Kopfpauschalen-­‐Ideologie   nichts   von   den   Politikern,   die   sich   hinter   der   Ministerialbürokratie   verstecken,   in   den   nächsten   Jahren   zugelassen   werden.   Das   gegenwärtige   GKV-­‐   System   ist   zwar   im   Grunde   schon   an   die   Wand   gefahren,   es   wird   aber   bis   zum   Umbau   der   infrage   kommenden   Konzeptionen   (   Bürgerversicherung   oder   Kopfpauschalen-­‐Regelungen)   je   nach   Zusammensetzung   der   Regierungsbündnisse   2013/2018,   künstlich   am   Leben   gehalten   mit   Beitragserhöhungen,   die     durch   Zuzahlungen   der   Kassenmitglieder,   ohne   Rücksicht   auf   unzumutbare   Belastungen   der   Arbeitnehmer   und   Rentner,   stattfinden.    

Was   gegen   die     Bürgerversicherung   (SPD/“Bündnis   die   Grünen”   sowie   ggf.   auch   “Die   Linke“)   und   die   Kopfpauschalen-­‐Regelungen   (Unionsparteien   und   FDP)   sprechen    

Das   Konzept   der   Bürgerversicherung   sieht   nach   wie   vor   die   Zwei-­‐ Klassen-­‐Medizin   vor,   denn   die   heutigen   Privatversicherten   sollen   ihren   Status   behalten   (Besitzstand).   Das   Leistungsrecht   soll   in   dieser   Versicherung   so   wie   es   heute   gilt,   aufrechterhalten   bleiben.   Trotz   der   Mehreinnahmen   wird   das   Ausgabenvolumen   wegen   der   Verbreiterung   der   dann   aufzunehmenden   Besserverdienenden   und   Beamten   auch   weiterhin   nicht   ausreichen;     weitere  

Beitragsanhebungen   für   alle   sind   nicht   zu   vermeiden.   Es   fehlt   weiter   überwiegend   die   Beitragssolidarität   der   Besser-­‐   und   Spitzenverdiener.   Die   Ausuferung   der   Bürokratie   als   aufwendiger   Kostenfaktor   wird   die   Folge   sein.   Die   Machtzuwächse   der   Krankenkassen   werden   Versicherte   zu   Bittstellern   machen.   Irgendwelche   Wettbewerbsüberlegungen,   Wahlfreiheiten   und   Eigenverantwortungen   sind   im   Parteikonzept   der  

Bürgerversicherung   nicht   vorgesehen.   Das   Ergebnis     wird   sein,   dass   der   Ausgabenkollaps   und   drastische   Beitragserhöhungen   zeitverschoben   eintreten.   Irgendwelche   Strukturmaßnahmen   zur   Einsparung   der   Verwaltungskosten   sind   in   dem   Konzept   ebenfalls   nicht   vorgesehen.   Das   Anspruchsdenken   der   Bürger   wird   sich     bei   dieser   vorgesehenen   staatlichen   Absicherung   weiter   ausweiten.    

Die   Kopfpauschale   -­‐   oder   nach   Sprachgebrauch   der   jetzigen   Bundesregierung   -­‐   die     Gesundheitsprämie,   soll   eines   Tages   für   alle   krankenversicherten   Erwachsenen   beitragsunabhängig,   also   ohne  

2

Unterschied   der   individuellen   Einkünfte   der   Menschen,   erhoben   werden.   Ein   Unding,   dass   einkommensstarke   und   einkommensschwache   Versicherte   bei   der   Beitragsentrichtung   gleich   behandelt   werden   sollen.   Die   Prämie   soll   dann   in   den   Gesundheitsfonds   fließen   und     an   die   Krankenkassen   nach   Alter   und   Krankheiten   der   Versicherten   verteilt   werden.   Geringverdiener   erhalten   einen   Sozialausgleich.   Die   Krankenkassen   müssen   dann   berechnen,   wie   viel   Geld   sie   von   ihren   Versicherten   brauchen,   um   einen   entsprechenden   eigenen   Beitrag   zu   erheben.   Die   Mittel   aus   dem   Gesundheitsfonds   reichen   ja   nur   für   die   Hälfte   der     Ausgaben.   Darüber   hinaus   sollen   dann   die   Krankenkassen     den   Leistungswettbewerb   anheizen.   (Praktizierung   der   Leistungsangebote?)   Hier   muss   hinterfragt   werden,   zu   welchen   Lasten   gehen   dann   die   unterschiedlichen   Leistungen?   Der     vorgesehene   Kassenbeitrag   ist   dann   das   Ergebnis   der   Umwandlung   des   gegenwärtigen   Zusatzbeitrags,   der   in   den   nächsten   Jahren,   wie   gerade   gesetzlich   beschlossen,   stetig   für   Arbeitnehmer   und   Rentner   gesetzlich   angehoben   werden   darf.   Die   jetzige   Koalition   rechnet   damit,   dass   derartige   Zusatzbeiträge   spätestens   ab   Ende   2011   von   allen   Krankenkassen   erhoben   werden   müssen,   so   dass   der   Zumutbarkeit   der   Beitragszahler   Grenzen   gesetzt   sind.   Wird   diese   Grenze   erreicht,   kann   man   davon   ausgehen,   dass   die   Gesundheitsprämie   (Kopfpauschale)   plus     Zusatz-­‐Kassenbeitrag   gesetzlich   eingeführt   wird.    

Die   sozial   gerechtere   Lösung   zur   Absicherung   des   Versicherten   im   Falle   einer   behandlungsbedürftigen   Krankheit   (Die   zukunftsfeste   Krankenversicherung)    

Meine   Kernpunkte   sind:      

Versicherungspflicht   für   alle   Erwachsenen,   Chancengleichheit   und   Zugang   zu   einer   ausreichenden   Absicherung   von   Krankheiten   nach   den   neuesten   wissenschaftlichen   Erkenntnissen,   Ausweitung   der   Beitragsbemessungsgrenze   bis   zur   Erhebung   von   1000   Euro   monatlichem   Höchst-­‐Beitrag,     sozial   gerechte   Beitragsstaffelungen   zwischen   5   und   7%   vom   Gehalt   bzw.der   Versorgungsbezüge,   zusätzlich   3%   Beitragsentrichtung   von   Miet,-­‐   Zins-­‐   und  

3

Kapitaleinkünften,   die   vom   Finanzamt   direkt   in   den   Gesundheitsfonds   eingezahlt   werden,     Arbeitgeberzuschüsse  

von   5%   bei   einer   Bemessungsgrenze   von   84   tausend   Euro   jährlich,     Wahlleistungsabsicherungen   für   bisherige  

Privatversicherte,   da   ein   Kapitalstock   von   durchschnittlich   10   tausend   Euro   p.P.   besteht,   Präventionsmaßnahmen   u.   Gesundheitsschecks   für   Kinder,   Frauen   und   Männer   bei   Finanzierung   aus   dem   Bundeshaushalt,   Zuzahlungseinschränkungen   für   Patienten,   Wegfall   von   versicherungsfremden   Leistungen,   Preiswettbewerb   unter   den   zugelassenen   Krankenhäusern   und     den   Krankenkassen   für   Wahlleistungsangebote,   Wegfall   der   Budgetierungen   für   Arzt-­‐   und   Zahnarzthonorare   und   Einführung   einer   Gebührenordnung   mit   Steuerungselementen,   Möglichkeiten   der   Vereinbarung   kassenspezifischer   Kollektivverträge,   Behandlungsleitlinien   für   Krankengymnastik,   Massagen,  

Logopädische   Behandlungen   sowie   für   Heil-­‐   und   Hilfsmittel,   Rechnungsabwicklungen   der   Leistungserbringer   direkt   bei   den   Krankenkassen   mit   Informationsnachweis   für   Versicherte,   Neues   Vergütungsrecht   für   Stationäre   Einrichtungen,   Höhere   Praxisgebühren   für   Versicherte,   die   nicht   chronisch   krank   sind,   Verhinderung   von   Missbrauch   bei   den   Versicherungskarten,   Sicherstellung   Elektronischer   Patientendaten,   Neuregelungen   für   Kassenarztzulassungen,   Ambulante   Notfall-­‐und   Folgebehandlungen   in   allen   Krankenhäusern,   Lotsenaufgabe   für   den   Facharzt   der   Allgemeinmedizin   mit   Ausnahmen,   Preisverhandlungen   für   alle   Arzneien,   Schieds-­‐   und   Festsetzungsbehörde   für   Preise   im   Gesundheitswesen,   Wirksamkeits-­‐   und   Qualitätsprüfung   von   Medikamenten,   Einführung   einer   Medikamenten-­‐Positivliste   in   der   ambulanten   Versorgung,   Verbot   der   Beiträge   für   Verwaltungskosten   der   Kassenverbände   und   sonstige   Organisationen   ,   Einführung  

4

flächendeckender   Palliativ-­‐Ambulanzen,   Streichung   von   Leistungen   die   nicht   mit   der   notwendigen   Krankenversorgung   zusammenhängen,  

Leistungsverweigerung   für   gefährlichste   Freizeitaktivitäten   sowie   weitere   durchgreifende   Strukturmaßnahmen   im   Gesundheitswesen.         Erläuterungen    

Versicherungspflicht   für   alle   Berufstätigen,   Auszubildende,     Rentner,   Pensionäre,   Beamte,   Arbeitslose,   Sozialhilfeempfänger,   Studenten,   Selbständige   usw.    

Für   Kinder   bis   zum   18.   Lebensjahr,   mit   Ausnahme   der   Auszubildenden,   werden   die   erforderlichen   Leistungen   aus   dem   Bundeshaushalt   finanziert.    

Chancengleichheit   und   Zugang   zu   einer   ausreichenden   Absicherung   von   Krankheiten   nach   den   neusten   wissenschaftlichen   Erkenntnissen.   Notwendige   Diagnostik-­‐und   Therapiemaßnahmen   sowie   zeitnahe   Untersuchungstermine   hängen   nicht   mehr   davon   ab,   wie   der   Patient   versichert   ist.          

Beitragssystematik   (Erhebung   von   den   Versicherungsträgern)*  

Der   Höchstbeitrag   für   das   Mitglied   einer   Krankenkasse   beträgt   monatlich   1000   Euro.   Grundlage   sind   7%   des   Bruttogehaltes.   (14280   Euro   Gehalt   monatlich).  

Die   sozial   gerechte   Beitragsstaffelung   von   5%   bis   7%   für   alle   Versicherungspflichtigen   mit   Einkommen   sieht   beispielsweise   wie   folgt   aus:    

              Beispiel   1:   (Brutto   mit   über   400   Euro   monatlich)         28   Euro   plus   AG-­‐Anteil   20   Euro    

5