung neutralisiert.

Die Muskulatur des Reiters arbeitet somit automatisch und das Gleichgewicht wird trainiert. Muskuläre Kräftigung erfolgt fast unbemerkt, es dominiert das Gefühl des Getragenwerdens, die Ruhe und Wärme, die der Partner Pferd ausstrahlt.

3 Deutsches Kuratorium für therapeutisches Reiten, Broschüre: Was ist Hippotherapie?, Warendorf 2008

4 Definition: Reaktive Muskelanspannung ist jene Muskelleistung, die innerhalb eines Dehnungs-Verkürzungs-

Zyklus einen erhöhten Kraftstoß generiert. Sie ist abhängig von Maximalkraft, Kraftbildungsgeschwindigkeit

und reaktiver Spannungsfähigkeit.

Quelle: Universität Flensburg, „Kraftraining“, Internetseite:

http://www.uni-flensburg.de/sport/downloads/WS0506/S_Krafttraining.pdf, Seite 15 Seitenzugriff 05.10.08

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Die Hippotherapie beschäftigt sich unter anderem auch mit folgenden drei Bereichen: 5

Zum einen mit dem seelischen Bereich, hier soll die Fähigkeit zur Kontaktaufnahme gefördert werden, beispielsweise durch das Putzen und Kennenlernen des Pferdes. Auch soll das Selbstwertgefühl gestärkt werden, indem dem Patienten beispielsweise vermittelt wird, wie ein Pferd gefüttert und auf die Therapiestunde vorbereitet wird. Durch dieses mehr an Verantwortung was dem Patient aufgegeben wird, kann die Gesamtpersönlichkeit, Erlebnis-und Kooperationsfähigkeit gestärkt werden.

Ein weiterer Bereich, ist der körperliche Bereich, hier wird die Koordination von Gleichgewicht beispielsweise durch Sitzübungen auf dem Pferd gefördert. Auch zeigen diese Sitzübungen positive Nebeneffekte auf die Grob und Feinmotorik, sie lernen die Körpersprache und das Körpergefühl kennen und können sich so entspannen.

Der letzte Bereich bezieht sich auf den sozialen Bereich, hier wird der sinnvoller Umgang gelehrt, wie beispielsweise das Führen oder Zäumen des Pferdes, hierzu gehört das Kennenlernen der Natur und der Umwelt mit ihrer ganzen Artenvielfalt

Somit kann die Hippotherapie eine Behandlungsmethode für Menschen mit unterschiedlichsten Bewegungsstörungen und dadurch gestörter oder verloren gegangener Gehfähigkeit aber auch mit psychischen Störungen sein. Die Hippotherapie wird ein- bis maximal zweimal wöchentlich durchgeführt.

Da der Begriff „Hippotherapie“ in vielen Einsatzgebieten verwendet wird wie beispielsweise im medizinisch-ergotherapeutischen Bereich oder pferdesportlichen Bereich, gibt es vielerlei Definitionen.

Unter Berücksichtigung vieler Definitionen scheinen mir gerade die drei Bereiche mit der sich die Hippotherapie unter anderem beschäftigt für sehr gelungen, da sie die wichtigen Bereiche Seele, Körper und Umwelt ansprechen, andere Definitionen zielen beispielsweise mehr auf den ergotherapeutischen Bereich ab.

5 vgl. Reitstall Erb, „Hippotherapie - Dreiteilung“,

Internetseite: http://www.reitstall-erb.de/index.php?id=399 Seitenzugriff: 30.10.08

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