Dieter F.-W. Freiherr von Münster-Kistner Sammlung diverser Prüfungsberichte Band III
In der Reihe
Sa am mm ml lu un ng g d di iv ve er rs se er r B Be er ri ic ch ht te e B Ba an nd d I II II I S
werden die Ergebnisse diverser Gutachten zu Wirtschaftlichkeits- und Organisationsanalysen verschiedenster Projekte präsentiert. Die Ergebnisse und Vorschläge zu den einzelnen Themen sollen die Basis sein, für Interessierte z. B. von betroffenen Einrichtungen und natürlich auch Anderen, u. U. das eigene Umfeld selbstkritisch zu Hinterfragen, Ansätze zu finden, die in diesen Berichten dargestellten Vorschlägen und Empfehlungen, für die Verbesserung ihrer Einrichtungen zu adaptieren und umzusetzen. Die Angaben zu den zu untersuchenden Einrichtungen wurden bewusst anonymisiert. Die Originaluntersuchungsunterlagen und Tabellen befinden sich beim Verfasser.
Im Band III wird das Thema „Wirtschaftlichkeitsanalyse des Hol- und Bringedienstes eines Krankenhauses unter der Fragestellung „Outsourcing“ an einen externen Dienstleister“ abgehandelt.
In dieser Untersuchung wird der Personaleinsatz des Hol-und Bringedienst für die Bereiche Küche, Spülküche Zentrallager etc. untersucht, in dem eine umfassende Ist-Analyse der Situation erfolgt. Aufbauend auf diesem Ergebnis wurde eine Soll-Konzeption mit entsprechenden Verbesserungsvorschlägen zur Kostenreduktion und Verbesserung der Abläufe erstellt.
Im Band IV dieser Schriftenreihe wird das Thema „Outsourcing Gedanken eines großen Klinikverbundes, den internen Krankentransportdienst an einen externen Dienstleister zu vergeben“ abgehandelt. Aufbauend auf einer detaillierten Ist-Analyse der Situation wurde eine Soll-Konzeption erstellt und die Kosten ermittelt, inwieweit die Vergabe den Rentabilitätsansprüchen des Krankenhausträgers entsprächen würde.
Die Schriftenreihe wird mit weiteren relevanten Themen fortgesetzt. Dem Verfasser ist zwar bewußt, dass es sich bei dieser Schriftenreihe um Untersuchungen handelt, die zum Teil schon vor 10 Jahren gemacht wurden, die Ergebnisse und Hinweise sind aber noch immer von hoher Aktualität, wie neuere Untersuchungen zu relevanten und ähnlichen Themen beweißen.
Der Verfasser
Launsdorf im Mai 2009
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Dieter F W. Freiherr von Münster-Kistner
Sammlung diverser Prüfungsberichte Band III
Gliederung
1.1 DAS PROJEKT 5
2 PRÜFUNGSBERICHT 6
2.1 PERSONAL 6
2.1.1 BEURTEILUNG DES PERSONALEINSATZES LAUT ANHALTSZAHLEN 6
2.1.2 PERSONALEINSATZ IM HOL- UND BRINGEDIENST 6
2.1.3 WOCHENENDDIENST 7
2.1.4 AUSFALLZEITEN 8
2.1.5 ÜBERSTUNDEN / FREIZEITAUSGLEICH 9
2.1.6 PERSONALKOSTEN 9
2.2 ERKENNTNISSE IN DEN UNTERSUCHTEN BEREICHEN 10
2.2.1 KÜCHE / SPÜLKÜCHE 10
2.2.2 ZENTRALLAGER 12
2.2.3 WÄSCHEREI 13
2.2.4 APOTHEKE 15
2.3 SONSTIGES 15
3 ZUKÜNFTIGE PERSONALENTWICKLUNG 18
4 RESÜMEE 19
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1.1 Das Projekt
Die an DIENSTLEISTER übertragene Aufgabe lautete den krankenhauseigenen Hol- und Bringedienst im Krankenhaus XXzu untersuchen, wobei Rationalisierungspotentiale aufgezeigt werden sollten.
Die Ist-Aufnahme der Daten vor Ort erfolgte in der Kalenderwoche 20 (1995). Sämtliche Bedarfstellen (Ver- / Entsorgungsorte) sowie die Schnittstellen zu anderen Bereichen wurden aufgenommen und in Form einer Dokumentation festgehalten.
Das Ergebnis der Analyse war, daß sich in den Bereichen Küche, Spülküche und den Fahrtzeiten ein Einsparungspotential von circa 520 Arbeitsstunden pro Jahr ergab. Ferner wurde dem Krankenhaus ein Vorschlag in Form eines Solltagesablaufplanes unterbreitet und organisatorische Lösungsansätze in den einzelnen zu untersuchenden Bereichen aufgezeigt.
Da der Krankenhausleitung allerdings eine Diskrepanz zwischen Angebotserstellung und unseren Ergebnissen aufzufallen schien, willigte DIENSTLEISTER in erneute Gespräche ein, die am 13.02.1996 in den Räumen des Krankenhauses Krxxx geführt wurden. Seitens der Firma DIENSTLEISTER wurde zur fachlichen Unterstützung des Projektes die Beratungsfirma WiG consult GmbH, vertreten durch ihren Geschäftsführer Herrn Frhr. von Münster-Kistner, hinzugezogen. Um Herrn von Münster-Kistner den Sachstand des Projektes und die gegenwärtige Problematik vor Ort darzulegen, wurde dieses Treffen als notwendig angesehen.
Da sich bis zu diesem Zeitpunkt einiges im Tagesablauf und im Einsatzbereich der Mitarbeiter des Hol- und Bringedienstes verändert hatte, wurden erneut vier Manntage vor Ort aufgewendet, um den aktuellen Ist-Zustand zu ermitteln. Am 13. und 14.03.1996 wurden durch die Herren v. Münster-Kistner und Rxxxx die Kernbereiche der Ver- und Entsorgung (Küche, Spülküche, Wäscherei, Apotheke, Zentrallager, etc.) begangen und entsprechende Daten aufgenommen, die in der nachfolgenden Dokumentation aufgeführt sind. Weiterhin wurden Gespräche mit verantwortlichen Personen aus den Bereichen Personal-, Pflegedienstleitung, Apotheke, Wäscherei und Küche geführt.
Zur Vorgehensweise bei der Niederschrift dieser Dokumentation ist folgendes zu sagen. Wir haben bewußt auf eine zu starke Untergliederung verzichtet, so daß nicht nach den sonst üblichen Punkten Ist-Aufnahme, Schwachstellen und Soll-Konzept der einzelnen zu untersuchenden Bereiche aufgesplittet worden ist. Dies hätte unserer Meinung nach bei dieser Nachbetrachtung des Hol- und Bringedienstes des Kxxx Dxxxxhauses zu unnötigen Wiederholung von Passagen geführt und die Übersichtlichkeit der Darstellung beeinträchtigt.
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2 Prüfungsbericht
2.1 Personal
2.1.1 Beurteilung des Personaleinsatzes laut Anhaltszahlen
Bei der Berechnung von Kennzahlen geht man von bisherigen Erfahrungswerten aus, die sich allerdings zumeist auf verhältnismäßig kurze horizontale Verkehrswege bei dem Transport von Speisen, Wäsche, Reinigungs-, Putzmitteln und medizinischen Bedarf beziehen.
Da sich diese allgemeinen Erfahrungswerte nicht bei weiträumig gebauten Krankenhäusern (insbesondere Pavillonsystem) und (oder) bei zahlenmäßig knapp bemessenen Aufzügen zutrifft, kann (muß) ein höherer Personalbedarf angenommen werden. Letzteres trifft zweifelsohne bei dem zu betrachtenden Objekt zu.
Im vorliegenden Fall sind wir von den Eckdaten des Krankenhauses mit 266 Planbetten und einem Nutzungsgrad von ca. 80 Prozent ausgegangen, ferner wurden das Haus Salem mit 77 Betten und das Axxxxhaus mit 24 Betten einbezogen.
Nachdem auch die Ausfallzeiten (siehe Kapitel 2.1.4 Ausfallzeiten, Seite 8: Punkt 5) Ausfallzeitfaktor) eingerechnet wurden, ergab sich ein rechnerischer Wert von 3,77 Vollkräften für diesen Bereich.
2.1.2 Personaleinsatz im Hol- und Bringedienst
Zur Zeit wird der Ablauf im Hol- und Bringedienst durch vier Vollkräfte ( 38,5 Stunden pro Woche ) gesichert. Der Einsatz des Personals ist in Abbildung 1 auf Seite 6 zu erkennen, wobei die vierte Vollkraft sowohl Urlaubs-, Krankheitstage abdeckt als auch die anfallenden Überstunden des Wochenenddienstes.
Wochenenddienst 5:30 - 14:10 07:40 01:00 08:40 Essenver- und -entsorgung, Wäsche- und Müllentsorgung
Abbildung 1 (eigene Darstellung)
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Arbeit zitieren:
BBA/MBA Dieter F.-W. Freiherr von Münster-Kistner, 1996, Sammlung diverser Berichte - Band III: Wirschaftlichkeitsanalyse des Hol- und Bringedienstes unter der Fragestellung "Outsorcing" an einen externen Dienstleister, München, GRIN Verlag GmbH
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