Diabetes mellitus Typ 2 (T2DM) zählt weltweit zu den häufigsten chronischen Stoffwechselerkrankungen und ist mit erheblichen gesundheitlichen sowie ökonomischen Belastungen verbunden. Da Lebensstilfaktoren maßgeblich zur Entstehung und Progression der Erkrankung beitragen, spielt die Ernährungstherapie eine zentrale Rolle in Prävention und Behandlung. Besonders Ballaststoffe werden aufgrund ihrer positiven Effekte auf den Glucosestoffwechsel zunehmend untersucht. Ziel der vorliegenden Arbeit war es daher, den Einfluss von Ballaststoffen auf den Glucosestoffwechsel bei Patienten mit T2DM systematisch zu analysieren.
Hierzu wurde eine systematische Literaturrecherche in den Datenbanken PubMed, Medline via EBSCO und ScienceDirect durchgeführt. Eingeschlossen wurden randomisierte kontrollierte Studien aus den Jahren 2015 bis 2025, die den Einfluss von Ballaststoffen auf Parameter des Glucosestoffwechsels bei erwachsenen T2DM-Patienten untersuchten. Die Auswahl der Studien erfolgte anhand definierter PICO-Kriterien. Insgesamt wurden acht Studien in die Analyse eingeschlossen und mithilfe des JADAD-Scores hinsichtlich ihrer methodischen Qualität bewertet.
Die Ergebnisse zeigen überwiegend positive Effekte einer erhöhten Ballaststoffzufuhr auf zentrale Parameter des Glucosestoffwechsels. In der Mehrzahl der Studien konnten signifikante Senkungen der Nüchternplasmaglucose (FPG), des HbA1c-Wertes sowie des HOMA-IR festgestellt werden. Mehrere Studien zeigten zudem reduzierte Insulinspiegel und Hinweise auf eine verbesserte Insulinsensitivität sowie β-Zellfunktion. Die Ergebnisse zu c-Peptid und HOMA-B% waren hingegen uneinheitlich. Als mögliche Wirkmechanismen werden insbesondere die verzögerte Glucoseabsorption durch viskose Gelbildung löslicher Ballaststoffe sowie die Bildung kurzkettiger Fettsäuren im Darm diskutiert.
Trotz bestehender Limitationen, insbesondere der Heterogenität der Interventionen und teilweise geringer Stichprobengrößen, unterstreichen die Ergebnisse die ernährungstherapeutische Bedeutung ballaststoffreicher Ernährung bei T2DM. Ballaststoffe können zur Verbesserung der glykämischen Kontrolle beitragen und stellen somit einen wichtigen Bestandteil der Ernährungstherapie dar. Weitere langfristige, standardisierte Studien sind notwendig, um konkrete Dosis-Wirkungs-Beziehungen und optimale Ballaststoffempfehlungen für T2DM-Patienten abzuleiten.
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- Konstanze Köditz (Author), 2025, Welche Auswirkungen hat der Ballaststoffverzehr auf den Glucosestoffwechsel bei Patienten mit Typ-2-Diabetes?, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/1724357
