Dans la province du Haut-Lomami, comme dans d’autres régions des pays en développement, la prise en charge du diabète pose de grands problèmes du fait que des ressources matérielles et infrastructures sont limitées, alors que certains facteurs de risque sont tout à fait évitables s’ils sont bien connus. C’est dans ce cadre que s’est inscrite la présente étude dont l’objectif général a été d’identifier les facteurs de risques du diabète afin de contribuer à l’amélioration de la santé de la population.
Il s’agit d’une étude Cas-témoins nichée dans une étude transversale ayant inclus 41 patients diabétiques (cas) et 123 non diabétiques (témoins) enregistrées à l’HGR/Kamina et aux cliniques universitaires de Kaminade Février à septembre 2021.
Table des matières
Première partie : Considérations théoriques
CHAPITRE I : GENERALITES SUR LE DIABETE
I.1. DEFINITION DES CONCEPTS CLES
I.2. GENERALITES SUR LE DIABETE
I.2.1. BREVE HISTORIQUE SUR LE DIABETE
I.2.2. LA REGULATION DU METABOLISME DU GLUCOSE
I.2.3. DIAGNOSTIC POSITIFS
I.2.3. DIABETE DE TYPE 1 ET DIABETE DE TYPE 2
I.2.4. COMPLICATIONS DU DIABETE
CHAPITRE II. PRESENTATION DU CADRE D’ETUDE
II.1. MILIEU D’ETUDE
II.1.1. Situation démographique
II.1.2. Situations socio-économiques
CHAPITRE III. APPROCHES METHODOLOGIQUES
III.1. Type et période d’étude
III.2. Population d’étude et échantillon
III.3. Définition d’un cas et d’un témoin
III.4. Technique de collecte des données
III.5. Plan de traitement et d’analyse des données
III.6 Critères de sélection
III .7. Variables retenues
III.8. Considérations éthiques
III.9. Limites de l’étude
CHAPITRE IV. PRESENTATION ET INTERPRETATION DES RESULTATS
CHAPITRE V. DISCUSSION DES RESULTATS
Objectifs et thèmes de recherche
Cette étude vise à identifier les facteurs de risque associés au diabète sucré dans la zone de santé de Kamina, en République Démocratique du Congo, afin de contribuer à l'amélioration de la santé publique face à la prévalence croissante de cette maladie chronique.
- Évaluation de la prévalence du diabète dans la zone de santé de Kamina.
- Analyse des facteurs de risque cliniques, diététiques et sociodémographiques.
- Étude de la relation entre le statut de diabétique et les habitudes de vie.
- Identification des corrélations entre le diabète et d'autres comorbidités comme l'hypertension.
Auszug aus dem Buch
I.2.2. LA REGULATION DU METABOLISME DU GLUCOSE
La glycémie est la résultante d'un ajustement constant entre les besoins de l'organisme et les apports. Les sources de glucose sont doubles: Les apports alimentaires qui représentent 50 % des besoins en glucose, Et les sources hépatiques de glucose. Celles-ci proviennent de la glycogénolyse hépatique et la néoglucogenèse à partir des acides aminés glycoformateurs. Le glucose ainsi obtenu pénètre dans la cellule et peut alors évoluer vers 3 voies: Soit la glycolyse avec production d'énergie Soit le stockage sous forme de glycogène ou de triglycérides Soit la production de polysaccharides de structure.
Chez le sujet normal, la glycémie subit une évolution permanente en fonction des apports alimentaires et de l'activité physique. Ainsi, en période postprandiale, la glycémie s'élève très rapidement mais ne dépasse pas 1,60 g/l et revient à la normale en deux heures. Loin des repas et à jeun, la glycémie est comprise entre 0,7 et 1,10g/l. Ceci est dû à la mise en jeu d'un système régulateur hyper et hypoglycémiant.
C'est la seule hormone hypoglycémiante si bien que le contrôle de la glycémie est essentiellement lié à l'action et à la sécrétion de l'insuline. L'insuline est sécrétée par les cellules p des îlots de Langerhans sous forme d'une pro hormone constituée de deux chaînes polypeptidiques reliées entre elles par le peptide C. Le peptide C n'est pas métabolisé au niveau du foie, contrairement à l'insuline. Son dosage penne alors d'avoir une idée précise sur la quantité d'insuline sécrétée par le pancréas. L'insuline est hypoglycémiante grâce à : l'inhibition de la sécrétion sus-hépatique du glucose. Elle favorise la glycogéno synthèse hépatique; la stimulation de l'utilisation périphérique du glucose par la pénétration cellulaire du glucose et l'oxydation du glucose (OMS, 2015).
Résumé des chapitres
CHAPITRE I : GENERALITES SUR LE DIABETE : Ce chapitre pose les bases théoriques en définissant les concepts clés, l'historique de la maladie, la régulation métabolique du glucose ainsi que les différents types de complications associées.
CHAPITRE II. PRESENTATION DU CADRE D’ETUDE : Cette section détaille les caractéristiques géographiques, démographiques et sanitaires de la zone de santé de Kamina où l'étude a été réalisée.
CHAPITRE III. APPROCHES METHODOLOGIQUES : Il décrit le design de l'étude (cas-témoins), la population ciblée, les critères d'inclusion et d'exclusion, ainsi que les outils statistiques utilisés pour l'analyse des données.
CHAPITRE IV. PRESENTATION ET INTERPRETATION DES RESULTATS : Ce chapitre expose les résultats des analyses univariées et bivariées concernant les caractéristiques des patients et les facteurs de risque identifiés.
CHAPITRE V. DISCUSSION DES RESULTATS : Cette partie confronte les résultats de l'étude avec les données de la littérature scientifique existante pour interpréter les associations statistiquement significatives trouvées.
Mots-clés
Diabète sucré, Kamina, Santé publique, Facteurs de risque, Étude cas-témoins, Glycémie, Insulinorésistance, Complications chroniques, Hypertension artérielle, Nutrition, Prévalence, Analyse épidémiologique, Afrique, République Démocratique du Congo.
Foire aux questions
Quelle est la thématique principale de ce travail ?
La recherche porte sur l'identification des facteurs de risque du diabète sucré dans la zone de santé de Kamina en République Démocratique du Congo.
Quels sont les domaines d'étude spécifiques ?
L'étude explore les aspects cliniques, nutritionnels, sociodémographiques et économiques influençant l'apparition du diabète.
Quel est l'objectif primaire de cette étude ?
L'objectif principal est d'identifier les facteurs de risque du diabète afin de contribuer efficacement aux stratégies d'amélioration de la santé des populations locales.
Quelle approche méthodologique a été utilisée ?
Il s'agit d'une étude de type cas-témoins nichée dans une étude transversale, analysant des données collectées via des entretiens et des questionnaires.
Quels sont les points saillants du développement ?
Le développement traite des connaissances actuelles sur le diabète, la description du cadre d'étude, la méthodologie, ainsi que la présentation détaillée des résultats et leur discussion interprétative.
Quels sont les mots-clés qui définissent le mieux cette étude ?
Ils incluent le diabète sucré, l'épidémiologie, la zone de santé de Kamina, l'analyse des risques et les facteurs sociodémographiques.
Quel est le lien entre l'alimentation et les résultats obtenus ?
L'étude a révélé des associations significatives entre le diabète et certains aspects qualitatifs et quantitatifs de l'alimentation, ainsi que la fréquence des repas.
Quel impact jouent les antécédents familiaux selon cette étude ?
L'étude souligne une association statistiquement très forte entre les antécédents familiaux (hérédité) et la probabilité de développer la maladie.
Quelle relation a été observée entre le diabète et l'hypertension artérielle ?
Les résultats démontrent une association statistiquement significative, confirmant que l'hypertension est une comorbidité fréquente et un facteur aggravant chez les patients diabétiques de la zone étudiée.
Quelles recommandations sont proposées à l'issue du travail ?
Le travail préconise des stratégies locales pour la réduction de la prévalence du diabète, impliquant activement les autorités politiques, sanitaires, ainsi que le personnel soignant dans des actions de sensibilisation.
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- François KALENGA LUHEMBWE (Author), 2021, Facteurs de risque du diabète sucré. Etude menée dans la zone de santé de Kamina, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/1240297