Die Überprüfung der Kosteneffektivität im Rahmen des begleiteten Entlassungsmanagements ist von entscheidender Bedeutung, insbesondere wenn es um die Verbesserung der Lebensqualität von Menschen mit Demenz geht. Menschen mit Demenz stehen vor einzigartigen Herausforderungen, die nicht nur ihre kognitive Funktion, sondern auch ihre sozialen und emotionalen Bedürfnisse betreffen. Ein gut strukturiertes Entlassungsmanagement kann dazu beitragen, den Übergang von einer stationären Behandlung zurück in die häusliche Umgebung zu erleichtern und sicherzustellen, dass die Betroffenen die notwendige Unterstützung erhalten.
Die Ressourcen im Gesundheitswesen sind begrenzt. Durch die Analyse der Kosten und Nutzen von begleiteten Entlassungsmanagement-Programmen können Entscheidungsträger fundierte Entscheidungen treffen, die sowohl die finanziellen Mittel als auch die Lebensqualität der Patienten berücksichtigen. Wenn sich herausstellt, dass bestimmte Interventionen nicht nur kosteneffektiv sind, sondern auch signifikante Verbesserungen in der Lebensqualität der Menschen mit Demenz bewirken, können diese Programme priorisiert und weiterentwickelt werden. Darüber hinaus kann eine sorgfältige Überprüfung der Kosteneffektivität dazu beitragen, die Akzeptanz und Implementierung solcher Programme zu fördern.
Bei der vorliegenden Arbeit handelt es sich um eine exemplarische und fiktive Kostenüberprüfung, die in dieser Form nicht unter realen Bedingungen stattgefunden hat.
Es handelt sich hierbei lediglich um eine theoretische Studienarbeit mit einer exemplarischen Falldarstellung sowie einer fiktiven Kostenaufstellung.
Inhaltsverzeichnis
1.Einleitung
2.Interventionsvorhaben
3.Auswahl der Studienteilnehmer*innen
4.Berechnung der (Interventions-) Kosten
5.Ergebnisse, Interpretation und Limitationen
6.Schlussfolgerungen
Zielsetzung & Themen
Die vorliegende Arbeit untersucht die Kosteneffektivität eines begleiteten Entlassungsmanagements bei Menschen mit Demenz im Vergleich zu einem zielgerichteten und systematischen Entlassungsmanagement in einer stationären Akutklinik.
- Kosteneffektivitätsanalyse in der stationären Akutpflege
- Einfluss von Entlassungsmanagement auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität
- Methodik der Kosten-Nutzen-Bewertung (ICER und QALYs)
- Strukturierung von Übergangsprozessen zwischen Klinik und häuslicher Versorgung
- Analyse von direkten und indirekten Kosten bei Demenz
Auszug aus dem Buch
1. Einleitung
Die Demenz gehört mit einer Prävalenz von 3,5% bei Menschen zwischen 70 und 74 Jahren, zu den häufigsten Erkrankungen. Die bei Personen im Alter von 80 bis 84 Jahren liegt bei etwa 16%. Mehr als 44% der Menschen über 90 Jahre sind an einer Demenz erkrankt. Deutschlandweit sind etwa 1,6 Millionen Personen von demenziellen Symptomen betroffen (Deutsche Alzheimer Gesellschaft 2016). Bei einer gleichbleibenden Ausgangslage und ohne erfolgreiche Präventions- und Therapiemaßnahmen wird bis 2050 mit einer Verdoppelung dieser Zahl gerechnet. In Deutschland würde dies 40 000 weitere Menschen pro Jahr sowie mehr als 100 Personen mehr pro Tag betreffen. 2019 wurden etwa 50.000 Patient*innen täglich mit der Nebendiagnose Demenz in Krankenhäusern behandelt. Bislang sind nur wenige Einrichtungen auf die Bedürfnisse dieser Patient*innengruppe vorbereitet (Robert Bosch Stiftung 2019).
Da die Demenz mit einem langjährigen sowie chronischen Krankheitsverlauf verbunden ist und bisher keine Heilungschancen vorhanden sind, stehen der Erhalt und die Verbesserung der Lebensqualität Betroffener im Zentrum der medizinisch-pflegerischen Versorgung (Haberstroh und Pantel 2011, 30 ff.). Der Begriff Lebensqualität ist aufgrund der umfassenden Nutzung im Allgemeinen nur mühvoll zu erfassen. Gemäß WHO wird dieser definiert als „[...] die subjektive Wahrnehmung einer Person über ihre Stellung im Leben in Relation zur Kultur und den Wertsystemen in denen sie lebt und in Bezug auf ihre Ziele, Erwartungen, Standards und Anliegen“ (WHOQOL 1995). Dieser Definition zufolge betrifft die Lebensqualität verschiedene Facetten und beinhaltet immer die subjektive Perspektive Betroffener. Im Kontext der Medizin wird der Begriff mit der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (Health-Related Quality of Life) gleichgesetzt (Schöffski und Schulenburg 2007, 327).
Zusammenfassung der Kapitel
1.Einleitung: Dieses Kapitel führt in die demografische Relevanz der Demenzerkrankung sowie die medizinischen und ökonomischen Herausforderungen der Versorgung von Betroffenen ein.
2.Interventionsvorhaben: Hier wird das Ziel der Untersuchung definiert und die methodische Herangehensweise anhand des PICO-Schemas zur Bewertung der Kosteneffektivität strukturiert.
3.Auswahl der Studienteilnehmer*innen: Das Kapitel beschreibt das Studiendesign, die Einschlusskriterien für die 300 Patient*innen sowie die randomisierten Erhebungszeiträume über 24 Monate.
4.Berechnung der (Interventions-) Kosten: Hier werden die Erhebungsmethoden für direkte pflegerische Kosten sowie indirekte Kosten durch Ressourcenverluste detailliert dargelegt.
5.Ergebnisse, Interpretation und Limitationen: Dieses Kapitel präsentiert die erhobenen Daten, analysiert die Kosten-Nutzen-Relation und diskutiert methodische Einschränkungen der Analyse.
6.Schlussfolgerungen: Die Arbeit fasst die Ergebnisse zusammen und bewertet die Notwendigkeit eines Paradigmenwechsels in den Entlassungsprozessen bei Demenz.
Schlüsselwörter
Entlassungsmanagement, Stationäre Akutpflege, Demenz, Kosteneffektivität, Randomisierte kontrollierte Studie, QALYs, Gesundheitsbezogene Lebensqualität, ICER, Kostennutzen-Analyse, Versorgungsqualität, Demenzsensible Akutklinik.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit untersucht die Kosteneffektivität eines begleiteten Entlassungsmanagements für Demenzpatienten im Vergleich zu etablierten, systematischeren Ansätzen in Akutkliniken.
Was sind die zentralen Themenfelder?
Zu den Kernbereichen zählen die stationäre Akutpflege, das Entlassungsmanagement, gesundheitsökonomische Evaluierungen und die Verbesserung der Lebensqualität bei Menschen mit Demenz.
Was ist das primäre Ziel oder die Forschungsfrage?
Ziel ist es zu klären, ob ein begleitetes Entlassungsmanagement für Menschen mit Demenz eine kosteneffektivere Alternative zur Standardversorgung darstellt.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Es wird eine randomisierte, kontrollierte Studie (RCT) mit 300 Teilnehmenden durchgeführt, wobei Kosten-Nutzen-Verhältnisse (ICER) und qualitätsadjustierte Lebensjahre (QALYs) analysiert werden.
Was wird im Hauptteil behandelt?
Der Hauptteil umfasst sowohl die methodische Herleitung der Kosten, die Definition des Interventionsvorhabens als auch die detaillierte Auswertung der erhobenen Daten über einen Zeitraum von 24 Monaten.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Die Arbeit zeichnet sich durch Begriffe wie Kosteneffektivität, Entlassungsmanagement, Demenz, QALYs und randomisierte kontrollierte Studie aus.
Welche Rolle spielen QALYs in dieser Untersuchung?
QALYs dienen als Messwert zur Bestimmung des Gewinns an gesundheitsbezogener Lebensqualität, um die Wirksamkeit der Entlassungsinformationen ökonomisch bewertbar zu machen.
Warum wird der Begriff "Drehtür-Effekt" in der Arbeit erwähnt?
Der Drehtür-Effekt beschreibt ungeplante Wiederaufnahmen von Patienten innerhalb kurzer Zeit nach der Entlassung, was auf eine Versorgungslücke hinweist und die Arbeit als Argument für ein verbessertes Entlassungsmanagement nutzt.
- Arbeit zitieren
- Funda Moumtzi (Autor:in), 2022, Begleitetes Entlassungsmanagement zur Verbesserung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität von Menschen mit Demenz, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/1561459
