Kinder und Jugendliche mit chronischen Krankheiten
- Krankheitsbewältigung bei Asthma bronchiale

von Joerg Krause

Inhaltsverzeichnis

1. Einleitung

2. Asthma

2.1 Die Krankheit
2.2 Ursachen und Entstehung
2.3 Asthmaformen im Kindesalter

3. Leben mit Asthma

3.1 Psychische Einflüsse
3.2 Ärztliche Maßnahmen
3.3 Private Prophylaxe
3.4 Sport und Asthma

4. Therapiemöglichkeiten

4.1 Klassische Naturheilverfahren
4.2 Alternative Therapien

5. Die Lebensbewältigung

6. Literaturverzeichnis
6.1 Bücher
6.2 Zeitung

1. Einleitung

Als Betreuer fuhr ich mit dem Deutschen Allergie- und AsthmaBund E.V. ins Ferienlager, um das Verhalten der Kinder einmal in der Praxis zu erleben. Gerade in diesem Ferienlager sah man, wie unkompliziert und frei Kinder und Jugendliche mit dieser Krankheit umgehen können. Das Asthma gehört für sie zum Leben wie die Schule, ein Übel mit dem es zu leben gilt. Die Kinder leben ihr Leben genau so unbeschwert wie ein gesundes Kind. Ein Asthmaanfall ist nach einer Stunde fast wieder vergessen, da der Fußballplatz einen viel größeren Reiz ausübt. Das mag zum einen daran liegen, daß die meisten Kinder Asthma hatten, sie also unter Gleichen waren und nicht als Außenseiter galten, zum anderen daran, daß die Kinder nicht ständig Atemprobleme hatten.

2. Asthma

2.1 Die Krankheit

Definiert wird das Asthma bronchiale als "... eine ganz oder teilweise rückbildungsfähige, anfallsweise auftretende oder sich anfallsweise verstärkende Atemnot auf der Grundlage einer Entzündung sowie einer stark erhöhten Reizbarkeit und Reaktionsbereitschaft... des Bronchialsystems."( Blankenhagel, 1992, S.18). Besonders entscheidend ist dabei die Entzündung des Bronchialsystems, die durch Allergien, Fremdkörper oder Viren ausgelöst werden kann und zu einer Verkrampfung des Bronchialsystems führt. Die Veranlagung zu Allergien oder Asthma ist teilweise genetisch bedingt, kann aber auch erst erworben werden. Wie eine Entzündung genau entsteht, ist bis heute noch nicht ausreichend geklärt. Auch wenn die Ursachen und Wirkung klar sind, so wird an den genauen Prozessen im Nervensystem noch geforscht. Der Einfluß des Immunsystems, der vielen Blut- und Gewebezellen und der Zellenzyme und Botenstoffe ist noch lange nicht ausreichend geklärt.
Die Folgen der Überempfindlichkeit sind Schleimhautödem, Bronchospasmus und Dyskrinie (vermehrte Absonderung von Schleim), die dann durch Verengung der Atmungsorgane zu Atemnot führen. Während der Bronchospasmus zu den Sofortreaktionen gehört, ist das Schleimhautödem und die Dyskrinie eine Spätfolge, die nicht nur zur Verschlimmerung der Atemnot führt, sondern auch immer neue Entzündungen im Bronchialsystem hervorruft.

2.2 Ursachen und Entstehung

Zu den inneren Faktoren der Asthmaentstehung gehören der Atopiestatus, ein empfindliches Bronchialsystem, die Reaktionsweise des autonomen Nervensystems und eine Störung auf der Rezeptorebene. "Die Atopie stellt ein vererbbares Konstitutionsmerkmal dar."( Blankenhagel, 1992, S.36). Sie ist die Bereitschaft des Immunsystems zu viele Abwehrstoffe, "besonders Immunglobine (IgE)"( Blankenhagel, 1992, S.36) zu produzieren. Diese Bereitschaft kann dann zu einer Allergie gegen einen bestimmten Stoff, oder gegen mehrere Stoffe führen. Da die Stoffe eingeatmet werden, kommt der Körper mit ihnen zuerst in den Atmungsorganen in Kontakt. Die Abwehrreaktion des Nervensystems und weitere Anti- Allergische- Reaktionen auf den inhalierten Stoff führen dann oft zu einem Bronchospasmus, der mit einer schon bestehende Dyskrinie schnell zu einem Asthmaanfall führen kann.

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