La supervision par observation directe avec enregistrement vidéo (SODEV) est utilisée comme une méthode d’apprentissage dans plusieurs pays. Cette technique a fait ses preuves, mais reste peu utilisée en Tunisie. D’autre part, l’utilisation de la SODEV en chirurgie est rarement décrite. Les objectifs de notre travail étaient de décrire l’élaboration et la mise en place expérimentale de la SODEV en chirurgie et évaluer le retour d’expérience auprès des résidents et des enseignants.
Il s’agit une étude prospective, observationnelle et descriptive intéressant l’expérimentation de la SODEV dans cinq actes opératoires réalisés par les résidents du service du chirurgie cardiovasculaire de l’hôpital La Rabta. Ces enregistrements vidéo étaient suivis par une rétrodiffusion avec auto et hétéroévaluation. Nous nous sommes basées sur la méthodologie de l’enseignement par simulation pour la conception de protocole: le Briefing, la mise en situation puis le débriefing.
Table des matières
INTRODUCTION
METHODES
RESULTATS
DISCUSSION
CONCLUSIONS
Objectifs et thématiques de l'étude
Cette étude vise à évaluer l'efficacité et la pertinence de la supervision par observation directe avec enregistrement vidéo (SODEV) en tant que méthode pédagogique pour l'acquisition et le perfectionnement des compétences techniques et non techniques des résidents en chirurgie au sein du service de chirurgie cardio-vasculaire du CHU La Rabta à Tunis.
- Évaluation de la SODEV comme outil pédagogique et d'évaluation formative.
- Analyse de l'acceptabilité et du vécu des résidents et des enseignants vis-à-vis de l'enregistrement vidéo.
- Mise en place d'un protocole structuré incluant briefing, enregistrement et débriefing.
- Identification des freins logistiques et des points d'amélioration pour une intégration durable.
- Comparaison de la SODEV avec les méthodes de supervision directe et indirecte traditionnelles.
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METHODOLOGIE : MISE EN PLACE DU PROTOCOLE
Nous avons mis en place un protocole avec une démarche bien définie d’une part, pour avoir des résultats analysables et d’autres part pour évaluer cette méthode active d’apprentissage. Nous nous sommes basées sur la méthodologie de l’enseignement par simulation pour la conception de protocole, c’est-à-dire : le Briefing, la mise en situation pour le débriefing avec ses trois temps : descriptive, analytique et de synthèse.
a) Briefing :
Un briefing avec le résident en chirurgie est nécessaire avant l’enregistrement vidéo. Les objectifs de ce Briefing sont :
Expliquer les différentes étapes de la réalisation de la SODEV.
Montrer l’intérêt de cette méthode en termes d’apprentissage et d’acquisition des compétences visées.
Mettre en place un terrain de confiance entre les résidents (l’opérateur et son aide) et le senior maitre de stage.
Choisir un cas adapté : niveau de difficulté adapté avec les compétences de résident (opérateur), durée habituelle de l’acte ne dépasse pas 1h30 (pour avoir un enregistrement complet)
Avoir le consentement écrit des résidents et du patient
Discuter le cas du patient et rappeler la technique opératoire (anesthésie, voie d’abord, geste à réaliser, instruments nécessaire)
Insister sur les éventuelles difficultés et les complications possibles qui peuvent rencontrer le résident.
Mettre alaise les résidents et réduire le stress d’être filmés, tout en insistant de la disponibilité immédiate d’un senior en cas de complications.
Vérifier les aspects techniques : présence d’un smartphone avec capacité de stockage suffisante (au moins 5 GO) et avec une qualité d’enregistrement vidéo acceptable, disponibilité d’une tierce personne (autre résident, interne, infirmier) pour filmer.
Résumé des chapitres
INTRODUCTION: Présente le contexte de la formation chirurgicale en Tunisie et l'importance de l'autonomie du résident, introduisant la SODEV comme une méthode pédagogique innovante.
METHODES: Détaille le protocole expérimental mis en place, incluant les critères d'inclusion, le matériel utilisé et les phases structurées de la séance de supervision.
RESULTATS: Expose les données recueillies auprès des résidents et des seniors concernant le matériel, l'impact de la caméra et l'utilité pédagogique de la SODEV.
DISCUSSION: Analyse les résultats au regard de la littérature existante, en soulignant les avantages, les limites logistiques et les perspectives d'amélioration.
CONCLUSIONS: Synthétise les acquis de l'étude et propose l'intégration formelle de la SODEV dans les portfolios des résidents pour optimiser leur progression.
Mots-clés
SODEV, supervision, observation directe, enregistrement vidéo, chirurgie cardiovasculaire, résidents, formation pratique, évaluation formative, compétences techniques, compétences non techniques, apprentissage, pédagogie, simulateur, débriefing, autonomie.
Foire aux questions
En quoi consiste cette étude ?
Il s'agit d'une étude pilote évaluant l'utilisation de la supervision par observation directe avec enregistrement vidéo (SODEV) pour former les résidents en chirurgie cardiovasculaire.
Quels sont les domaines couverts par ce travail ?
L'étude aborde la méthodologie pédagogique, l'acceptabilité technologique, le ressenti des résidents filmés et l'efficacité de la rétroaction vidéo sur l'acquisition des compétences.
Quel est l'objectif principal de la recherche ?
L'objectif est d'analyser si la SODEV permet une amélioration plus objective et rapide des compétences chirurgicales par rapport aux méthodes de supervision classiques.
Quelle méthode scientifique a été utilisée ?
Les auteurs ont réalisé une étude prospective et observationnelle basée sur un protocole structuré incluant un briefing, l'enregistrement vidéo de cinq actes opératoires et des séances de débriefing.
Que traite le corps de l'ouvrage ?
Le corps de l'ouvrage détaille les aspects techniques de la mise en place du protocole, les résultats de l'enquête auprès des résidents et une discussion approfondie sur les bénéfices et les contraintes de cette méthode.
Quels mots-clés caractérisent cette recherche ?
Les termes essentiels sont SODEV, supervision, enregistrement vidéo, compétences, chirurgie, formation pratique et évaluation formative.
Pourquoi le choix d'un smartphone a-t-il été fait pour les enregistrements ?
Ce choix visait à réduire les coûts et à faciliter l'implémentation initiale, bien que l'étude souligne la nécessité future d'un matériel plus professionnel pour améliorer la qualité.
Quelles sont les limites identifiées par les auteurs ?
Les limites incluent le caractère monocentrique de l'étude, la petite taille de l'échantillon, la courte durée de l'expérimentation et le caractère chronophage de la méthode.
Comment les résidents perçoivent-ils le stress lié à la caméra ?
La majorité des résidents s'affranchit rapidement de la présence de la caméra et aucun n'a rapporté avoir changé sa technique opératoire uniquement par peur d'être filmé.
- Citar trabajo
- sobhi mleyhi (Autor), 2021, La supervision par observation directe avec enregistrement vidéo (SODEV) au bloc opératoire. Outil pédagogique d’apprentissage et d’évaluation formative, Múnich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/1184442
