Diese Studienarbeit befasst sich mit der Analyse der Auswirkungen, die sich bei der praktischen Umsetzung der Pflegeversicherung ergeben. Zu Beginn erfolgt eine kurze Beschreibung des ambulanten Leistungsangebotes sowie deren Leistungsträger. Dem schließen sich die ausführliche Darstellung der veränderten rechtlichen und
wirtschaftlichen Rahmenbedingungen und die daraus resultierenden Problemstellungen an. Vor allem die Zusammenhänge zwischen betriebswirtschaftlicher Sichtweise, den Ansprüchen der Pflegenden und der Pflegebedürftigen sowie die gesetzlichen Anforderungen des Sozialgesetzbuches sind Untersuchungsgegenstände dieser Arbeit.
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung
2 Wesen und Angebot der ambulanten Pflegedienste
2.1 Bedeutung und Definition der ambulanten Pflegedienste
2.2 Leistungen und Leistungsträger der ambulanten Pflegedienste
2.2.1 Gesetzliche Krankenversicherung
2.2.2 Soziale Pflegeversicherung
2.2.3 Sozialhilfeträger
2.2.4 Selbstzahler
3 Veränderte rechtliche Rahmenbedingungen und deren Auswirkungen auf die ambulanten Pflegedienste
3.1 Problematik der Festpreise
3.2 Verlagerung von Zuständigkeiten der Leistungsträger
3.3 Nicht refinanzierbare Leistungen
4 Veränderte wirtschaftliche Rahmenbedingungen und deren Auswirkungen auf die ambulanten Pflegedienste
4.1 Zunehmende Konkurrenz auf dem Pflegemarkt
4.2 Wirtschaftliche Auswirkungen der Qualitätssicherung
4.3 Verstärkte Orientierung am Pflegebedürftigen
5 Ansätze zur Lösung wirtschaftlicher Problemstellungen
5.1 Notwendigkeit der wirtschaftlichen Betrachtungsweise
5.2 Controlling als ein möglicher Ansatzpunkt
6 Schlussbetrachtung
Zielsetzung & Themen der Arbeit
Diese Arbeit analysiert die Auswirkungen der Einführung der Pflegeversicherung auf ambulante Pflegedienste, die sich zunehmend in einem Spannungsfeld zwischen Wirtschaftlichkeit, Qualitätssicherung und Kundenorientierung befinden, und untersucht Controlling als möglichen Lösungsansatz für diese betriebswirtschaftlichen Herausforderungen.
- Analyse des Wandels der ambulanten Pflege durch die Pflegeversicherung
- Untersuchung rechtlicher und wirtschaftlicher Rahmenbedingungen
- Bewertung des Spannungsfelds von Qualität, Wirtschaftlichkeit und Kundenwünschen
- Diskussion von Lösungsansätzen für Pflegedienste, insbesondere durch Controlling
Auszug aus dem Buch
3.1 Problematik der Festpreise
Die genannte Forderung nach Wirtschaftlichkeit wird verschärft und untermauert durch ein neues Vergütungsmodell in Form des bereits erwähnten Leistungskataloges. Zugrunde liegt ein System aus Teilleistungen (Leistungskomplexe) mit festgelegten Verrichtungen und festgelegter Punktzahl (Pfennig pro Punkt). Der mit der Pflegekasse abrechenbare Betrag ergibt sich aus Multiplikation des Einzelwertes pro Punkt mit der Gesamtzahl der Punkte je Teilleistung.
Problematisch dabei ist die verschiedene Handhabung in den jeweiligen Bundesländern. Die Punktwerte basieren auf einer bestimmten Zeitvorgabe, die in jedem Bundesland unterschiedlich geregelt ist. Dies hat zur Folge, dass die Leistungskomplexe hinsichtlich Leistungsinhalt und Punktwert kaum verglichen werden können. Denn vor allem die eingangs beschriebenen Faktoren Ort und Personal erfahren bei der Festlegung der Punktwerte eine unterschiedliche Beachtung. So ist es beispielsweise im Freistaat Sachsen nicht von Bedeutung, ob ein Pflegedienst im Ballungsraum einer Stadt oder auf ländlichem Gebiet mit längeren Wegstrecken tätig ist oder aber mehr qualitativ gute Fachkräfte beschäftigt als andere Dienste.
Zusammenfassung der Kapitel
1 Einleitung: Diese Einleitung führt in die Problematik ein, die durch die Einführung der sozialen Pflegeversicherung und die damit verbundene Marktöffnung für ambulante Pflegedienste entstanden ist, und benennt Controlling als zentralen Lösungsansatz.
2 Wesen und Angebot der ambulanten Pflegedienste: Dieses Kapitel beschreibt die Bedeutung und Definition ambulanter Pflegedienste sowie die verschiedenen Leistungsträger, die die Finanzierung der verschiedenen pflegerischen Leistungen verantworten.
3 Veränderte rechtliche Rahmenbedingungen und deren Auswirkungen auf die ambulanten Pflegedienste: Hier werden die rechtlichen Neuerungen, insbesondere die Einführung von Festpreisen und die Verlagerung von Zuständigkeiten, analysiert und deren negativer Einfluss auf die wirtschaftliche Stabilität der Dienste aufgezeigt.
4 Veränderte wirtschaftliche Rahmenbedingungen und deren Auswirkungen auf die ambulanten Pflegedienste: Dieses Kapitel beleuchtet den durch die Pflegeversicherung forcierten Wettbewerb, die Kostenbelastung durch Qualitätssicherung sowie die zunehmende Notwendigkeit, sich stärker an den Bedürfnissen der Pflegebedürftigen als Kunden zu orientieren.
5 Ansätze zur Lösung wirtschaftlicher Problemstellungen: Hier wird die Notwendigkeit einer betriebswirtschaftlichen Sichtweise unterstrichen und Controlling als Instrument vorgestellt, um in einem komplexen Umfeld wirtschaftlich und qualitativ erfolgreich zu agieren.
6 Schlussbetrachtung: Die Schlussbetrachtung resümiert die Analyseergebnisse und betont, dass ambulante Pflegedienste nur durch eine proaktive Unternehmensführung und die gezielte Anwendung von Controlling-Instrumenten den wachsenden wirtschaftlichen Anforderungen langfristig standhalten können.
Schlüsselwörter
Ambulante Pflegedienste, Pflegeversicherung, Wirtschaftlichkeit, Qualitätssicherung, Kundenorientierung, Controlling, Leistungskatalog, Festpreise, Sozialgesetzbuch, Pflegemarkt, Betriebswirtschaft, Pflegemanagement, Kostendruck, Wettbewerb, Finanzierung.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in der Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit befasst sich mit der Analyse der schwierigen wirtschaftlichen Situation von ambulanten Pflegediensten infolge der gesetzlichen Reformen durch die Pflegeversicherung.
Was sind die zentralen Themenfelder?
Die zentralen Themen sind der zunehmende Kostendruck, die Anforderungen der Qualitätssicherung, die Kundenorientierung und die betriebswirtschaftliche Steuerung ambulanter Dienste.
Was ist das primäre Ziel der Untersuchung?
Ziel ist es, die Auswirkungen der veränderten rechtlichen und wirtschaftlichen Rahmenbedingungen darzustellen und Wege aufzuzeigen, wie Pflegedienste diese Herausforderungen bewältigen können.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Die Arbeit basiert auf einer Analyse aktueller gesetzlicher Grundlagen, der einschlägigen Fachliteratur und der Auswertung von Untersuchungsergebnissen zum Pflegemarkt.
Was wird im Hauptteil behandelt?
Der Hauptteil analysiert detailliert die Problematik der Festpreise, die Auswirkungen der Qualitätssicherung, das geänderte Kundenverständnis sowie die Notwendigkeit, Controlling als Instrument einzuführen.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Schlüsselwörter wie Pflegemarkt, Wirtschaftlichkeit, Controlling, Qualitätssicherung und Kundenorientierung spiegeln den Kern der Untersuchung wider.
Inwiefern beeinflussen Festpreise die Qualität der Pflege?
Festpreise führen dazu, dass Pflegedienste unter wirtschaftlichem Druck stehen, Zeitbudgets kürzen oder weniger qualifiziertes Personal einsetzen müssen, was die Ergebnisqualität gefährden kann.
Warum ist das Controlling-Konzept für Pflegedienste oft neu?
In der sozialen Pflege wurde betriebswirtschaftliches Controlling lange Zeit als reine Kontrolle missverstanden, da der Fokus primär auf der sozialrechtlichen Erbringung und nicht auf ökonomischer Unternehmensführung lag.
Welche Rolle spielen die Pflegekassen in der aktuellen Marktsituation?
Die Pflegekassen steuern über Festpreise und Vergütungsmodelle den Markt, was für die Dienste oft zu nicht kostendeckenden Vergütungen und hohem Verwaltungsaufwand führt.
- Arbeit zitieren
- Marko Stephan (Autor:in), 2001, Ambulante Pflegedienste in der Krise - Situationsanalyse und erste Überlegungen zur Problembewältigung, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/185735
