Die steigenden Inzidenzzahlen der chronisch entzündlichen Darmkrankheiten [CED] lenken den Blick der Forschung vermehrt auf diese Erkrankungen, weshalb sich die vorliegende Bachelorarbeit der Aufdeckung von positiven Effekten des Vitamin-D verschreibt. Genauer wurde eine Forschungsfrage erarbeitet, welche überprüft, in welchem Ausmaß Cholecalciferol den Verlauf einer Colitis Ulcerosa Erkrankung bei Personen über 18 Jahren im Vergleich zu keiner oder geringer Supplementierung von Cholecalciferol oder einem Placebo beeinflusst. Die Literaturrecherche wurde als Forschungsmethode gewählt, da sie einen Vergleich verschiedener aktueller Studien auf Metaebene ermöglicht und somit viele auftretenden Auswirkungen zusammenfasst. Wird im Laufe der Arbeit die These bestätigt, dass Cholecalciferol den erwarteten positiven Effekten gerecht wird, kann die Überwachung, Steuerung und Erhaltung hoher Calcidiol-Werte (inaktive Speicherform von Vitamin-D) einen signifikanten Beitrag zur Bekämpfung der CU beitragen. Unbekannt ist noch, wie hoch eine Substitution dosiert sein muss, um optimale Ergebnisse zu erzielen.
Aufgrund dieser Erkenntnisse liegt das Ziel der vorliegenden Arbeit im Erbringen relevanter und valider Ergebnisse im wissenschaftlichen Kontext. Die Struktur der Bachelorarbeit orientiert sich an sieben Kapiteln. Nach Einleitung und Problemstellung sowie der Vorstellung der Zielsetzung wird auf den aktuellen Kenntnisstand zu Colitis Ulcerosa und Vitamin-D eingegangen. Hier werden theoretische Fragen geklärt und das Vitamin sowie die Erkrankung im Detail veranschaulicht. Anschließend wird die genutzte Methode erläutert sowie daraus resultierende ausgewählte Studien analysiert und komprimiert vorgestellt. Auf Basis wissenschaftlicher Erkenntnisse wird die Methodik und die Ergebnisse der Studien diskutiert und kritisch hinterfragt. Hierbei liegt der Fokus auf Verbesserungen der Methodik sowie der Interpretation und Zusammenführung von Ergebnissen und Vorschlägen für die Praxis. Abschließend werden die Erkenntnisse aus der Literaturrecherche gesammelt und komprimiert vorgestellt.
Inhaltsverzeichnis
1 EINLEITUNG UND PROBLEMSTELLUNG
2 ZIELSETZUNG
3 GEGENWÄRTIGER KENNTNISSTAND
3.1 Vitamin-D
3.1.1 Entdeckung und Geschichte
3.1.2 Einteilung von Vitamin-D
3.1.3 Vitamin-D – Vitamin oder Hormon?
3.1.4 Physiologie des Vitamin-D Stoffwechsels
3.1.4.1 Synthese aus Nahrungsmitteln
3.1.4.2 Endogene Synthese von Vitamin-D
3.1.5 Der Vitamin-D-Rezeptor
3.1.6 Bedarf und aktuelle Versorgung in Deutschland
3.1.7 Funktionen
3.1.8 Risikogruppen, Ursachen und Folgen einer Mangelerscheinung
3.1.9 Risikogruppen, Ursachen und Folgen einer Überversorgung
3.2 Colitis Ulcerosa
3.2.1 Definition
3.2.2 Symptome
3.2.3 Diagnose
3.2.4 Therapie
4 METHODIK
5 ERGEBNISSE
5.1 Studie 1
5.2 Studie 2
5.3 Studie 3
5.4 Studie 4
5.5 Studie 5
5.6 Studie 6
5.7 Studie 7
5.8 Studie 8
5.9 Studie 9
5.10 Studie 10
6 DISKUSSION
6.1 Kurzzusammenfassung und Beantwortung der Forschungsfrage
6.2 Kritische Betrachtung der Vorgehensweise
6.3 Kritische Betrachtung der Ergebnisse
6.4 Handlungsempfehlungen
7 ZUSAMMENFASSUNG
Zielsetzung & Themen
Die vorliegende Arbeit untersucht den Einfluss von Vitamin-D auf die Pathogenese und den Krankheitsverlauf von Colitis Ulcerosa. Die zentrale Forschungsfrage fokussiert darauf, in welchem Ausmaß die Supplementierung von Cholecalciferol bei erwachsenen Patienten mit Colitis Ulcerosa den Verlauf der Erkrankung im Vergleich zu einer Placebogabe oder geringeren Supplementierung beeinflusst.
- Wirkungsweise von Cholecalciferol auf die Pathogenese von Colitis Ulcerosa
- Systematische Analyse aktueller Primärstudien zur Vitamin-D Supplementierung
- Einfluss auf Entzündungsmarker und Krankheitsaktivität
- Optimierung von therapeutischen Dosierungsempfehlungen
Auszug aus dem Buch
3.1.2 Einteilung von Vitamin-D
Grundsätzliche können Vitamine in zwei Klassen unterteilt werden. Ob ein Vitamin als wasser- oder als fettlöslich bezeichnet wird, bestimmen die Absorption, Speicherung und Ausscheidung aus dem Körper (Ravisankar et al., 2015). Vitamin-D gehört zu den fettlöslichen Vitaminen und besitzt somit die für diese Art typischen Eigenschaften:
Verhalten bei Kochtemperatur: Vitamin-D bleibt bei Kochtemperaturen stabil
Resorption/ Transport: Die Resorption von fettlöslichen Vitaminen erfolgt mittels der Lipidresorption (Fettresorption). Lipide (Fette) und lipidlösliche (fettlösliche) Substanzen werden in der intestinalen Mukosazelle (Darmschleimhaut-Zelle) in Chylomikronen (Liporproteinpartikel) eingebaut und über die Lymphe und den Ductus thoracicus (Lymphgefäß) in die Zirkulation eingeführt (Brigelius-Flohé, 2014).
Speicherung: Wird in Leber und im Fettgewebe gespeichert, bis der Körper es benötigt, sodass es nicht häufig über die Nahrung zugeführt werden muss.
Ausscheidung: Langsame Ausscheidung aufgrund des lipophilen Charakters der Vitamine.
Toxizität: Kann in überschüssigen Mengen toxisch werden (wahrscheinlich durch Nahrungsergänzungsmittel und nicht durch die Ernährung), da sich die Vitamine im Fett speichern und zum Beispiel bei einem starken Fettabbau freigesetzt werden können.
Zusammenfassung der Kapitel
1 EINLEITUNG UND PROBLEMSTELLUNG: Einleitung in das Thema der entzündlichen Darmerkrankungen und Erläuterung der Relevanz von Vitamin-D in diesem Kontext.
2 ZIELSETZUNG: Definition der Forschungsfrage und des methodischen Vorgehens für das systematische Review.
3 GEGENWÄRTIGER KENNTNISSTAND: Detaillierte theoretische Grundlagen zu Vitamin-D, dessen Physiologie und Funktionen sowie zur Pathologie und Therapie von Colitis Ulcerosa.
4 METHODIK: Beschreibung der durchgeführten Literaturrecherche und der Kriterien für die Auswahl der zehn analysierten Primärstudien.
5 ERGEBNISSE: Komprimierte Darstellung und Auswertung der zehn ausgewählten klinischen Studien.
6 DISKUSSION: Kritische Analyse der Studienergebnisse und Diskussion der methodischen Vorgehensweise, ergänzt um konkrete Handlungsempfehlungen.
7 ZUSAMMENFASSUNG: Abschließender Überblick über die Erkenntnisse der Literaturrecherche und deren Bedeutung für die Praxis.
Schlüsselwörter
Vitamin-D, Cholecalciferol, Colitis Ulcerosa, Chronisch entzündliche Darmerkrankungen, CED, Pathogenese, Entzündungsmarker, Systematischer Review, Calcidiol, Immunmodulation, Krankheitsaktivität, Supplementierung, Remission, Entzündung, Darmgesundheit.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit untersucht den Zusammenhang zwischen dem Vitamin-D-Spiegel und dem Verlauf der Autoimmunkrankheit Colitis Ulcerosa als systematischer Review.
Was sind die zentralen Themenfelder?
Die zentralen Felder umfassen die Physiologie von Vitamin-D, die Pathogenese von Colitis Ulcerosa sowie die Auswirkungen einer Supplementierung auf klinische Parameter dieser Erkrankung.
Was ist das primäre Ziel der Arbeit?
Das Ziel ist die Beantwortung der Frage, ob eine gezielte Supplementierung von Cholecalciferol den Krankheitsverlauf bei erwachsenen Patienten mit Colitis Ulcerosa positiv beeinflussen kann.
Welche wissenschaftliche Methode wurde verwendet?
Es wurde eine systematische Literaturrecherche in der Datenbank Pubmed durchgeführt, um aktuelle Erkenntnisse aus zehn relevanten Primärstudien zusammenzuführen.
Was wird im Hauptteil behandelt?
Der Hauptteil gliedert sich in einen theoretischen Kenntnisstand, die methodische Vorgehensweise sowie die detaillierte Vorstellung und Diskussion der Analyse von zehn klinischen Studien.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Zu den Kernbegriffen gehören Vitamin-D, Colitis Ulcerosa, CED, Entzündungsmarker, Krankheitsaktivität und Supplementierung.
Welche Rolle spielt der Vitamin-D-Rezeptor (VDR) bei Colitis Ulcerosa?
Der VDR ist im Dünn- und Dickdarm stark exprimiert und hat eine entscheidende Funktion bei der Immunregulation. Bei CU-Patienten ist die VDR-Expression oft vermindert, was zu einer erhöhten Darmentzündung führen kann.
Welche Handlungsempfehlung gibt der Autor für die Praxis?
Der Autor empfiehlt eine kombinierte Therapie aus Mesalazin und Vitamin-D-Gaben, um den Calcidiol-Spiegel bei CU-Patienten auf mindestens 25 nm/ml, idealerweise 35 nm/ml anzuheben.
- Arbeit zitieren
- Anonym (Autor:in), 2021, Die Auswirkungen von Vitamin-D3 auf die Autoimmunkrankheit Colitis Ulcerosa, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/1366544
