Vorwort

Als Sanitätsunteroffizier mit langjähriger Truppenerfahrung war es schon oft meine Aufgabe, Grundwehrdiener, aber auch alle anderen Soldaten, in gesundheitlichen Belangen zu betreuen. Hierbei war es sehr wichtig, Bindeglied zwischen dem Grundwehrdiener (eventuell Patient), dem Kompaniekommandanten, dem Truppenarzt und dem Dienstführenden des Krankenreviers zu sein.

Bei dieser Aufgabenstellung war ich oft genug mit Missständen konfrontiert, die aus verschiedenen Gründen auftraten. Einerseits ergaben sich Nachlässigkeiten einzelner verantwortlicher Kadersoldaten, andererseits Kommunikationsprobleme zwischen verschiedenen Dienststellen.

Daraus resultierten Planungsfehler, unnötige Zeitverzögerungen und natürlich Unmut der betroffenen Soldaten.

Alle Abläufe im Krankenrevier bzw. in einer Truppenärztlichen Ordination müssen gut geplant sein, umso mehr, wenn eine große Anzahl an Patienten in relativ kurzer Zeit betreut werden muss (z.B.: Einstellungsuntersuchungen, Impfaktionen, usw.)

Seit November 2006 bin ich selbst Dienstführender in einem Krankenrevier und seitdem ständig bemüht, die Qualität und die Zusammenarbeit mit allen Dienststellen zu verbessern. Denn das Krankenrevier verstehe ich als eine Serviceeinrichtung für die Truppe. Meine Abschlussarbeit soll ein Leitfaden für das Planen, Organisieren, Durchführen und Nachbearbeiten einer Impfaktion bei Grundwehrdiener sein. An diesem Beispiel möchte ich aufzeigen, wie wichtig optimierte Vorgänge sind, um Sicherheit für alle Soldaten zu gewährleisten.

Ein Danke an alle, die mich bei dieser Arbeit unterstützt haben. Speziell hervorheben möchte ich die Ärzte Dr. Josef Petritsch (TrpA KiKas) und Dr. Georg Schmid (persönlicher Freund); die SanUO Kameraden Vzlt Harald Sammer, Vzlt Günter David, OStWm Gerald Sommer, StWm Mario Sohneg, StWm Johann Neubauer, OWm Georg Hofer und OWm Christian Lendl.

Ebenfalls bedanken möchte ich mich bei meinem Freund Stefan Kuba (DGKP im LKH/Graz) für seine moralische Unterstützung und bei meiner Frau Karin bedanke ich mich für ihre Geduld, ihr Verständnis und fürs Korrekturlesen.

Bei allen Fragen bezüglich EDV wurde ich tatkräftig von LfGK Christian Tous unterstützt.

Mit viel Ausdauer wissenschaftlich betreut wurde ich von LfGK Oliver Proksch.

Wien, September 2008 DGKP Roman Jäckle, OStWm

Inhaltsverzeichnis

1  Einleitung  8

2  Gesetzliche Grundlagen  10

2.1  Impfpflicht  10

2.2  Impfschadengesetz  10

2.3  Amtshaftung  10

3  Impfstoffe und Krankheiten  11

3.1  Polio Salk “ Merieux “  11

3.2  dT - reduct “ Merieux “  12

3.3  FSME-Immun 0,5 ml  12

3.4  Twinrix  13

3.5  NeisVac-C  14

3.6  Repevax  15

4  Was sind Kontraindikationen für eine Impfung?  16

4.1  Kontraindikationen:  16

4.2  Keine Kontraindikationen:  17

5  Planung  18

6  Vorbereitung  20

6.1  Anforderung von Impfstoff  20

6.2  Lagerung  20

6.3  Impfstatus  21

6.4  Belehrung / Information.  23

6.5  Dokumentation  24

7  Durchführung  25

7.1  Personalbedarf  25

7.2  Vorbereitung der Stationen  25

7.3  Ablauf.  25

7.4  Impfung  26

7.5  Impfungen außerhalb einer Sanitätseinrichtung  27

8  Sicherheit  28

8.1  Beobachtung nach erfolgter Impfung  28

8.2  Impfreaktionen/Impfnebenwirkungen  28

8.3  Impfkomplikationen  28

8.4  Notfallmedikamente  29

8.4.1  Behandlung einer anaphylaktischen Reaktion (lt. Impfplan  

2008)   29

8.4.2  Behandlung einer allergischen Reaktion mit Bronchospasmus  

  (lt. Impfplan 2008)  29

8.4.3  Behandlung einer allergischen Reaktion mit kutaner  

Manifestation  (lt. Impfplan 2008)  29

8.5  Impfschäden  30

8.6  Verhalten nach der Impfung  30

9  Mögliche Fehler können sein:  31

10  Argumente von Impfgegnern  32

11  Zusammenfassung  33

12  Literaturverzeichnis  34

Abkürzungsverzeichnis

Ag Antigen

AK Antikörper

Aufl. Auflage

Ausg. Ausgabe

BMLV Bundesministerium für Landesverteidigung

d.h. das heißt

DfUO Dienstführender Unteroffizier

DGKP Diplomierter Gesundheits- und Krankenpfleger

Dr. Doktor

dT Diphterie- Tetanus- Toxoid- Impfstoff

etc. et cetera (und so weiter)

FSME Frühsommermeningoenzephalitis

GuKG Gesundheits- und Krankenpflegegesetz

GWD Grundwehrdiener

HAV Hepatitis A Virus

HBV Hepatitis B Virus

HSp Heeresspital

i.m. intramuskulär

IKZ Inkubationszeit

KdoGrpKdt Kommandogruppenkommandant

KiKas Kirchner Kaserne

Kp Kompanie

KpKdt Kompaniekommandant

KpSanUO Kompaniesanitätsunteroffizier

KrRev Krankenrevier

LfGK Lehrer für Gesundheits- und Krankenpflege

lt. laut

MEC Meningokokken- Impfstoff konjugiert

MSp Militärspital

ÖBH Österreichisches Bundesheer

OStv Offizierstellvertreter

OStWm Oberstabswachmeister

OWm Oberwachmeister

s.c. subkutan

s.o. siehe oben

SanUO Sanitätsunteroffizier

SKH Selbst- und Kameradenhilfe

StWm Stabswachmeister

TAa Truppenärztliche Ambulanz

Tas Truppenärztliche Station

TrpA Truppenarzt

usw. und so weiter

VBl Verlautbarungsblatt

vgl. vergleich(e)

Vzlt Vizeleutnant

WHO World Health Organisation

WiUO Wirtschaftsunteroffizier

z.B. zum Beispiel