Danksagung

II

Inhalt

Abk  ürzungsverzeichnis  

   VII

Abbildungsverzeichnis   

   IX

Tabellenverzeichnis   

   XII

Abstract   

   XVI

1.  Einleitung  

   1

1.1  Hypertonie - Definition und Einteilung  2

1.2  Ätiologie  4

1.3  Manifestation  5

1.4  Hypertonie als Risikofaktor - Folge- und Endorganschäden  5

1.5  Prävalenz, Entdeckungs-, Behandlungs- und Kontrollgrad  

der  Hypertonie  10

1.6  Problemstellung  13

2.  Physiologische Grundlagen  

   17

2.1  Nervale Beeinflussung der Herzaktion  17

2.2  Erregungsleitung und Erregungsübermittlung zum Zielorgan  19

2.3  Adrenerge Rezeptoren  21

2.4  Kreislaufregulatorische Wirkungen der Erregung der Adrenozeptoren  23

III

3. Therapie der essentiellen arteriellen Hypertonie 25

3.1 Ziele der Hochdrucktherapie 25

an einer sportlichen Intervention 32 4.3 Sport als Intervention bei leichter bis mittelschwerer Hypertonie 35 4.3.1 Empfehlungen zur Steigerung der körperlichen Aktivität 35 4.3.2 Effekte der Steigerung der körperlichen Aktivität 38 4.3.3 Mehrdimensionalität von Sport als Intervention 40

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VII

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IX

Medikamenten der ersten Wahl.“ (aus Deutsche Hochdruckliga 2003a, S. 27)

A: Stufentherapie (Monotherapie → Kombinationstherapie), B: primäre Kombinationstherapie, C: sequentielle Monotherapie (Wechsel des Monotherapeutikums bei Ineffiziens und Nebenwirkungen).“ (aus Deutsche Hochdruckliga 2003a, S. 26)

X

Abb. 11: „Pharmakodynamik und Pharmakokinetik von 55

β-Adrenozeptor-Antagonisten.“ (Starke 2005, S. 198)

wässrigen Lösung in einem Konzentrations- Zeit-Diagramm.“ (Astra Zeneca 2003, S. 4)

XI

Bundes-Gesundheitssurvey 98 - gewichtet (W98).“

XII

medikamentösen Therapieformen mit Angabe der Evidenzgrade.“ (modifiziert aus Deutsche Hochdruckliga 2003a, S. 24)

behandlung“ (modifiziert aus Deutsche Hochdruckliga 2003a, S. 26)

Hypertonie der maßgebenden Herausgeber der Therapierichtlinien.

in dauerhafte und zeitlich limitierte Untersagung. (modifiziert aus Franz 2004a, S. 875)

körperlichen Aktivität aktueller Literatur.

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XIV

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XVI

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1.5 Prävalenz, Entdeckungs- und Behandlungsgrad der

arteriellen Hypertonie

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gewichtet (W98)“

kontr. hyperton: blutdrucksenkende Medikation und Systole ≤149 mm Hg und Diastole ≤ 94 mm Hg

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bestätigt. (Deutsche Hochdruckliga 2003a; Gesundheitsberichterstattung des Bundes 2004; Hense 2004; Statistisches Bundesamt Deutschland 2005; Thamm 1999)

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Diese Arbeit soll die vorangehend gestellten Fragen klären, um auf der Basis einer Belastungsuntersuchung am Morgen ein optimal gesteuertes und kontrolliertes Training der aeroben Ausdauer zu jeder Tageszeit möglich zu machen. Damit vor allem auch Berufstätige, für die an Arbeitstagen nur morgens oder abends die Möglichkeit zum Training besteht, den maximalen Nutzen aus einem Belastungstest ziehen können.

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