Bereits vor seiner Amtseinführung als 44. Präsident der Vereinigten Staaten von Amerika kündigte Barrack Obama an, das Gesundheitssystem zu reformieren und für flächendeckende Krankenversicherung zu sorgen. Gerade in den USA stellt dieses Vorhaben eine besondere Herausforderung dar. Mit Bill Clinton ist 1994 bereits ein demokratischer Präsident über diese Aufgabe gestolpert und die Reform verschwand von der politischen Agenda. Zu Beginn des 21. Jahrhunderts tauchte das Thema erneut auf und am 23. März 2010 wurde „Obamacare“ offiziell verabschiedet.
Angeleitet durch die Frage, welche Faktoren für die erfolgreiche Verabschiedung der Reform verantwortlich waren, wird in dieser Arbeit der Multiple Streams Ansatz verwendet, um ein möglichst vollständiges Bild der Einflussfaktoren zu zeichnen. Der auf John Kingdon zurückgehende Ansatz wird in den folgenden Kapitel genutzt, um die Voraussetzungen des Agenda-Settings zu untersuchen. Kapitel 2 erläutert zu diesem Zweck die theoretische Grundlage des Multiple Streams Ansatzes und bereitet die folgende Analyse vor. Zusätzlich gibt das Kapitel einen kurzes Einblick in den politischen und gesellschaftlichen Status Quo der USA unmittelbar vor der Präsidentschaftswahl 2009. Die anschließende Analyse wendet die Theorie auf den konkreten Fall an und geht nacheinander entscheidende Faktoren durch, die Einfluss auf das Agenda-Setting und den Ausgang des Gesetzgebungsprozesses hatten. Der empirische Teil schließt mit der Bedeutung der Policy Unternehmer, die über die Verbindung der Problemströme für das erfolgreiche Agenda-Setting verantwortlich gemacht werden können. Die Analyse verdeutlicht, das der Multiple Streams Ansatz einerseits Erklärungsansätze dafür liefert, wie gesellschaftliche Vorgänge die Aufmerksamkeit fokussierten, bevor systeminterne Prozesse die Reform auf die politische Agenda setzten. Andererseits werden Erklärungslücken im Bezug auf die Einflussnahme institutioneller Vorgänge herausgearbeitet, auf die das Fazit abschließend eingeht.
Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung
2. Theoretische und empirische Grundlage
2.1.Der MSA und seine Einflussfaktoren für das Agenda-Setting
2.2.Forschungsdesign und Ausgangssituation
3. Untersuchung des Agenda-Settings über Einflussströme
3.1.Problemstrom
3.2.Policy-Strom
3.3.Politics-Strom
3.4.Verbindung der Ströme durch Policy Unternehmer
4. Fazit
Zielsetzung & Themen
Die Arbeit analysiert mithilfe des „Multiple Streams Ansatzes“ von John W. Kingdon, welche Faktoren zur erfolgreichen Verabschiedung der Gesundheitsreform „Obamacare“ im Jahr 2010 geführt haben, um ein umfassendes Bild der Einflussfaktoren auf das politische Agenda-Setting zu zeichnen.
- Anwendung des Multiple Streams Ansatzes (MSA) auf den Fall „Obamacare“.
- Untersuchung der drei Ströme (Problem-, Policy- und Politics-Strom).
- Analyse der Rolle von Policy Unternehmern im Gesetzgebungsprozess.
- Bewertung der Einflussfaktoren wie Wirtschafts- und Finanzkrise sowie Interessenverbände.
- Diskussion der Stärken und Schwächen des MSA in der empirischen Anwendung.
Auszug aus dem Buch
3.1. Problemstrom
Wie in Kapitel 2.1. bereits erwähnt wurde, können Focusing Events maßgeblichen Einfluss auf das Agenda-Setting nehmen. Events sind in diesem Zusammenhang nicht nur kurzweilige Ereignisse. Auch plötzlich auftretende Entwicklungen, deren Auswirkungen sich über einen Zeitraum von mehreren Wochen oder Monaten erstrecken, können unter Umständen dazu gezählt werden. Betrachtet man die gesellschaftlichen und ökonomischen Konsequenzen der Wirtschafts- und Finanzkrise, wird dieser Zusammenhang deutlich. Die unerwartete und steil verlaufende Krise verschärfte die finanzielle Situation zahlreicher Amerikaner und erhöhte das Problem, das durch rasant steigende Beiträge entstand.
Zusammenfassung der Kapitel
1. Einleitung: Einführung in die Thematik der US-Gesundheitsreform und Vorstellung des Multiple Streams Ansatzes als theoretischen Rahmen.
2. Theoretische und empirische Grundlage: Erläuterung der theoretischen Konzepte des MSA sowie Darstellung des Forschungsdesigns und des US-Gesundheitssystems als Ausgangssituation.
3. Untersuchung des Agenda-Settings über Einflussströme: Detaillierte Analyse der Problem-, Policy- und Politics-Ströme sowie der Rolle der Policy Unternehmer im Kontext von „Obamacare“.
4. Fazit: Zusammenfassende Bewertung der Einflussfaktoren und kritische Reflexion des Multiple Streams Ansatzes hinsichtlich seiner Erklärungslücken bei institutionellen Prozessen.
Schlüsselwörter
Obamacare, Multiple Streams Ansatz, John W. Kingdon, Agenda-Setting, Gesundheitssystem, USA, Reform, Policy Unternehmer, Problemstrom, Policy-Strom, Politics-Strom, Gesetzgebungsprozess, Interessenverbände, Finanzkrise, Politische Reform.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in der Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit beschäftigt sich mit der Analyse der US-Gesundheitsreform „Obamacare“ und der Frage, welche Faktoren deren erfolgreiche Durchsetzung ermöglicht haben.
Was sind die zentralen Themenfelder der Arbeit?
Im Zentrum stehen die theoretischen Grundlagen des Agenda-Settings, die Analyse politischer Einflussströme sowie die konkrete Anwendung dieser Theorie auf das US-Gesundheitswesen.
Was ist das primäre Ziel der Untersuchung?
Das Ziel ist es, mithilfe des Multiple Streams Ansatzes die Voraussetzungen und Einflussfaktoren auf das Agenda-Setting für die Reform 2010 wissenschaftlich zu identifizieren.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Es wird der „Multiple Streams Ansatz“ (MSA) von John W. Kingdon genutzt, um den Gesetzgebungsprozess in Problem-, Policy- und Politics-Ströme zu unterteilen und zu analysieren.
Was wird im Hauptteil behandelt?
Der Hauptteil gliedert sich in die Untersuchung der drei Ströme sowie die Rolle der Policy Unternehmer, die durch Kompromissbildung und Verhandlung die Reform vorangetrieben haben.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Die Arbeit lässt sich durch Begriffe wie Agenda-Setting, MSA, Gesundheitsreform, politische Strategie und institutionelle Rahmenbedingungen beschreiben.
Warum spielt die Finanzkrise eine Rolle für die Reform?
Die Finanzkrise fungierte als „Focusing Event“, das die finanzielle Not vieler Amerikaner verschärfte, den Problemdruck erhöhte und somit die Reform auf die politische Agenda drängte.
Welche Funktion hatten die „Policy Unternehmer“ bei Obamacare?
Sie fungierten als Koordinatoren, die Beteiligte an einen Tisch brachten, Interessen bündelten und durch Verhandlungsführung Widerstände gegen die Reform abbauten.
- Arbeit zitieren
- André Will (Autor:in), 2019, Prozessanalyse der Gesundheitsreform "Obamacare" anhand des Multiple Streams Ansatzes, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/540056