Bereits seit einigen Jahren ist die Covid-19-Pandemie eines der Hauptthemen in den Medien. In diesem Zuge entstanden immer wieder neue Studien und Untersuchungen zu den unterschiedlichsten gesellschaftlichen Bereichen. Einer dieser Bereiche ist das Gesundheitswesen, das schon vor Beginn der Pandemie aufgrund von Fachkräftemangel und demographischem Wandel vor großen Herausforderungen stand. Auch die Finanzlage im Gesundheitssektor steht seit längerem in der Kritik.
Welchen Einfluss hat die Corona-Pandemie auf die Finanzlage und Budgetierung stationärer Einrichtungen im Gesundheitssektor? Welche Effekte haben gesundheitspolitische Maßnahmen? Wie haben sich die gesetzlichen Rahmenbedingungen für das Gesundheitswesen im Laufe der Pandemie verändert?
Diese und weitere Fragen beantwortet Sandro Lorenz in seinem Buch. Dabei geht er besonders auf die finanziellen Auswirkungen des Covid-19-Krankenhausenlastungsgesetzes und des Krankenhauszukunftsgesetzes auf die Krankenhäuser ein. Außerdem erläutert er die Ausgangslage stationärer Einrichtungen vor der Pandemie und die Hintergründe der gesetzlichen Änderungen. Mit seiner Arbeit richtet sich der Autor nicht nur an Fachpersonal aus dem Finanz- und Gesundheitswesen, sondern auch an andere fachlich interessierte Leserinnen und Leser.
Inhaltsverzeichnis
I. Einleitung
1. Ausgangslage
2. Ziele
3. Gliederung
II. Hintergrund
4. Budgetierung im stationären Sektor
4.1 Externe Budgetierung
4.2 Interne Budgetierung
5. Budgetierungsansätze
5.1 Klassische Budgetierung
5.2 Zero-Base-Budgeting
5.3 Better Budgeting
5.4 Advanced Budgeting
5.5 Beyond Budgeting
III. Hauptteil
6. Krankenhausfinanzierung in der Corona Pandemie
6.1 COVID-19-Krankenhausentlastungsgesetz
6.2 Krankenhauszukunftsgesetz
IV. Zusammenfassung
7. Diskussion
Zielsetzung & Themen
Die vorliegende Arbeit untersucht den Einfluss der COVID-19-Pandemie auf die Finanzlage und die Budgetierungsprozesse von stationären Leistungserbringern in Deutschland unter Berücksichtigung neuer gesetzlicher Rahmenbedingungen.
- Grundlagen der Budgetierung im stationären Sektor
- Methodische Ansätze zur Budgetplanung im Krankenhaus
- Finanzielle Auswirkungen der COVID-19-Pandemie
- Analyse des Krankenhausentlastungsgesetzes und des Krankenhauszukunftsgesetzes
Auszug aus dem Buch
4.1 Externe Budgetierung
In der Verhandlung mit Kostenträgern ist die externe Budgetierung ein Ausdruck des prospektiv vereinbarten sowie zugesicherten Finanzvolumens für das jeweilige Krankenhaus und korrespondiert dabei mit einem pauschalierten Leistungsniveau und einer dazugehörigen Leistungsmenge (Ott & Maier, 2020). Um ein möglichst hohes Budget verhandeln zu können, kommt vor allen Dingen dem Controlling – in Vorbereitung für die Budgetverhandlungen mit den Kostenträgern – eine zentrale Funktion zur Bereitstellung von Leistungszahlen des abgelaufenen Wirtschaftsjahres zu (Zapp et al., 2015). Zugehörige Rechtsnormen der externen Budgetierung, stellen die BPflV und das Krankenhausentgeltgesetz (KHEntgG) mit der Aufstellung der Entgelte sowie Budgetberechnung dar. Letztere gilt allerdings nur für Krankenhäuser, die nach DRGs abrechnen.
Unter allgemeinen Krankenhausleistungen versteht man gemäß §2 des Krankenhausentgeltgesetzes Leistungen, die für eine ausreichende und zweckmäßige medizinische Versorgung notwendig sind und i. d. R. auf dem Fallpauschalensystem der DRGs basieren, vorausgesetzt es handelt sich um Einrichtungen der somatischen Medizin (Tuschen & Trefz, 2009). Wahlleistungen beinhalten demzufolge medizinische und nicht-medizinische Leistungen, die für eine Behandlung nicht zwingend notwendig wären, aber dem bestehenden Regelanspruch in einer gesonderten Wahlleistungsvereinbarung zwischen Krankenhaus und Patient hinzugefügt werden können (Tuschen & Trefz, 2009).
Zusammenfassung der Kapitel
I. Einleitung: Dieses Kapitel führt in die Problematik der Krankenhausfinanzierung unter dem Einfluss der Corona-Pandemie ein und definiert die Ziele sowie den strukturellen Aufbau der Arbeit.
II. Hintergrund: Hier werden die theoretischen Grundlagen der Budgetierung im stationären Sektor sowie verschiedene Budgetierungsansätze wie das klassische Modell oder Beyond Budgeting erläutert.
III. Hauptteil: Der Hauptteil analysiert die konkreten finanztechnischen Auswirkungen des COVID-19-Krankenhausentlastungsgesetzes sowie des Krankenhauszukunftsgesetzes auf deutsche Kliniken.
IV. Zusammenfassung: Dieses Kapitel resümiert die Ergebnisse der Arbeit und diskutiert die langfristigen Veränderungen der Rahmenbedingungen für die Krankenhausfinanzierung und -steuerung.
Schlüsselwörter
Budgetierung, Krankenhausfinanzierung, COVID-19, Krankenhausentlastungsgesetz, Krankenhauszukunftsgesetz, DRG-System, Controlling, Liquidität, stationärer Sektor, Investitionskosten, Pflegesatz, Betriebswirtschaft, Finanzmanagement.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit befasst sich mit den Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf die Budgetierung und Finanzlage von Krankenhäusern in Deutschland.
Welche zentralen Themenfelder werden behandelt?
Zentral sind die externe und interne Budgetierung im Krankenhaus, die verschiedenen Budgetierungsansätze sowie die Reaktion des Gesetzgebers durch spezifische Gesetzespakete.
Was ist das primäre Ziel der Untersuchung?
Ziel ist es, den Einfluss der Pandemie sowie der gesundheitspolitischen Maßnahmen auf die Finanzlage der Krankenhäuser zu analysieren und die veränderten gesetzlichen Rahmenbedingungen zu beleuchten.
Welche wissenschaftliche Methode liegt der Arbeit zugrunde?
Es handelt sich um eine theoretische Studienarbeit, die aktuelle Gesetzesänderungen und betriebswirtschaftliche Konzepte der Budgetierung im Kontext der Pandemie aufarbeitet.
Was wird im Hauptteil der Arbeit detailliert behandelt?
Der Hauptteil analysiert das COVID-19-Krankenhausentlastungsgesetz und das Krankenhauszukunftsgesetz hinsichtlich ihrer finanziellen Auswirkungen auf die Kliniken.
Welche Schlagworte charakterisieren das Dokument?
Zu den wichtigsten Begriffen zählen Krankenhausfinanzierung, Budgetierung, Liquidität, COVID-19 und Investitionsstau.
Inwiefern hat die Pandemie die Budgetplanung verändert?
Die Pandemie hat die traditionelle Budgetplanung erschwert, da historische Daten als Vergleichsbasis aufgrund des Ausfalls elektiver Leistungen nicht mehr als alleinige Grundlage dienen können.
Welche Rolle spielt das Krankenhauszukunftsgesetz für die Digitalisierung?
Es ist ein zentrales Instrument, das mit einem Volumen von 4,3 Milliarden Euro gezielt in moderne digitale Infrastruktur, IT-Sicherheit und Notfallversorgung investiert.
Wie unterscheidet sich die externe von der internen Budgetierung?
Die externe Budgetierung betrifft die Verhandlungen mit Kostenträgern über das Gesamtbudget, während die interne Budgetierung die Verteilung und Steuerung dieser Mittel innerhalb der Klinik umfasst.
- Arbeit zitieren
- Sandro Lorenz (Autor:in), 2020, Budgetierung im stationären Sektor unter dem Einfluss der Corona-Pandemie, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/1192740
