Westfälische Wilhelms-Universität Münster

Alkoholkonsum im Jugendalter - Besteht ein Unterschied im Trinkverhalten von italienischen und deutschen Jugendlichen?

Sabrina Hense

Inhaltsverzeichnis

1. Einleitung ... 5

2. Trinkkulturen ... 8

2.1 Typologien der Trinkkulturen ... 8
2.2 Verschiedene Trinkkulturen europäischer Länder ... 9
2.3. Die Rolle des Alkohols in Gesellschaft und Kultur ... 11
2.3.1 Die symbolischen Funktionen von Alkohol ... 11
2.3.2 Orte des Alkoholkonsums ... 13
2.4 Trinkverhalten in Italien und Deutschland ... 16
2.4.1 Die Rolle des Alkohols in der italienischen Kultur ... 16
2.4.2 Die Rolle des Alkohols in der deutschen Kultur ... 18

3. Alkoholkonsum im Jugendalter ... 20

3.1 Was heißt Jungsein in der heutigen Zeit? ... 20
3.2 Dimensionen des Alkoholkonsums ... 23
3.2.1 ‚Normaler’ Konsum ... 23
3.2.2 Schädlicher Konsum ... 24
3.2.3 Binge-Drinking ... 24
3.2.4 Alkoholabhängigkeit ... 25
3.3 Überblick über Einflussfaktoren auf den Alkoholkonsum im Jugendalter ... 27
3.3.1 Die Arbeit von Sieber (1993) ... 29
3.3.1.1 Initiations- und Progressionsstudien ... 30
3.3.1.2 Das methodische Vorgehen von Sieber ... 31
3.3.1.3 Das Elternhaus ... 31
3.3.1.4 Beruflicher Status und Schulbildung der Eltern ... 32
3.3.1.5 Einstellungen der Eltern bezüglich des Konsums ... 32
3.3.1.6 Alkoholkonsum im familiären Umfeld (Eltern, Verwandte) ... 33
3.3.1.7 Problemindikatoren der Schule ... 34
3.3.1.8 Beziehung zu Freunden ... 35
3.3.1.9 Unkonventionelle Lebenseinstellung und Lockerung der sozialen Integration ... 36
3.3.1.10 Reiz- und Risikoorientierung, Extraversion und Aggressivität ... 36
3.3.1.11 Indikatoren emotionaler Labilität und Insuffizienz ... 37
3.3.1.12 Persönliche Einstellung zum Konsum ... 37

4. Methodische Aspekte beim Ländervergleich des Alkoholkonsums von Jugendlichen bei den Studien ESPAD und HBSC ... 38

4.1 Hintergrund der Studien ... 38
4.2 Zu beachtende methodische Aspekte ... 39
4.2.1 Interpretation von international vergleichenden Studien und Entwicklungen ... 39
4.2.1.1 Repräsentativität ... 39
4.2.1.2 Reliabilität (Zuverlässigkeit) ... 40
4.2.1.3 Validität (Gültigkeit) ... 41
4.2.1.4 Vergleichende länderübergreifende Surveys ... 42
4.3 Spezifische methodische Aspekte der HBSC-Studie ... 43
4.3.1 Stichprobenauswahl ... 44
4.3.1.1 Italien ... 45
4.3.1.2 Deutschland ... 46
4.3.2 Instrumente der Datenerhebung ... 47
4.3.3 Reliabilität und Validität ... 48
4.4 Spezifische methodische Aspekte der ESPAD-Studie ... 48
4.4.1 Stichprobenauswahl ... 49
4.4.1.1 Italien ... 50
4.4.1.2 Deutschland ... 51
4.4.2 Instrumente der Datenerhebung ... 52
4.4.2.1 Italien ... 53
4.4.2.2 Deutschland ... 53
4.4.3 Reliabilität ... 54
4.4.3.1 Italien ... 54
4.4.3.2 Deutschland ... 54
4.4.4 Validität ... 54
4.4.4.1 Italien ... 55
4.4.4.2 Deutschland ... 56
4.5 Statistische Vergleiche der Ergebnisse aus HBSC und ESPAD für Ita-lien und Deutschland ... 56
4.6 Zusammenfassung ... 58

5. Alkoholkonsum bei Jugendlichen in Italien und Deutschland: Ergebnisse der Studien HBSC und ESPAD ... 59

5.1 Trinkverhalten der Jugendlichen ... 59
5.1.1 Häufigkeit des Alkoholkonsums ... 59
5.1.2 Trinkmengen ... 63
5.1.3 Trunkenheit ... 65
5.1.4 Alter beim ersten Konsums und der ersten Trunkenheit ... 68
5.1.5 Ort der letzten Trinkgelegenheit ... 69
5.1.6 Wirkerwartungen ... 70
5.1.7 Erfahrungen mit persönlichen alkoholbedingten Problemen ... 70
5.1.8 Risiko von Alkoholkonsum ... 71
5.1.9 Erhältlichkeit von Alkohol ... 72
5.2 Diskussion der Studienergebnisse ... 72
5.2.1 Erster Konsum und Regelmäßigkeit des Alkoholkonsums ... 73
5.2.2 Art der Getränke ... 75
5.2.3 Menge des konsumierten Alkohols ... 77
5.2.4 Trunkenheit ... 78
5.3.5 Alter bei erstem Konsum und erster Trunkenheit ... 78
5.2.6 Trinkorte ... 79
5.2.7 Einstellung zum Alkohol ... 80
5.2.8 Limitationen der Studien ... 82
5.3 Schlussfolgerung ... 85

6. Prävention ... 90

6.1 EAAP – der Präventionsplan der WHO und seine Ziele für die Jugend ... 90
6.1.1 Begründung ... 91
6.1.2 Ziele ... 91
6.1.3 Maßnahmen ... 93
6.2 Gibt es Optionen für eine effektivere Prävention? ... 94

Literaturverzeichnis ... 101

1. Einleitung

Schon für die frühen Hochkulturen ist der Gebrauch von Alkoholika belegt.¹ So bekunden zum Beispiel 6000 Jahre alte babylonische Keilschriften, dass Arbeiter und Beamte Anteile ihres Lohnes in Bier ausgezahlt bekamen.² Auch im antiken Griechenland und Rom war Wein schon ein beliebtes Getränk. Solange es den Alkoholkonsum gibt, solange sind auch die körperlichen, sozialen und seelischen Schäden die durch fehlerhaften Umgang mit Alkohol entstehen können, bekannt.³ Dennoch ist Alkohol in den meisten der heutigen westlichen Gesellschaften eine legale Alltagsdroge⁴, obwohl er mittlerweile als die gefährlichste psychoaktive Substanz gesehen wird.⁵

„Kinder erfahren in der Regel bereits in frühen Lebensjahren den Alkohol als sozial eingewobenes und akzeptiertes Genussmittel.“⁶ Demzufolge sind auch schon Kinder und Jugendliche den Gefahren und Risiken ausgesetzt, welche der Umgang mit Alkohol mit sich bringt. Vor diesem Hintergrund liegt es nahe, dass besonders in diesem Bereich eine wirksame Prävention notwendig ist, welche den Jüngsten unserer Gesellschaft einen verantwortungsvollen Umgang mit der Droge Alkohol ermöglicht. Nur so können die Risiken und negativen Konsequenzen, die sich dann vor allem im Erwachsenenalter bemerkbar machen, in größtmöglichem Maße zu begrenzen.

Der Kontinent mit dem heute weltweit höchsten Alkoholkonsum ist Europa.⁷ Schätzungen besagen, dass in manchen europäischen Ländern 6% der Gesamtmortalität auf Alkoholkonsum zurückzuführen sind.⁸ Zwar ist der generelle Pro-Kopf-Konsum in Europa nach Untersuchungen der Weltgesundheitsorganisation in den letzten Jahren gesunken⁹, der Alkoholkonsum der jugendlichen Europäer ist allerdings angestiegen.¹⁰

Da schon im Kindes- und Jugendalter der Grundstein für einen ungünstigen Umgang mit psychoaktiven Substanzen und demzufolge auch mit Alkohol gelegt wird, wird diese Entwicklung als äußerst alarmierend angesehen.¹¹ Der Entwicklung präventiver Maßnahmen basierend auf den Kenntnissen von Daten hinsichtlich des Alkoholkonsums bei Jugendlichen wird heutzutage eine große Bedeutung zugeschrieben.¹² Um die Effektivität solcher Programme jedoch in Bezug auf die einzelnen europäischen Länder einschätzen zu können, ist es notwendig, sich mit den kultur- und länderspezifischen Konsummustern auseinander zu setzten. Denn auch innerhalb der europäischen Kulturen gibt es durchaus Unterschiede bezüglich des Konsums von Alkohol. ¹³¹⁴

Doch sind diese Unterschiede im Konsumverhalten der Jugend in den verschiedenen Ländern noch vorhanden? Und wenn ja, in welchem Maße? Hat sich in der jüngsten Generation durch die Globalisierung und die in vielen Bereichen vollzogene Vereinheitlichung und Angleichung an eine generelle europäische Norm möglicherweise auch eine Angleichung hinsichtlich des Trinkverhaltens und des Alkoholkonsums entwickelt?

Um diese Frage zu klären werde ich mich in meiner Arbeit mit dem Vergleich des Trinkverhaltens der Jugendlichen in Italien und Deutschland beschäftigen.

Der erste Teil der Arbeit beschäftigt sich mit einigen Theorien, die zur Bearbeitung dieser Frage nötig sind. Im zweiten Teil wende ich mich dann aktuellen sozialepidemiologischen Studien und empirischen Daten zu, um die Frage nach einem unterschiedlichen Trinkverhalten italienischer und deutscher Jugendlicher zu beantworten.

In Kapitel 2 werde ich zunächst auf die unterschiedlichen Trinkkulturen eingehen, und den kulturellen Hintergrund für die Gegenüberstellung von Italien und Deutschland beleuchten. Insbesondere werde ich hier die Rolle und Funktion des Alkohols und kulturelle Einflüsse auf das Trinkverhalten der jeweiligen Bevölkerung beschreiben.

Im darauf folgenden Kapitel versuche ich, den Begriff ‚Jugend’ und seinen Gebrauch im Rahmen dieser Arbeit zu erklären. Außerdem gebe ich einen Überblick über mögliche Einflussfaktoren, welche den Alkoholkonsum Jugendlicher beeinflussen können, um eine Grundlage für die nachfolgende Auseinandersetzung mit dem Trinkverhalten Jugendlicher zu schaffen.

Das vierte Kapitel beschreibt die methodischen Aspekte der Studien HBSC und ESPAD, anhand deren Ergebnisse ich die aktuelle Situation hinsichtlich des Alkoholkonsums der deutschen und italienischen Jugendlichen darstellen werde. In diesem Zusammenhang setze ich mich insbesondere auch mit den möglichen methodischen Problemen dieser beiden Studien auseinander.

In Kapitel 5 beschreibe ich die Ergebnisse der Studien HBSC und ESPAD und versuche vor diesem Hintergrund die Frage nach einem bestehenden Unterschied im Trinkverhalten Jugendlicher in Italien und Deutschland zu beantworten.

Da basierend auf den Daten der früheren HBSC- und ESPAD-Studien der Europäische Aktionsplan Alkohol 2000-2005 entwickelt worden ist, werde ich im letzten Kapitel dieses Programm kurz vorstellen. Ich werde es dann in Zusammenhang mit den aktuellen Daten bringen und mich kritisch damit auseinandersetzen.

2. Trinkkulturen

[...]

1 Maurizio 1970.
2 Kotschenreuther 1976.
3 Schmidt 1997; S. 19.
4 Blätter 1990.
5 Settertobulte, Jensen, Hurrelmann 2001.
6 Sieber 1993; S. 25.
7 Settertobulte, Jensen, Hurrelmann 2001.
8 Harkin, Anderson, Goos 1997.
9 http://data.euro.who.int
10 Settertobulte, Jensen, Hurrelmann 2001.
11 Settertobulte, Jensen, Hurrelmann 2001.
12 Settertobulte, Jensen, Hurrelmann 2001.
13 Marsh, Fox 1992.
14 Social Issues Research Centre 2000.