Inhaltsverzeichnis

A.  Einleitung  01

I.  Sachstand in der Bundesrepublik Deutschland  01

II.  Medizinische Voraussetzungen  02

III.  Risiken  04

B.  Rechtslage in Europa  05

C.  Rechtslage in der Bundesrepublik Deutschland  06

I.  Gesetzliche Voraussetzungen der Lebendorganspende  06

1.)  Volljährigkeit  06

2.)  Einwilligungsfähigkeit  06

3.)  Freiwillige Einwilligung  07

4.)  Aufklärung  07

5.)  Geeignetheit des Spenders und des Organs  08

6.)  Erforderlichkeit der Spende - Subsidiarität gem. §8 I 1 Nr. 3 TPG  08

7.)  Spenderkreisbegrenzung des §8 I S. 2 TPG  09

8.)  Ärztlicher Eingriff  09

9.)  Nachbetreuung  10

10.)  Gutachterkommission  10

II.  Handelsverbot und Strafvorschriften  10

III.  Verfassungsrechtliche Einordnung unter Berücksichtigung der Bestätigung der  

Regelung  des §8 I 2 TPG durch das BVerfG  11

1.)  Verfassungsrechtliche Aspekte des § 8 I S. 2 TPG  11

a.)  Vereinbarkeit mit dem Bestimmtheitsgrundsatzes und dem  

Gesetzlichkeitsprinzip  des Art. 103 II GG  11

b.)  Vereinbarkeit mit Art. 2 II 1 GG (Empfänger)  12

  (1.) Betroffenheit und Eingriff  12

  (2.) Verfassungsrechtliche Rechtfertigung  13

c.)  Vereinbarkeit mit Art. 3 I GG (Empfänger)  14

d.)  Vereinbarkeit mit Art. 2 I GG (Spender)  15

e.)  Vereinbarkeit mit Art. 2 I i.V.m. Art. 1 I GG (Spender)  15

f.)  Vereinbarkeit mit Art. 3 I GG (Spender)  16

g.)  Vereinbarkeit mit Art. 4 I GG  16

III

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Sasse, Ralf Zivil- und Strafrechtliche Aspekte der Veräußerung von Organen Verstorbener und Lebender, 1996 (zit.: Sasse, S.)

XII

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Schreiber, Markus Die gesetzliche Regelung der Lebendspende von Organen in der Bundesrepublik Deutschland, Dissertation 2003 (zit.: Schreiber, M., S.)

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XIII

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XIV

1.) Einleitung

I. Sachstand in der Bundesrepublik Deutschland

Nachdem 1963 die erste Transplantation einer Niere in Deutschland gelang, wurden seitdem 50.000 Nieren in Deutschland transplantiert. ¹ Der Bedarf an Organen ist seitdem mit dem Fortschreiten der medizinischen Möglichkeiten erheblich gestiegen: Derzeit warten ca. 11.500 Empfänger ² auf ein Spenderorgan. Davon entfallen etwa 10.000 auf Patienten, die auf eine Niere warten, wobei diese Zahl aufgrund der erhöhten Dialysepatientenzahl kontinuierlich ansteigt. Dem steht jedoch nur eine Gesamtzahl von 3.632 ³ und 553 ⁴ transplantierten Organen gegenüber. Beispielsweise steht im Jahr 2004 den 1974 postmortal gespendeten Nieren ein Bedarf von 3.500 bzw. eine Zahl von Wartenden i.H.v. 9.124 gegenüber. ⁵ Die sich hieraus ergebende durchschnittliche Wartezeit beträgt derzeit 5 Jahre ⁶ . Die enorme Schere zwischen Wartenden und dem Spendeaufkommen zeigt die Dringlichkeit, die Lage zu verbessern.

Um der Rechtsunsicherheit und dem Mangel an Organen zu begegnen ⁷ trat bereits 1997 das Transplantationsgesetz (TPG) in kraft. Seitdem hat sich jedoch der Mangel an Organspenden nicht verringert. ⁸ Bedingt durch den Mangel an postmortal gespendeten Organen, der zu immer längeren Wartezeiten führt ⁹ , nimmt die Bedeutung von Lebendspenden zugegen enorm zu. ¹⁰ Die Zahl der Lebendspenden hat in den letzten Jahren zwar erheblich zugenommen ¹¹ (und nahm dann 2003 wieder leicht ab ¹² ), der o.g. Bedarf kann jedoch nach derzeitiger (Lebend-) Organspendepraxis und Bereitschaft in der Bevölkerung bei weitem nicht gedeckt werden. Obgleich Umfragen zur Folge etwa 85% der Bevölkerung die Organspende für sinnvoll halten und etwa 68% dazu Bereitschaft erklären ¹³ , nach ihrem Tod Organe zur Verfügung zu stellen,

¹ DSO http://www.dso.de (Stand: 01. Mai 2005).

² DSO aaO; detailliert vgl. Eurotransplant, www.eurotransplant.nl (Stand: 1 Mai 2005).

³ Transplantation von Organen 2004 ohne Lebendspende, Quelle: DSO aaO.

⁴ Transplantationen im Jahr 2004 nach Lebendspende (Niere und Leber), Quelle:

Eurotransplant aaO.

⁵ Ausführliche Darstellung und Erläuterungen im Anhang Abb. 1.

⁶ DSO aaO; Breyer ZME 2002, 111, 113.

⁷ BT-Drs.13/4355, S.11; vgl. BVerfG NJW 1999, 3399, 3400.

⁸ Nat.Ethikrat Infobrief 04/04 S. 4.; BT-Drs. 15/5050 S. 7; Breyer ZME 2002, 111, 113.

⁹ Biller-Adorno, Komm-Drs. 15/149, S. 1.

¹⁰ Senniger/Wolters, TxMed 2003, 56, 56.

¹¹ BÄK DÄBl. 2000, A-3287, A-3287; BT-Drs. 15/5050, S. 7.

¹² DSO aaO.

¹³ BZgA www.bzga.de (Stand. 1.Mai 2005); vgl. auch www.junge-helden.org.

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