Im Band IX dieser Reihe beschäftigt sich der Verfasser mit der Thematik, „Hat das Krankenhaus noch Reserven?“ Der Vortrag wurde am 22-04-1996 in Nürnberg auf einem Pflegekongress vorgetragen. In diesem Referat werden verschiedene Ansatzmöglichkeiten von Einsparungsmöglichkeiten aufgezeigt.
Der Verfasser ist sich zwar bewußt, dass es sich bei dieser Schriftenreihe teilweise um Untersuchungen handelt, die zum Teil schon vor 10 Jahren gemacht wurden, die Ergebnisse und Hinweise sind aber noch immer von hoher Aktualität, wie neuere Untersuchungen zu relevanten und ähnlichen Themen beweisen. Auch das Thema der Kostenrduktion im Gesundheitswesen bzw. im Krankenhaus ist aktueller denn je.
Inhaltsverzeichnis
1. Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen! Hat das Krankenhaus noch Reserven?
1.1 Einleitung
1.2 Die neue Bundespflegesatzverordnung und das GSG 93
1.3 PPR als Instrument der Personalbedarfsermittlung
1.4 Repräsentative Umfrage von ANDERSEN Consulting
1.5 Strategien für Krankenhäuser
1.5.1 Kurzfristige Strategien
1.5.2 Mittel- und langfristige Strategien
1.6 Ertragsseite und Sachkosten
1.7 Outsourcing und weitere Maßnahmen
1.8 Zusammenfassung und Ausblick
Zielsetzung & Themen
Der vorliegende Bericht analysiert die wirtschaftliche Lage deutscher Krankenhäuser angesichts regulatorischer Veränderungen wie dem Gesundheitsreformgesetz (GSG 93) und zeigt operative sowie strategische Ansätze zur Effizienzsteigerung und Kostenreduktion auf.
- Analyse der Auswirkungen des Gesundheitsreformgesetzes (GSG 93) auf Krankenhäuser
- Einsatzmöglichkeiten der Personaluntergrenzen-Regelung (PPR) als Steuerungsinstrument
- Strategien zur Verbesserung der Ertragslage und zur Optimierung der Sachkosten
- Potenziale von Outsourcing und Leanproduction im Krankenhausmanagement
- Bedeutung von Führungsqualitäten in der Krankenhausorganisation
Auszug aus dem Buch
Was können wir, was müssen wir tun?
Lassen Sie mich aber zunächst die Frage stellen, was wird denn derzeit schon getan, was wird umgesetzt?
Ich selbst erlebe viele Krankenhäuser derzeit so, in völliger Agonie verharrend auf die Stunde X wartend den Kopf in den Sand stecken, nach dem Motto lieber gar nichts, als das Falsche tun.
Zeitmangel, zu hoher Arbeitsdruck, die Angst Fehler zu machen, uneffektive Organisation und Arbeitsläufe, langwierige und energiezehrende Entscheidungswege, Uneinigkeit in der Führungsspitze, Mangel an Führungs-, an sozialer Kompetenz verhindert oft dieses Maximum an Effizienz bei einem Minimum an Kosten.
Die Zusammenarbeit im Krankenhaus selbst wird häufig unnötig erschwert durch einen Mangel an gegenseitiger Akzeptanz, Zusammengehörigkeitsgefühl und Motivation. An dieser Stelle muß man sicherlich den Blick auch auf die Mediziner richten, die hier in Zukunft deutlich mehr mit dem administrativen Verwalter des Krankenhauses zusammenarbeiten müssen, als es in der Vergangenheit der Fall gewesen ist. Die Zeiten, sind endgültig vorbei, wo sich vieles nach der Auffassung und Meinung des Chefarztes auszurichten hatte.
Zusammenfassung der Kapitel
1. Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen! Hat das Krankenhaus noch Reserven?: Dieses einführende Kapitel stellt die Kernfrage nach wirtschaftlichen Reserven in Krankenhäusern und skizziert die Rolle der Unternehmensberatung in einem unter Druck stehenden Gesundheitssektor.
1.1 Einleitung: Hier wird der Kontext des Vortrags erläutert und die Notwendigkeit von betriebswirtschaftlicher Beratung bei der Bewältigung aktueller Herausforderungen betont.
1.2 Die neue Bundespflegesatzverordnung und das GSG 93: Das Kapitel befasst sich kritisch mit den Auswirkungen des Gesundheitsreformgesetzes und der Bundespflegesatzverordnung auf die finanzielle Struktur der Krankenhäuser.
1.3 PPR als Instrument der Personalbedarfsermittlung: Es wird diskutiert, wie die Pflegepersonalregelung (PPR) über die reine Bedarfsermittlung hinaus als Steuerungsinstrument genutzt werden kann.
1.4 Repräsentative Umfrage von ANDERSEN Consulting: Dieses Kapitel präsentiert statistische Daten zu den Gründen für Krankenhausschließungen und Maßnahmen zur wirtschaftlichen Verbesserung.
1.5 Strategien für Krankenhäuser: Ein Überblick über die notwendige strategische Neuausrichtung unterteilt in verschiedene Zeithorizonte.
1.5.1 Kurzfristige Strategien: Fokus auf Maßnahmen, die schnell greifen, wie etwa die Optimierung der Umsatzstruktur und Sachkosten.
1.5.2 Mittel- und langfristige Strategien: Langfristige Ansätze wie die Neudefinition der Zielsetzung des Hauses und die Marktpositionierung.
1.6 Ertragsseite und Sachkosten: Detaillierte Untersuchung von Potenzialen zur Erlösverbesserung und Kostensenkung im Bereich des medizinischen Bedarfs.
1.7 Outsourcing und weitere Maßnahmen: Erörterung von Ansätzen wie Outsourcing, Facility Management und Lean Production zur Senkung der Betriebskosten.
1.8 Zusammenfassung und Ausblick: Ein Resümee der aufgeworfenen Fragen mit dem Appell, trotz wirtschaftlicher Zwänge den Patienten in den Mittelpunkt zu stellen.
Schlüsselwörter
Wirtschaftlichkeit, Krankenhaus, Gesundheitsreformgesetz, GSG 93, Kostenreduktion, PPR, Personalbedarf, Effizienzsteigerung, Outsourcing, Lean Production, Krankenhausmanagement, Erlösmanagement, Sachkosten, Patientenorientierung, Sanierung.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in der Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit untersucht die wirtschaftliche Leistungsfähigkeit von Krankenhäusern unter dem Druck neuer gesetzlicher Rahmenbedingungen wie dem Gesundheitsreformgesetz von 1993.
Was sind die zentralen Themenfelder?
Zentrale Themen sind die Kostenoptimierung, die strategische Krankenhausführung, der effiziente Personaleinsatz sowie die Implementierung moderner Managementmethoden wie Lean Production.
Was ist das primäre Ziel oder die Forschungsfrage?
Die Arbeit zielt darauf ab zu belegen, dass in Krankenhäusern trotz regulatorischer Engpässe noch erhebliche wirtschaftliche Reserven bestehen, die durch konsequentes Management aktiviert werden können.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Der Autor stützt sich auf eine Kombination aus fachlicher Expertise, empirischen Umfrageergebnissen der Andersen Consulting und der Analyse von betriebswirtschaftlichen Kennzahlen im Krankenhauswesen.
Was wird im Hauptteil behandelt?
Der Hauptteil analysiert die Auswirkungen des GSG 93, bewertet die Anwendung der PPR, identifiziert kurz- bis langfristige Strategien zur Ergebnisverbesserung und diskutiert Einsparpotenziale in Sachkosten und durch Outsourcing.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Zu den prägenden Begriffen gehören Wirtschaftlichkeit, GSG 93, Effizienzsteigerung, Krankenhausmanagement, Sanierung und Patientenorientierung.
Wie bewertet der Autor den aktuellen Umgang vieler Krankenhäuser mit dem Veränderungsdruck?
Der Autor kritisiert eine weit verbreitete Haltung des Abwartens oder der Agonie und plädiert stattdessen für pragmatisches, konsequentes Handeln, um Fehlentscheidungen durch Nicht-Entscheidungen zu vermeiden.
Welche Rolle spielt die PPR laut dem Bericht?
Über die reine Personalbedarfsberechnung hinaus sieht der Autor die PPR als Instrument zur Qualitätssicherung und zur Steuerung der Ablauforganisation.
- Citar trabajo
- Dieter F.-W. Freiherr von Münster-Kistner (Autor), 1996, Sammlung diverser Berichte - Band IX: Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen. Hat das Krankenhaus noch Reserven?, Múnich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/132579
