Die  rational - emotive Therapie nach A. Ellis  

Grundlagen  und Anwendungen bei Angststörungen  

INHALT  Seite  

1  EINLEITUNG.  3

2  STÖRUNGSMODELL.  4

2.1  Die Funktion von Überzeugungen.  4

2.2  Die Bedeutung von irrationalen Überzeugungen.  5

3  THERAPEUTISCHES KONZEPT.  6

3.1  Therapietheorie und Vorgehen des Therapeuten.  6

3.2  Klärung durch Disput.  8

3.3  Therapieverfahren.  9

3.3.1  Kognitive Techniken.  10

3.3.2  Emotive Techniken.  11

3.3.3  Behaviorale Techniken.  11

4  BESONDERHEITEN DER RET.  13

4.1  Interpretation des Therapeuten.  13

4.2  Die Bedeutung der Selbstbejahung.  13

5  KRITISCHE BETRACHTUNG.  14

6  SCHLUSSWORT.  15

QUELLENANGABEN.   17

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1 EINLEITUNG

A. Ellis war der Erste, der den phänomenologischen Standpunkt vertrat, dass das menschliche Verhalten nicht primär von äußeren Einflüssen, sondern von subjektiver Sicht, Interpretation und Bewertung der erlebten Ereignisse gesteuert wird und diesen Standpunkt auch konsequent auf die Psychotherapie übertrug.

„Emotionale Probleme und Verhaltensstörungen sind demnach nicht primär das Resultat bestimmter äußerer Umstände, sondern einer verzerrten, irrationalen Sichtweise dieser Umstände.“ 1

Grundlage für diese verzerrten Auffassungen sind allgemeine irrationale Überzeugungen, Werthaltungen und Einstellungen eines Individuums, wie z.B. die Überzeugung, von allen Menschen geliebt werden zu müssen. 2

Die rational - emotive Therapie (RET) nach A. Ellis ist mittlerweile als wichtiger Ansatz in der kognitiven Verhaltenstherapie etabliert und wird heute mit als Wegbereiter dieser bezeichnet. Unter anderem auch weil einzelne Themen sowohl auf konzeptioneller und theoretischer, als auch auf klinischer und empirischer Ebene kontinuierlich bearbeitet wurden.

Das Prinzip der ABC - Theorie ³ psychischer Störungen ist schon rund 2000 Jahre alt. Ellis hat allerdings dazu beigetragen, dass dieses Prinzip heute als selbstverständlich gilt. Beim ABC - Konzept bilden nicht die Ereignisse selbst, sondern ihre Bewertung Anlass für Störungen.

In dieser Arbeit werden Grundlagen der RET vermittelt, sowie auf therapeutisches Konzept und Besonderheiten der RET eingegangen wird. Anschließend folgt eine kritische Betrachtung der RET.

„Nicht die Dinge selbst beunruhigen die Menschen, sondern ihre

Vorstellung von den Dingen.“ 4

¹ Fliegel u.a. Weinheim 1998 Seite 192

² vgl. ebd. Seite 193

³ A=Activating event, B=Belief, C=Consequences

⁴ www.psylux.psych.tu-dresden.de/i2/klinische/unterseiten/materialien-lehre/ss03/ruhl-kognitive-verfahren.pdf

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2 STÖRUNGSMODELL

2.1 Die Funktion von Überzeugungen

Nach Ellis gerät das Individuum nicht durch passive Prozesse der Konditionierung, der Reizverstärkung und durch das Lernen von anderen in emotionale Schwierigkeiten wie z.B. Angststörungen, sondern durch die aktive Bestimmung des eigenen Schicksals. Dies geschieht über die eigenen grundlegenden Wertvorstellungen oder Überzeugungen, wodurch die vorkommenden Ereignisse individuell interpretiert und unter einem bestimmten Winkel betrachtet werden, mit individuell verschiedenen Konsequenzen für das folgende Handeln. Ellis bezeichnet dies als den ABC - Konzept: 5

è è A B C Activating Event Belief Konsequenzen (externes Ereignis) (Wahrnehmung, Bewertung (Folgerungen auf Ver-

Demnachführen externe (und auch interne) Ereignisse nicht direkt zu darauffolgenden Konsequenzen, sondern werden durch individuelle Wahrnehmung und Einstellungen (=Belief) entsche idend beeinflusst.

Nach diesem Konzept neigen Menschen dazu, die emotionale oder verhaltensmäßige Konsequenz C als unmittelbare Folge des aktivierenden Ereignisses A zu sehen und gelangen so fälschlicherweise zu der Annahme, A sei die Wurzel von C. „Die T heorie der rational - emotiven Therapie besagt nun, daß diese Schlussfolgerung eigentlich nicht zwingend ist [...] Denn das, was wirklich geschehen ist, beinhaltet zwar A [...] und C, die Folge des Verlustes oder die Deprivation oder die Frustration (nicht mehr das bekommen, was man haben wollte); dennoch folgt C nicht automatisch aus A, sondern aus B, Ihrer Überzeugung (engl. Belief) im Hinblick auf A.“ 6

Am Beispiel der Angststörungen (hier Klaustrophobie) lässt sich dies wie folgt verdeutlichen: „Ich befinde mich in einem kleinen, engen Raum“ (A) à „Ich finde es schrecklich, in kleinen Räumen sein zu müssen, ich halte das nicht aus.“ (B) à „Ich habe große Angst vor kleinen Räumen.“ (C) Hier kann man erkennen, dass der Grad der Betroffenheit nicht von dem kleinen Raum (A) an sich abhängt, sondern vom Grad der Bewertung der bestehenden Situation (in einem engen

⁵ vgl. Lückert, München 1994 Seite 182

⁶ Ellis, München 1979 Seite 6

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Raum sein zu müssen) und wie die Folgen für das eigene Leben eingeschätzt werden. Wenn problematische Ereignisse oder Zustände als Katastrophe aufge fasst werden, „die keine Chance einer Rehabilitation lässt, [...] dann bahnt diese Überzeugung die schwere psychische Niederlage an.“ 7

Gelegentlich kommt es vor, dass nicht erst bei einem eintretenden aktivierenden Ereignis, sondern schon bei der Erwartung eines desselben reagiert wird. Wieder ist es nicht das Ereignis an sich (Bsp. Das Fahren-Müssen mit einem Aufzug bei Klaustrophobie), das zu schweren negativen Konsequenzen führt, sondern die Bewertung der Situation (als unerträglich). Ellis formulierte dies so:

„Nicht A (ein aktivierendes Ereignis) ist die direkte Ursache von c (den Konsequenzen im Hinblick auf die Gefühle und das Verhalten), sondern B (die eigenen Überzeugungen im Hinblick auf A).“ 8

2.2 Die Bedeutung von irrationalen Überzeugungen

Als eine entscheidende Ursache für die Entstehung von psychischen Störungen bezeichnet Ellis die „biologische Tendenz des Menschen, irrational zu denken.“ ⁹ Irrationale Überzeugungen stehen im Widerspruch zu lebenspraktischen Erfahrungen und sind zumeist vorzeitig verallgemeinerte, strikte Schlussfolgerungen und Erwartungen. Emotionale Störungen entstehen so meist deshalb, weil die Betreffenden etwas absolut fordern und es als Katastrophe empfinden, wenn diese Forderungen nicht verwirklicht werden können. 10

Diese dogmatische Haltung verursacht jedoch nicht selbst die Störung, macht das Individuum aber anfällig - weil sich solch inflexible Positionen kaum in allen Situationen durchhalten lassen.

Irrationale Annahmen sind nach Ellis folgende ¹¹ :

• Es ist eine Katastrophe, wenn Umstände und Situationen nicht nach meinen Vorstellungen gestaltet sind. (Rational wäre es, problematische Zustände durch eigene Anstrengung zu verändern und, falls dies nicht möglich ist, die kognitive Dissonanz zwischen den eigenen Wünschen und Tatsachen zu ertragen).

⁷ Lückert, München 1994 Seite 183

⁸ Ellis, München 1979 Seite 7

⁹ Reinecker (Hrsg.), Tübingen 1999 Seite 257

¹⁰ Lückert, München 1994 Seite 184

¹¹ Reinecker (Hrsg.), Tübingen 1999 Seite 257 f

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