La fréquence de la morbidité maternelle demeure encore élevée en République Démocratique du Congo comme dans la plupart de pays en développement alors que certains facteurs sont tout à fait évitables s’ils sont bien connus ; c’est dans ce cadre que s’est inscrite cette étude portant sur les facteurs de risque de la morbidité maternelle dans la zone de santé rurale de Mukanga.
Il s’agit d’une étude cas-témoin. Chaque cas a été couplé à 1 témoin. Ainsi, les 46 cas ont été couplés à 46 témoins, ce qui nous a donné un échantillon de 92 sujets. Les analyses ont été effectuées grâce au logiciel SPSS 23.0. Le test de Chi Carré (P) a été utilisé pour tester la dépendance entre la morbidité maternelle et les variables indépendantes.
Le seuil de signification était P<0,05. L’Odds ratio (OR) et son intervalle de confiance à 95% (IC à 95%) ont été calculés pour déterminer l’association entre les variables aléatoires. Une régression logistique avec la méthode pas-à-pas de Wald a permis d’ajuster les associations.
Table des matières
I. INTRODUCTION
II. MATERIELS ET METHODE
II.1. Cadre d’étude
II.1.2. Capacité d’accueil de la maternité de l’HGR/MUKANGA
II.1.3. Ressources humaines de la materné
II.2. Type et période d’étude
II.3. Population d’étude et échantillon
II.4. Définition d’un cas et d’un témoin
II.5. Outil et technique de collecte des données
II.6. Plan de traitement et d’analyse des données
II.7. Critères de sélection
Critères d’inclusion
Critères d’exclusion
II.8. Variables retenues
II.9. Considérations éthiques
III. Résultats
IV. Discussion des résultats
CONCLUSION ET SUGGESTIONS
Objectifs et thématiques de l'étude
Cette étude examine les déterminants et les facteurs de risque influençant la morbidité maternelle au sein de la zone de santé rurale de Mukanga, en République Démocratique du Congo, afin d'identifier des leviers d'intervention pour réduire les complications périnatales évitables.
- Impact des conditions socio-économiques et domestiques.
- Influence des habitudes alimentaires, notamment la géophagie.
- Conséquences du tabagisme passif sur la santé maternelle.
- Rôle des soins prénataux et de l'environnement physique.
- Stratégies de prévention pour le personnel de santé et les communautés.
Auszug aus dem Buch
IV. Discussion des résultats
Notre étude, l’une des premières du genre dans une zone de santé rurale de la division provinciale du haut-Lomami a établi une relation entre la morbidité maternelle et l’âge de la mère < 20 ans (OR=3,696 [1,175-11,623], p=0,020). Même si Mafina-Mienandi et ses collaborateurs (2002) n’ont pas stigmatisé le jeune âge maternel comme cause de la morbidité maternelle, d’autres auteurs par contre ont trouvé de rapport entre l’âge maternel (<20ans) et la morbidité maternelle (Dumont M, 2015). Ce dernier constat corrobore les résultats de notre étude. Selon Kurz et Johnson-Welch (2014), les adolescentes qui n’ont pas encore terminé leur propre croissance, sont plus vulnérables aux maladies durant la grossesse comparativement aux mères âgées de 20-35 ans.
Au cours de notre étude, il a été observé que la non dispensation de corvées ménagères pendant la grossesse est statistiquement associée à la morbidité maternelle (OR=3,373 [1,403-8,110], p=0,035). Selon Nobo (2017), durant les 3 derniers mois de la grossesse, il est préférable de ne pas trop forcer avec des efforts physiques trop intenses. Certes, une femme enceinte ne doit pas rester inactive sans rien faire mais ne doit sûrement pas faire trop d’activités physiques. Les médecins recommandent environ 30 minutes par jour d’efforts physiques modérés pour une femme enceinte afin d’éviter d’altérer la gestation.
Résumé des chapitres
I. INTRODUCTION: Présentation du problème mondial de la morbidité maternelle et justification de cette recherche dans le contexte spécifique de Mukanga.
II. MATERIELS ET METHODE: Description du cadre d'étude, de la méthodologie cas-témoin utilisée, des outils de collecte de données et du plan d'analyse statistique adopté.
III. Résultats: Présentation des données cliniques et sociodémographiques extraites, mettant en évidence les associations statistiquement significatives avec la morbidité maternelle.
IV. Discussion des résultats: Analyse comparative des résultats obtenus avec la littérature scientifique existante, abordant les liens entre facteurs environnementaux, comportementaux et santé maternelle.
CONCLUSION ET SUGGESTIONS: Synthèse des conclusions principales et recommandations pratiques pour améliorer la santé maternelle en milieu rural.
Mots-clés
Facteurs de risque, morbidité, morbidité maternelle, grossesse, santé rurale, Mukanga, géophagie, tabagisme passif, corvées ménagères, mortalité périnatale, soins prénataux, étude cas-témoin, République Démocratique du Congo, déterminants sociaux, prévention.
Foire aux questions
De quoi traite principalement cet ouvrage ?
La recherche analyse les facteurs de risque contribuant à la morbidité maternelle dans la zone de santé rurale de Mukanga, située en République Démocratique du Congo.
Quels sont les thèmes centraux abordés ?
L'étude se focalise sur les conditions de travail domestique, les habitudes nutritionnelles comme la géophagie, et l'exposition au tabagisme passif durant la grossesse.
Quel est l'objectif principal de cette étude ?
L'objectif consiste à identifier les déterminants modifiables de la morbidité maternelle pour élaborer des stratégies de sensibilisation et réduire les risques de complications.
Quelle approche méthodologique a été privilégiée ?
Il s'agit d'une étude de type cas-témoin portant sur 92 sujets (46 cas et 46 témoins), incluant des analyses descriptives et logistiques via le logiciel SPSS.
Que contient le corps principal de l'analyse ?
Le document détaille le cadre de recherche, la méthodologie de collecte, le traitement statistique, et propose une discussion approfondie comparant ces données aux études internationales.
Quels sont les termes techniques caractérisant cette étude ?
La terminologie inclut l'Odds Ratio (OR), la régression logistique, la morbidité maternelle et les antécédents obstétricaux.
Quelle est la conclusion spécifique sur la géophagie ?
L'étude confirme que la géophagie constitue un facteur à haut risque, entraînant des carences martiales et une exposition aux métaux lourds pouvant altérer le pronostic vital.
Quel lien est établi avec les corvées ménagères ?
Une corrélation significative a été identifiée entre l'absence de soulagement des travaux ménagers physiques au troisième trimestre de la grossesse et une augmentation des risques de morbidité.
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- François Kalenga Luhembwe (Autor:in), Patrice Nsenga Kimankinda (Autor:in), Clarisse Kasongo Meta (Autor:in), Patient Kulukulu Kumwimba (Autor:in), 2022, La morbidité maternelle dans la zone de santé rurale de Mukanga. Facteurs de risque, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/1267506
