Case Management -
Ein neues Berufsfeld im Gesundheitswesen

von: Peter-Michael Schulz

Inhalt

1. Einleitung 2

2. Case Management - Herkunft und Definition 3

3. Einsatzgebiete von Case Management 5

4. Welches Aufgabenspektrum hat das Case Management?  6

5. Ablauf des Case Management 9

6. Modelle und Rollen des Case Management 12

6.1. Der Case Manager als Systemagent 14
6.2. Der Case Manager als Kundenanwalt 15
6.3. Der Case Manager als Versorgungsmanager 16
6.4. Der Case Manager als Dienstemakler 17

7. Ethische Fragestellungen und Kritikpunkte 18

8. Fazit 21

Literaturverzeichnis 22

1. Einleitung

Das Sozial- und das Gesundheitswesen befindet sich derzeit in Deutschland, wie in den meisten westlichen Staaten, im Wandel. Epidemiologische und demographische Veränderungen in Zeiten knapper finanzieller Ressourcen fordern ein Umdenken und eine Neugestaltung in sämtlichen humanen Versorgungsdiensten. Aufgrund der zunehmenden finanziellen Belastungen fordert der Gesetzgeber eine bessere und wirtschaftlichere Optimierung und Rationalisierung des Sozial- und Gesundheitswesen. Gleichzeitig soll aber auch die Effektivität und Qualität der Versorgung nicht nur gehalten, sondern auch gesteigert werden. Kostendämpfende Maßnahmen, wie die Budgetierung waren bisher wenig erfolgreich. Gerade das deutsche Gesundheitswesen ist zwar hochspezialisiert, dafür aber auch teuer und extrem in Fachbereiche zerstückelt bzw. fragmentiert. Hilfebedürftige, um die es in der Versorgung ja schließlich geht, werden nicht selten falsch, gar nicht oder von unkoordinierten Anbietern doppelt versorgt. Um die Probleme in den Griff zu bekommen, werden zunehmend neue Instrumente, meist aus dem angloamerikanischen Bereich, gesucht oder in Blick genommen. Neben Managed Care und Disease-Management Konzepten gehört auch das Case Management dazu.

Im Rahmen dieser Arbeit möchte ich Case Management als ein neues Berufsfeld vorstellen. Ich möchte gern die Grundlagen und den Ablauf des Instrumentes erläutern und die verschiedenen Einsatzgebiete und Anwendungsmöglichkeiten aufzeigen. Zunächst werde ich kurz auf die geschichtliche Herkunft und Definition des Begriffes eingehen. Im nächsten Abschnitt möchte ich die Vielzahl der Einsatzgebiete veranschaulichen. Im vierten Abschnitt möchte ich das breite Aufgabenspektrum eines Case Managers zeigen. Danach erläutere ich den Ablauf des Case-Management-Prozesses. Modelle und Rollen des Case Managements sind das Thema des sechsten Abschnittes. Zunächst werde ich auf die Vielfalt der Modelle eingehen und einige grob umreißen, dann möchte ich im einzelnen die möglichen Berufsrollen erläutern. Vor der abschließenden Zusammenfassung werde ich die in der Literatur erscheinenden Kritikpunkte und Fragestellungen aufzeigen. Bei der Erarbeitung des Stoffes wählte ich als Methode die Literaturrecherche. Im Referat beziehe ich mich vor allem auf die Autoren Wendt, W. R. und Ewers, M. (s. Literaturangaben).

2. Case Management - Herkunft und Definition

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