Manager la performance des organisations de santé est un défi de tous les jours. La présente étude a pour objectifs de déterminer les défis d’Administration/Management de santé publique dans le DRSP Vatovavy, afin d’apporter des suggestions ou recommandation d’amélioration.
La présente étude est descriptive rétrospective. La population d’étude constitue le personnel de santé au poste des sites de supervision durant la période de descente de supervision, dans le SDSP Nosy-Varika de la DRSP Vatovavy. La période étudiée s’étale de 06 à 10 juin 2022.
Les 57,14% [28,86%-82,34%] de la population étudiée ont déclaré gagner moins de 1 million d’Ariary mensuel, 29,41% [15,10%-47,48%] assument la responsabilité à la fois technique et administrative, 73,33% [54,11%-87,72%] ont déclaré d’avoir une surcharge de travail, 23,53% [10,75%-41,17%] ne sont pas motivé dont 37,50% [15,20%-64,57%] ont attribué aux facteurs administratives, managements et organisationnelles leur source de démotivation, 23,53% [10,75%-41,17%] non satisfaits au travail dont 57,14% [28,86%-82,34%] ont mentionné d’ordre administratives, gestionnaires et organisationnelle, leur source d’insatisfaction
L’hypothèse a été vérifié sur la contribution de l’Administration / Management de la DRSP à la performance du système, à l’amélioration de qualité des prestations de services, des offres de soins de santé par la motivation et fidélisation au poste de personnels. Le facteur Administration / Management est le principal déterminant de la démotivation et d’insatisfaction de personnel au travail dans le SDSP Nosy Varika, DRSP Vatovavy mise en évidence par la présente étude.
Table des matières
INTRODUCTION
PREMIERE PARTIE : CADRE THEORIQUE DE L’ETUDE
Chapitre I : Fondements théoriques sur l’Administration/Management
Section 1 : Généralités sur l’Administration / Management
1. Approche conceptuelle du management
1.1. L’école classique
1.2. L’école des relations humaines
1.3. Le management participatif
1.4. L'école japonaise d'organisation
2. La sociologie des organisations
2.1. l’analyse stratégique
2.2. la régulation sociale
2.3. L’identité et la culture
3. L’organisation par projets
4. L’organisation rationnelle légale
5. Le management des ressources humaines
6. Le Management de l’information
6.1. Management de l’information vs gestion de l’information
6.2. Des données à l’information
6.3. Les bruits et les signaux faibles
6.4. La caractérisation et le profilage
6.5. un réseau informationnel
Section 2 : Evolution de l’Administration / Management
1. La théorie Bifactorielle des besoins
1.1. Herzberg et Maslow
1.2. Les 2 facteurs de motivation au travail
1.3. Motiver avec la théorie d'Herzberg
1.4. Limiter l'insatisfaction
1.5. Favoriser la satisfaction
2. La théorie XY de Mc Gregor
2.1. Théorie X
2.2. Théorie Y
2.3. Les apports de la théorie
3. Le modèle japonais
3.1. La théorie Z
3.2. Les étapes de la théorie Z
4. Les styles sociaux
4.1. Les styles et les besoins fondamentaux (Maslow)
4.2. Les styles et le rapport au temps
4.3. Les antagonismes entre styles
4.4. Un modèle plus fin avec des « sous styles »
5. Les théories Modernes
5.1. Frederick Taylor et l’organisation scientifique du travail
5.2. Max Weber et la rationalisation bureaucratique
5.3. Henri Fayol et la théorie du commandement
5.4. Développement des ressources humaines et apport des théories psychosociologiques
5.5. Le New Public Management
5.6. Crise du management
Chapitre II : Fondements théoriques sur l’offre de service de santé.
Section 1 : Généralités sur l’offre de service de santé
1. La santé, composante du capital humain
2. Le système de soins
3. Les quatre valeurs essentielles d'un système de soins
4. Qualités d'un système de soins
5. Les principaux acteurs de tout système de soins
Section 2 : La qualité d’une offre de service de santé
1. La qualité des services de sante
1.1. Qualité à l’échelle du système de santé
1.2. Soins de santé primaires de qualité
1.3. Des systèmes de santé résilients et de qualité
2. Couverture sanitaire universelle et qualité
3. Déterminants de la santé
DEUXIEME PARTIE : RELATION ENTRE ADMINISTRATION/MANAGEMENT ET QUALITE DE L’OFFRE DE SERVICE DE SANTE
Chapitre III : Etude du cas de la DRSP Vatovavy
Section 1 : Présentation globale de l’administration/management de la DRSP Vatovavy
1. L’Administration / Management de la DRSP
2. L’Administration / Management de SDSP
3. L’Administration / Management des CSB
Section 2 : Méthodologie
1. Type d’étude
2. Population d’étude
3. Période étudiée
4. Durée d’étude
5. Mode d’échantillonnage
6. Taille de l’échantillonnage
7. Mode de collecte des données
8. Mode d’analyse des données
9. Variables étudiés
10. Limites de l’étude
Section 3 : Résultats
1. Facteurs socio-economique et personnel de l’agent
1.1. Genre
1.2. Situation matrimoniale.
1.3. Nombre d’enfants à charges
1.4. Salaire mensuel moyen
2. Facteurs socio-professionnel de l’agent
2.1. CORPS PROFESSIONNEL D’APPARTENANCE
2.2. Poste de fonction
2.3. Ancienneté au poste
2.4. Ancienneté au travail
2.5. Charges de travail
3. Facteurs de motivation
3.1. Motivation au travail
3.2. Satisfaction au travail
3.3. Equipements et infrastructures
Section 4 : Discussion
1. Facteurs socio-economique et personnel de l’agent
1.1. Genre
1.2. Situation matrimoniale.
1.3. Nombre d’enfants à charges
1.4. Salaire mensuel moyen
2. Facteurs socio-professionnel de l’agent
2.1. Corps professionnel d’appartenance
2.2. Poste de fonction
2.3. Ancienneté au poste
2.4. Ancienneté au travail
2.5. Charges de travail
3. Facteurs de motivation
3.1. Motivation au travail
3.2. Satisfaction au travail
3.3. Equipements et infrastructures
Chapitre IV : Analyse et proposition d’amélioration
Section 1 : Analyse de la contribution de l’administration/management dans l’amélioration de la qualité de l’offre de santé publique dans la DRSP Vatovavy
1. Coordination
2. Leadership
3. Gouvernance
Section 2 : Proposition d’amélioration
1. à l’endroit du Directeur des Ressources de la Santé Publique
2. à l’endroit du Directeur des Ressources Humaines du Ministère de la Santé
3. à l’endroit du Ministère des Finances et des Budgets
4. à l’endroit du Ministère de l’Enseignement Superieur et la Recherche Scientifique
5. à l’endroit du Directeur Régional de la Santé Publique Vatovavy
6. à l’endroit du chef de service de sante de district Nosy Varika
7. à l’endroit des chefs CSB
8. à l’endroit des maires de communes
9. à l’endroit des PTF
10. à l’endroit des operateurs reseaux telephoniques
CONCLUSION
Objectifs et thèmes de recherche
Cette étude vise à examiner les défis de l’Administration et du Management au sein de la Direction Régionale de la Santé Publique (DRSP) Vatovavy à Madagascar, en analysant leur influence sur la motivation, la satisfaction du personnel et, par extension, la qualité de l'offre de soins de santé. La recherche cherche à comprendre comment les structures managériales impactent l'efficience des services dans un contexte de zones enclavées et de ressources limitées.
- Analyse de l'impact des pratiques managériales sur la motivation du personnel de santé.
- Évaluation des conditions de travail et des infrastructures dans les sites de supervision du district de Nosy-Varika.
- Examen des déterminants organisationnels de la satisfaction au travail dans le milieu de la santé publique.
- Développement de propositions stratégiques pour l'amélioration de la gouvernance et de la performance des services de santé régionaux.
Auszug aus dem Buch
6.3. LES BRUITS ET LES SIGNAUX FAIBLES
La maîtrise des signaux faibles est devenue un enjeu majeur qui pose très directement le problème de la gestion de la complexité de son environnement par l’entreprise-système. Cela concerne aussi bien le décodage individuel et collectif des signaux faibles que la lecture et le décryptage, par la firme, des bruits qui sont émis par l’environnement. L’entreprise-système moderne est une organisation de connaissance qui doit savoir traiter et comprendre les effets relatifs à un état de « complexité par le bruit ».
Tous les signaux faibles ne sont pas sources d’informations pertinentes pour le management. Si d’un point de vue informationnel, l’environnement de la firme est constitué de bruits, de signaux forts et de signaux faibles, l’interaction productrice de nouveauté et de différenciation surgit souvent par hasard au travers de la réception, du traitement et du décryptage d’un signal de faible intensité. Le hasard charrie à la fois des informations porteuses d’ordre et des informations annonciatrices de perturbation. Tout semble alors se passer dans l’entreprise comme chez les êtres vivants où « le hasard entraîne ponctuellement des désorganisations suivies de réorganisations à un niveau de complexité plus élevé ».
Le fait d’atteindre un palier supérieur en matière de gestion de la complexité de l’environnement doit permettre à la firme de contourner et de profiter à plein du phénomène de « complexité par le bruit ».
Atlan a décrit la complexité par le bruit comme un phénomène naturel que les systèmes vivants savent naturellement surmonter parce qu’ils sont porteurs d’un processus d’ordre, de capacités créatives et d’une téléologie qui leur est propre.
Résumé des chapitres
Chapitre I : Fondements théoriques sur l’Administration/Management : Ce chapitre explore les cadres conceptuels et historiques du management, allant de l'école classique aux théories japonaises et modernes, pour poser les bases théoriques de l'analyse organisationnelle.
Chapitre II : Fondements théoriques sur l’offre de service de santé : Le chapitre traite de la santé en tant que composante du capital humain et détaille les composantes et valeurs essentielles d'un système de soins efficace et de qualité.
Chapitre III : Etude du cas de la DRSP Vatovavy : Cette partie présente l'organisation de la DRSP et du SDSP Nosy-Varika et détaille la méthodologie, les résultats de l'enquête menée sur le personnel de santé ainsi que la discussion des résultats obtenus.
Chapitre IV : Analyse et proposition d’amélioration : Le chapitre analyse la contribution de l'Administration au sein de la DRSP et propose des recommandations concrètes aux différentes instances pour optimiser la gouvernance et la qualité des soins.
Mots-clés
Défis, Administration, Management, Santé publique, DRSP Vatovavy, Motivation, Satisfaction au travail, Ressources humaines, Qualité des soins, Organisations, Gouvernance, Efficience, Zone enclavée, Performance, Secteur de la santé
Questions fréquemment posées
De quoi traite principalement cet ouvrage ?
Ce mémoire traite des défis liés à l'administration et au management dans les organisations de santé publique, en prenant comme cas d'étude la Direction Régionale de la Santé Publique (DRSP) Vatovavy à Madagascar.
Quels sont les thèmes centraux abordés ?
Les thèmes centraux incluent la motivation et la satisfaction du personnel de santé, la gestion des ressources humaines, l'impact des infrastructures et des équipements sur la qualité des soins, ainsi que les théories du management appliquées au secteur sanitaire.
Quel est l'objectif principal de cette étude ?
L'objectif est d'identifier les facteurs de démotivation et d'insatisfaction chez les agents de santé dans le district de Nosy-Varika afin de proposer des recommandations concrètes pour améliorer la performance et la qualité des services offerts.
Quelle méthode scientifique est employée ?
L'étude repose sur une approche descriptive rétrospective, utilisant des recherches bibliographiques approfondies suivies d'une enquête de terrain rapide auprès de 34 agents de santé durant une mission de supervision.
Qu'est-ce qui est traité dans le corps de l'ouvrage ?
Le contenu alterne entre une revue de littérature théorique sur les différents courants de management et une analyse empirique des réalités socioprofessionnelles, logistiques et infrastructurelles au sein des Centres de Santé de Base (CSB).
Quels mots-clés définissent le mieux cette recherche ?
L'étude est caractérisée par des termes tels que management, santé publique, motivation, satisfaction au travail, ressources humaines, gouvernance et performance système.
Quels rôles jouent les facteurs environnementaux comme l'enclavement ?
L'ouvrage démontre que l'enclavement géographique du district de Nosy-Varika aggrave les problèmes logistiques et technologiques, agissant comme un frein majeur à la gestion efficace, à la communication et à la motivation du personnel.
Quelles recommandations sont formulées pour la DRSP ?
L'auteur suggère une meilleure coordination entre les acteurs, un leadership renforcé pour prioriser les besoins locaux, ainsi qu'une gouvernance plus transparente et équitable dans la répartition des ressources disponibles.
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- Henri Michel Bemananjara (Autor), 2022, Défis de l’Administration/Management de santé publique. Cas de la Direction Régionale de la Santé Publique Vatovavy, Múnich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/1315526
