Pflege heißt, den Alltag für den Pflegebedürftigen organisieren und zwar unter erschwerten Bedingungen. Dieser Alltag besteh nicht nur aus der Grundpflege, sondern aus allen Daseinstechniken, die man zur Haushaltsführung benötigt. Dies betrifft in den meisten Fällen nicht nur den zu Pflegenden, sondern auch die Personen, welche ihre Angehörigen im häuslichen Umfeld pflegen (im Folgenden Pflegende genannt), sondern häufig das ganze System Familie. Denn mit dem Eintritt von Pflegebedarf gehen oft Veränderungen im sozialen und ökologischen Umfeld einher.
Sowohl Pflegende als auch die Pflegebedürftigen haben sozial-ökologische Übergänge zu bewältigen, etwa einen Umzug oder Veränderung des Lebensrhythmus. Hierbei gilt zu erwähnen, dass viele Pflegeentscheidungen aufgrund von positiven Austauschverfahren getroffen werden mit dem Hinblick auf ein bestehendes vertrauensvolles Verhältnis. Austauschtheoretische Überlegungen, beschreiben dieses Verhältnis als ein gegenseitiges Geben und Nehmen nach bestimmten Regeln. Hierbei ergreifen pflegende Angehörige die Chance ihren nun pflegebedürftigen Angehörigen etwas zurückzugeben, sich dafür zu revanchieren, was in früheren Jahren für sie geleistet wurde, in diesem Fall handelt es sich zum Beispiel um unterstützende Leistungen bei der Beaufsichtigung der Enkel, Hilfe bei der Haushaltsführung oder Hilfe in Form von finanzieller Unterstützung.
Im Folgendem soll sich mit der Frage beschäftigt werden, wie sich die Pflege eines Angehörigen im häuslichen Umfeld auf die Struktur Familie auswirkt. Dabei soll verdeutlicht werden, was pflegende Angehörige leisten und warum sie der Schlüssel zu einer guten professionellen Pflege sind. Schwerpunkt liegt dabei jedoch auf dem systemischen Ansatz zur Struktur Familie, da dieser Ansatz Wechselwirkungen auf verschiedenen Ebenen verdeutlicht.
Inhaltsverzeichnis
EINLEITUNG
SYSTEM-EBENENMODELL
MIKRO-EBENE
MESO-EBENE
EXO-EBENE
MAKRO-EBENE
BALANCEAKT :GRENZREGULIERUNG UND DIE BEDEUTUNG FÜR DIE GESTALTUNG DER HÄUSLICHEN PFLEGE
SORGEARBEIT
FAZIT
Zielsetzung & Themen
Die vorliegende Arbeit untersucht die Auswirkungen der häuslichen Pflege auf das System Familie. Zentral ist dabei die Forschungsfrage, wie sich die Pflegebedürftigkeit eines Angehörigen auf die familiäre Struktur auswirkt und welche Rolle dabei systemische Wechselwirkungen spielen.
- Anwendung des systemischen Ansatzes auf die häusliche Pflege
- Analyse verschiedener System-Ebenen nach Bronfenbrenner
- Bedeutung der Grenzregulierung in Pflegebeziehungen
- Die Rolle pflegender Angehöriger als Schlüssel zur Qualitätssicherung
- Wechselwirkungen zwischen Familienstruktur und professioneller Pflege
Auszug aus dem Buch
System-Ebenenmodell
„Nach Bertalanffy (1968) kann jeder Organismus als ein System [Hervorh. i. O.] bezeichnet werden, als eine dynamische Zuordnung von Teilen und Prozessen, die miteinander in wechselseitiger Interaktion stehen. Systeme sind jedoch nicht als konkret beobachtbare Sachverhalte zu verstehen: es sind vielmehr gedankliche Konstrukte, die und die Vorstellung über Wechselwirkungsprozesse erleichtern.“ (Bubolz-Lutz: 2000; S.42). Der systemische Ansatz bietet einen mehrperspektivischen Verständnisansatz, welcher eine übergreifende und bedeutsame Funktion hat, die dazu beiträgt, dass das „grundsätzliche Vorstellungsmodell, nach dem familiäre Pflege als Wechselwirkungsprozess verstanden wird.“(ebd.; S.42f.). Somit befasst sich der systemische Ansatz nicht (!) mit dem Charakter der einzelnen Individuen, sondern legt den Schwerpunkt der Interessen auf die „Bezüge, Beziehungen und Interaktionen“ (Ebd.). Es geht also darum, herauszufinden, wie werden die Beziehungspartner von Pflegebedürftigen beeinflusst und in welcher Weise gehen die einzelnen Beziehungspartner damit individuell und gemeinschaftlich um.
Denn im systemischen Modell der Wechselwirkungen, spiegelt sich das Erleben von Gepflegtem und Pflegendem wider und beide Beziehungspartner sehen das Gelingen der (Pflege-)Beziehung als ein wesentliches Kriterium für das gegenseitige Wohlbefinden. Diese Einschätzung der Beziehungsqualität bestimmt laut Irene Steiner-Hummel (1991), den Erwartungshorizont und den Handlungsrahmen in dem sich die Beziehungspartner bewegen. Somit werden viele „Pflegeentscheidungen aufgrund von positiven Austauscherfahrungen und im Hinblick auf ein bestehendes vertrauensvolles Verhältnis getroffen.“(Bubolz-Lutz: 2000; S. 44).
Zusammenfassung der Kapitel
EINLEITUNG: Die Einleitung thematisiert die Herausforderungen der häuslichen Pflege und führt in die systemische Perspektive auf die Familie als Gesamtsystem ein.
SYSTEM-EBENENMODELL: Dieses Kapitel erläutert das System-Ebenenmodell nach Bronfenbrenner, welches die Wechselwirkungen der Akteure auf Mikro-, Meso-, Exo- und Makro-Ebene strukturiert.
BALANCEAKT :GRENZREGULIERUNG UND DIE BEDEUTUNG FÜR DIE GESTALTUNG DER HÄUSLICHEN PFLEGE: Hier wird die Notwendigkeit einer flexiblen Grenzregulierung innerhalb des Familiensystems beschrieben, um das Gleichgewicht zwischen Offenheit und Abgrenzung zu wahren.
SORGEARBEIT: Das Kapitel hebt die Bedeutung der Angehörigen hervor, die mit ihrem Expertenwissen und ihrer Sorgearbeit einen zentralen Beitrag für eine gelingende Pflege leisten.
FAZIT: Das Fazit fasst zusammen, dass Pflegebedürftigkeit das gesamte Familiensystem beeinflusst und betont die Bedeutung von Vertrauen und flexiblen Strukturen in der Zusammenarbeit mit professionellen Kräften.
Schlüsselwörter
Häusliche Pflege, System Familie, Systemischer Ansatz, Pflegende Angehörige, Grenzregulierung, Sorgearbeit, Wechselwirkung, Beziehungsqualität, Pflegebedürftigkeit, professionelle Pflege, Familiäre Netzwerke, Entlastung, Unterstützung, Soziale Systeme, Lebenswelt.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit analysiert die Auswirkungen, die die Pflege eines Angehörigen im häuslichen Umfeld auf die Struktur des Familiensystems hat.
Was sind die zentralen Themenfelder?
Zentrale Themen sind die Systemtheorie in der Pflege, die verschiedenen Ebenen der Einflussnahme auf das Pflegesystem sowie die Bedeutung der Grenzregulierung zwischen Familie und Außenwelt.
Was ist das primäre Ziel der Untersuchung?
Ziel ist es, die Wechselwirkungen innerhalb der familiären Struktur aufzuzeigen und zu verdeutlichen, warum pflegende Angehörige als Schlüssel für eine qualitativ hochwertige Pflege anzusehen sind.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Die Arbeit nutzt einen theoretischen systemischen Ansatz, insbesondere unter Rückgriff auf das Modell von Urie Bronfenbrenner, um die Komplexität familiärer Pflegebeziehungen abzubilden.
Was wird im Hauptteil der Arbeit behandelt?
Der Hauptteil gliedert sich in die Darstellung des System-Ebenenmodells, die Analyse der Bedeutung von Grenzregulierung und die Untersuchung der Sorgearbeit durch Angehörige.
Welche Schlüsselbegriffe charakterisieren die Arbeit?
Die Arbeit ist durch Begriffe wie System Familie, Grenzregulierung, Sorgearbeit, pflegende Angehörige und Wechselwirkung geprägt.
Warum wird im System-Ebenenmodell die Mikro-Ebene als Angelpunkt betrachtet?
Die Mikro-Ebene beschreibt die Dyade zwischen der pflegebedürftigen Person und der Hauptpflegeperson, welche die Basis für alle weiteren Interaktionen und die tägliche Sorgearbeit bildet.
Was passiert, wenn die Grenzregulierung in einem Pflegesystem nicht gelingt?
Ohne flexible Grenzregulierung droht entweder die totale Isolation der Familie durch Abschottung oder die Überforderung und der Verlust der eigenen Identität durch eine vollständige Grenzöffnung.
Welche Rolle spielen gesellschaftliche Rahmenbedingungen für die häusliche Pflege?
Die Makro-Ebene beeinflusst das familiäre Umfeld durch gesellschaftliche und politische Rahmenbedingungen, welche die Entstehung individueller Belastungssituationen begünstigen oder abfedern können.
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- Lena Wendelmuth (Autor), 2018, Das System Familie. Wechselwirkungen häuslicher Pflege, Múnich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/1192530
