In der aktuellen Fachliteratur wurde bisher versäumt, die Erfahrungen von einweisenden Ärzten des ambulanten Sektors hinsichtlich bestehender Strukturen des zentralen Belegungsmanagement (ZBM) gezielt zu betrachten. Dies kann als grobes Defizit angesehen werden, da die Einweiser zum einen in ihrer Schlüsselkundenfunktion für die Patientenauslastung der Kliniken Sorge tragen und daher einer besonderen Aufmerksamkeit bedürfen. Zum anderen gilt das ZBM in Zeiten verschärften Wettbewerbes der Krankenhäuser untereinander als ein wichtiges Steuerungsinstrument, welches vermehrt verstärkte Implementierung findet. Mithilfe der vorliegenden Arbeit wird deshalb der Frage nachgegangen, ob die Implementierung eines ZBMs in Krankenhäusern zu einer Steigerung der Zufriedenheit von einweisenden Ärzten des ambulanten Sektors führen kann. Ziel ist es, die allgemeine Zufriedenheit der Einweiser mit bestehenden ZBM-Strukturen empirisch zu erforschen sowie einen umfassenden Überblick über deren individuelle Erfahrungen zu gewinnen, welche es für den effizienten Aufbau eines ZBMs dringend zu nutzen gilt.
Die Fragestellung wird auf der Grundlage von leitfadengestützten Experteninterviews mit einweisenden Ärzten diskutiert. Im Ergebnis wird deutlich, dass die Einweiser grundsätzlich ein hohes Optimierungspotential bestehender ZBM-Strukturen erkennen und sich ihre Zufriedenheit nur in einzelnen Aspekten niederschlägt. Momentan präsentieren sich die bestehen Strukturen intransparent, einhergehend mit einer mangelnden Entscheidungskompetenz der Belegungsmanager, sodass die Mehrheit der Einweiser zur Resignation neigt und vorrangig traditionelle Aufnahmestrukturen nutzt. Abschließend werden mithilfe der vorliegenden Ergebnisse vielfältige Handlungsvorschläge zur Optimierung generiert, welche für eine optimale Implementierung eines ZMS bedeutungsvoll sind.
Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung und Problemstellung
1.1 Wissenschaftliche Fragestellung
1.2 Forschungsziel und Nutzen
1.3 Methodische Vorgehensweise
1.4 Aufbau der Arbeit
2. Definitionsansätze und theoretische Grundlagen
2.1 Das zentrale Belegungsmanagement (ZBM)
2.1.1 ZBM aus der Prozessperspektive
2.1.2 ZBM als zentrales Element der Wertekette
2.2 Der Einweiser
2.2.1 Der Einweiser als Schlüsselkunde des Krankenhauses
2.3 Definition und Entstehung von Zufriedenheit
2.3.1 Einweiserzufriedenheit
2.3.2 Einweiserbindung
2.3.2.1 Zusammenhang zwischen Einweiserzufriedenheit und Einweiserbindung
2.3.2.1.1 Die Theorie der kognitiven Dissonanz
2.3.2.1.2 Die Lerntheorie
2.3.2.1.3 Die Risikotheorie
2.3.3 Einweisermarketing
3. Möglichkeiten der Einbettung des ZBMs in Managementansätze
3.1 Lean Management
3.1.1 Ursprung
3.1.2 Charakteristika
3.1.3 Ziele
3.1.4 Verbindung des Lean Managements mit dem ZBM
3.2 Kaizen
3.2.1 Ursprung
3.2.2 Charakteristika
3.2.3 Ziele
3.2.4 Verbindung des Kaizens mit dem ZBM
3.3 Lernende Organisation
3.3.1 Ursprung
3.3.2 Charakteristika
3.3.3 Ziele
3.3.4 Verbindung der lernenden Organisation mit dem ZBM
4. Analyse des Betrachtungsobjektes und des Umfeldes
4.1 Krankenhauses St. Elisabeth und St. Barbara
4.1.1 Das Projekt „Belegungs- und Verweildauermanagement“
4.2 Umfeldanalyse hinsichtlich des ZBMs der Stadt Halle (Saale)
5. Methodisches Vorgehen
5.1 Studiendesign
5.2 Datenerhebung
5.2.1 Instrument Experteninterview
5.2.2 Teilstrukturierter Interviewleitfaden
5.3 Untersuchungspopulation und Stichprobe
5.4 Feldzugang
5.5 Datenerfassung
5.6 Methode der Datenauswertung
5.6.1 Grenzen der Arbeit
6. Datenauswertung
6.1 Kategorienentwicklung
6.2 Ergebnisdarstellung
6.3 Vorstellung möglicher Handlungsvorschläge zur Optimierung des ZBMs
7. Fazit und Ausblick
Zielsetzung & Themen
Die Arbeit untersucht die Auswirkungen der Implementierung eines zentralen Belegungsmanagements (ZBM) in Krankenhäusern auf die Zufriedenheit einweisender Ärzte des ambulanten Sektors. Ziel ist es, den Ist-Zustand und die Erfahrungen der Einweiser mit solchen Strukturen empirisch zu erfassen, um daraus Handlungsvorschläge für eine effiziente und zufriedenstellende Implementierung von ZBM-Strukturen abzuleiten.
- Zentrales Belegungsmanagement als Steuerungsinstrument
- Einweiserzufriedenheit und Bindungsstrategien
- Theoretische Einbettung in Managementkonzepte (Lean Management, Kaizen, lernende Organisation)
- Empirische Analyse mittels Experteninterviews
- Optimierungspotenziale und Handlungsvorschläge für das Krankenhausmanagement
Auszug aus dem Buch
2.1.1 ZBM aus der Prozessperspektive
Es kann konstatiert werden, dass ZBM ein enormes Potential zur Prozessoptimierung und Steigerung der Prozesssicherheit besitzt (vgl. ebd., 2009, S. 53). Unter einem Prozess werden im Allgemeinen Aufgaben verstanden, die in einer mehr oder weniger standardmäßigen vorgegebenen Abfolge zu erledigen sind und deren Bewältigung durch den Einsatz von Informationssystemen maßgeblich unterstützt wird. So kann sich jede Unternehmung als System von Prozessen begreifen, zwischen denen eine Vielzahl von Abhängigkeiten sowie Kunden- und Lieferantenbeziehungen bestehen (vgl. Rügg-Sturm, 2004, S. 109f). Der Prozess führt dazu oder trägt dazu bei, dass Unternehmen ihren Kunden Produkte oder Dienstleistungen anbieten können (vgl. Wilhelm, 2007, S. 1). Grundsätzlich werden, wie
Zusammenfassung der Kapitel
1. Einleitung und Problemstellung: Das Kapitel führt in die ökonomische Relevanz des zentralen Belegungsmanagements ein und definiert die Forschungsfrage bezüglich der Zufriedenheit einweisender Ärzte.
2. Definitionsansätze und theoretische Grundlagen: Hier werden die Kernbegriffe ZBM, Einweiser und Zufriedenheit definiert und theoretisch durch Ansätze wie das C/D-Paradigma und Theorien zur Kundenbindung fundiert.
3. Möglichkeiten der Einbettung des ZBMs in Managementansätze: Dieses Kapitel verknüpft das ZBM theoretisch mit Managementkonzepten wie Lean Management, Kaizen und der lernenden Organisation, um dessen Nutzen zu begründen.
4. Analyse des Betrachtungsobjektes und des Umfeldes: Das Kapitel beschreibt das Krankenhaus St. Elisabeth und St. Barbara sowie das Umfeld der Krankenhäuser in Halle (Saale) hinsichtlich ihrer ZBM-Implementierung.
5. Methodisches Vorgehen: Hier wird der qualitative Forschungsansatz mit leitfadengestützten Experteninterviews und der Anwendung der Grounded Theory detailliert erläutert.
6. Datenauswertung: Dieses Kapitel präsentiert die durch die Experteninterviews gewonnenen Ergebnisse, kategorisiert die Aussagen der Ärzte und formuliert Handlungsempfehlungen für die Praxis.
7. Fazit und Ausblick: Die Arbeit schließt mit einer Zusammenfassung der Ergebnisse und einem Ausblick auf zukünftige Anforderungen an ein erfolgreiches Belegungsmanagement.
Schlüsselwörter
Zentrales Belegungsmanagement, ZBM, Einweiser, Einweiserzufriedenheit, Krankenhausmanagement, Prozessoptimierung, Patientenaufnahme, Kundenbindung, Einweisermarketing, Experteninterviews, Qualität, Effizienz, Versorgungsmanagement, Gesundheitswesen, ambulanter Sektor.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Masterthesis untersucht, wie sich die Einführung eines zentralen Belegungsmanagements in Krankenhäusern auf die Zufriedenheit von einweisenden Ärzten auswirkt.
Welche zentralen Themenfelder werden behandelt?
Die Schwerpunkte liegen auf der Schnittstelle zwischen Krankenhäusern und niedergelassenen Ärzten, der Prozessoptimierung im Krankenhaus sowie den Methoden zur Messung und Steigerung von Zufriedenheit und Kundenbindung.
Was ist das primäre Ziel der Forschungsarbeit?
Das primäre Ziel ist es, den aktuellen Ist-Zustand der Zufriedenheit einweisender Ärzte mit bestehenden ZBM-Strukturen zu eruieren, um daraus praxisnahe Optimierungsvorschläge für das Krankenhausmanagement abzuleiten.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Die Arbeit basiert auf einem qualitativen Forschungsansatz, bei dem zehn leitfadengestützte Experteninterviews mit niedergelassenen Ärzten der Stadt Halle (Saale) durchgeführt und nach der Grounded Theory ausgewertet wurden.
Was wird im Hauptteil der Arbeit behandelt?
Der Hauptteil umfasst die theoretischen Grundlagen (ZBM, Einweiser, Zufriedenheit), die Einbettung des ZBM in Managementmodelle, eine Analyse des Zielkrankenhauses und dessen Wettbewerbsumfeldes sowie eine umfassende Datenauswertung der Interviews.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Wichtige Begriffe sind unter anderem Zentrales Belegungsmanagement (ZBM), Einweiserzufriedenheit, Prozessoptimierung, Einweiserbindung und Krankenhausmanagement.
Warum neigen viele Einweiser laut der Studie zur Resignation gegenüber dem ZBM?
Viele Einweiser empfinden die aktuellen ZBM-Strukturen als intransparent, unflexibel und mangelhaft in der Kommunikation, wodurch sie sich in ihren Erwartungen enttäuscht fühlen und lieber traditionelle, informelle Aufnahmewege nutzen.
Welche Rolle spielt die Entscheidungskompetenz der Belegungsmanager?
Die Studie zeigt, dass Einweiser die Belegungsmanager oft als rein vermittelnde Instanz wahrnehmen, der es an der notwendigen Entscheidungskompetenz fehlt, um Einweisungen direkt und verbindlich zu bestätigen, was als Defizit wahrgenommen wird.
- Quote paper
- Julia Nagel (Author), 2014, Auswirkungen der Implementierung eines zentralen Belegungsmanagements in Krankenhäusern auf die Zufriedenheit von einweisenden Ärzten des ambulanten Sektors, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/1606285
