INHALTSVERZEICHNIS

1.  Einleitung  2

2.  Begriffsbestimmung  4

2.1  Biomedizin/ Biokybernetik  4

2.2  Medikalisierung der Gesellschaft  4

2.2.1  Unterschiede zwischen Medikalisierung und Biomedikalisierung  4

2.3  Gesundheitspolitik/ Public Health Policy  5

2.4  Gesundheit Krankheit  5

2.5  Menschlicher Organismus/ Körper.  5

3.  Medizin im Wandel der Zeit  6

4.  Gesundheitspolitik  8

4.1  Public Health Policy  8

4.2  In Europa.  9

4.3  In den USA.  12

5.  Herausforderungen an eine Politik der Gesundheit  14

5.1  Euthanasie  14

5.2  Stammzellenforschung.  17

6.  Conclusio.  20

7.  Literaturverzeichnis  22

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1. Einleitung

„Die Medizin, wie sie an den Hochschulen gelehrt wird und im Gesundheitssystem integriert ist, hat ihre unhinterfragte gesellschaftliche Anerkennung und Monopolstellung verloren. Sie ist zu einer Variante neben anderen Heilverfahren geworden.“ 1

Dieses Zitat von Cornelius Borck drückt die derzeit herrschende Stimmung der Skepsis und Kritik gegenüber der heutigen Medizin und ihrer Methoden aus. Wurde nach dem Zweiten Weltkrieg die Schulmedizin als Heiler allen Übels gesehen, so hat sich dieses Bild in den letzten Jahrzehnten grundlegend verändert. Das Gespenst der inhumanen, einseitig technisch orientierten Medizin, die über die Bedürfnisse der Menschen hinweggehe, steht der früher gehegten Hoffnung und des Glaubens an die Allwissenheit „Götter in Weiß“ gegenüber.

Cornelius Borck ² zeigt anhand einer Reihe von Punkten, weshalb die Schulmedizin in einer Krise steckt:

Diese Mischung aus Entwürdigung und Überforderung der Patienten führt dazu, dass immer mehr Menschen auf alternative, ganzheitliche und esoterische Therapieangebote ausweichen.

¹ Vgl.: Borck, Cornelius in: „Anatomien medizinischer Erkenntnis“,1996, S.11.

² Siehe Borck, Cornelius: „Anatomien medizinischer Erkenntnis“, Frankfurt am Main,

1996.

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Bei diesem Konglomerat an scheinbar ausschließlich negativen Auswirkungen der Neuerungen im Bereich der Medizin sollte man dennoch die Errungenschaften der modernen Biomedizin und die enormen Fortschritte hinsichtlich neuer Heilverfahren aufgrund jahrelanger Forschung nicht außer Acht lassen. So stellen Erkenntnisse im Bereich der Gentechnik und der Stammzellenforschung ungeahnte Heilungs- und Überlebensmöglichkeiten dar. Viren, Bakterien, Keime, etc. ... , aufgrund derer noch vor einem Jahrhundert Tausende Menschen gestorben sind, werden heute durch Impfstoffe schon im Keim erstickt und haben nicht mehr die Möglichkeit, verheerende Auswirkungen auf die Bevölkerungszahl zu haben.

Im Zuge des Seminars wurde auf viele Fragen genauer Bezug genommen, und so wurden auch teilweise, so dies überhaupt bei einem derart komplexen Thema möglich ist, Lösungsansätze bzw. Antworten gefunden.

Welche sind die Gründe für die vielerorts als kritisch bezeichnete Entwicklung der Schulmedizin?

Wie gestalten sich die Möglichkeiten der Politik, auf diesen Umschwung positiv Einfluss zu nehmen und die heutige Technisierung der Medizin zu lenken? Wo liegen die Grenzen der Forschung?

Welche Experimente sind zweckmäßig, und wie weit darf der Einfluss in den menschlichen Organismus Vorstoß nehmen hinsichtlich neuer Krankheitsbilder? Wohin führen uns Gentechnik und Stammzellenforschung? Um auf all diese Fragen genauer eingehen zu können, wurde in einem ersten Schritt eine Umschreibung der für das Thema Politik und Medizin essenziellen Begriffe versucht. Im Folgenden werden die wichtigsten Definitionen noch ein Mal hervorgehoben.

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2. Begriffsbestimmung

Die Biokybernetik, wie die Biomedizin auch genannt wird, setzt bei der Behandlung von Krankheiten auf die Stimulation körpereigener Regulationsvorgänge und löst somit die Prothesenideologie der

Nachkriegsmedizin ab. Oberstes Ziel der heutigen Medizin ist die Erzielung günstigster Effekte im physiologischen Geschehen unter Einsatz der geringst möglichen Mittel.

2.2 Medikalisierung der Gesellschaft

Unter der Medikalisierung der Gesellschaft versteht man die Ausweitung der medizinischen Kontrolle auf immer mehr Lebensbereiche. Die Medizin übt heutzutage nicht mehr nur auf die Bevölkerung Einfluss aus, sondern auch auf andere Gesellschaftsbereiche, den Staat, die Wirtschaft, die Industrie, die Forschung und Lehre. Insofern hat das Interesse an medizinischer Erkenntnis ungemein zugenommen.

2.2.1 Unterschiede zwischen Medikalisierung und Biomedikalisierung 3

Biomedikalisierung beschreibt den Schlüsselprozess auf dem Gebiet der Gesundheit, der Krankheit, der Medizin und der Körper. Im Gegensatz zur Medikalisierung betreibt die Biomedikalisierung die Behandlung von Risiken und nicht mehr nur von Krankheiten. Auf dem „medizinischen Spielfeld“ erscheinen neue Akteure, wie zum Beispiel Pharmakonzerne oder Internet-Benützer. Auch haben sich im Laufe der Zeit neue medizinische Spezialfächer aufgrund ihres Ortes entwickelt, weswegen es nun auch die so genannte Notfall-Medizin oder auch Gefängnis - Medizin gibt. In der Ära der Medikalisierung haben sich hingegen die auf den Körper bezogenen Fachgebiete (Kardiologe, Gynäkologe,...) herausgebildet. Auch konnten wir uns bis vor einigen Jahren nichts unter einer computerisierten Patienten-Datenbank vorstellen, wohingegen diese in „managed care systems“ nicht unüblich ist. Wir

³ Vgl. Clarke, Adele et al.: „Biomedicalization: Theorizing Technoscientific

Transformations of Health, Illness and U.S. Biomedicine”, unpublished paper.

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sind noch eher die Karteikarten bei unserem Allgemeinmediziner gewöhnt, deren Patienteninformationen nicht seine Praxis verlassen.

2.3 Gesundheitspolitik/ Public Health Policy

Politische Entscheidungsträger bemühen sich, alle Mitglieder der Gesellschaft nach denselben Erkenntnissen und Prinzipien hinsichtlich der medizinischen Versorgung gleich zu behandeln. Bei der Gesundheitspolitik stehen der Mensch und sein Körper im Vordergrund.

Public health ist der Prozess, lokale, staatliche und internationale Ressourcen zu mobilisieren, um die Voraussetzungen, unter welchen Menschen gesund sein können, zu garantieren. Public Health Policy setzt an der Bevölkerung an und orientiert sich nicht am Einzelnen, sondern an der Gesellschaft. In das Gebiet der public health fließen auch andere Politikfelder, wie zum Beispiel die Umwelt- oder Sozialpolitik, mit ein.

2.4 Gesundheit Krankheit

Das Verhältnis zwischen Gesundheit und Krankheit hat sich im Laufe der Zeit stark verändert. Aufgrund von HumanGenom-Projekten (Was sind gesunde Gene, welche sind krank?) gibt es immer mehr Erkenntnisse über Krankheiten und somit kaum mehr „gesunde“ Menschen im ursprünglichen Sinn. Gesunden-Untersuchungen, Präventivmedizin oder Fitness sind zu Begriffen unseres alltäglichen Lebens geworden.

Mittlerweile scheint die Medizin zu entscheiden, was als gesund oder krank definiert wird.

2.5 Menschlicher Organismus/ Körper

Die moderne Medizin verwandelt den menschlichen Körper in eine hochkomplexe Apparatur aus physikalischen und chemischen Vorgängen. Dabei hat jede Fachdisziplin einen anderen Zugang zum menschlichen Organismus.

Dementsprechend sieht der Chirurg im Menschen nur die Summe seiner Organe, der Genetiker eine Anhäufung verschiedener DNA´s, RNA´s oder Verbindungen von Aminosäuren, Genen und Stammzellen.

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