¿Cuál es la incidencia de traqueostomías en el Departamento de Otorrinolaringología del Hospital Central de Windhoek y del Hospital Estatal de Katutura, de Windhoek, Namibia, en el período comprendido del 1ro. de agosto de 2008 al 31 de julio de 2009?
La problemática de no contar con estudios de la incidencia de las traqueostomías en el Departamento de Otorrinolaringología y, por lo tanto, de estadísticas descriptivas del problema de salud en nuestro medio, nos ha sensibilizado en la necesidad de implementar una investigación en relación al tema. Además nos resultó llamativo que el Colegio Médico Namibio, normara la realización de las mismas al especialista de Otorrinolaringología, cuestionándonos si existirían diferencias con otras regiones, en cuanto al número de complicaciones.
La investigación de las traqueostomías está dada en el conocimiento estadístico de un problema de salud, del cual sólo se conoce de modo abstracto de que "es frecuente".
Esta investigación cumplimentará, en primer lugar, la necesidad científica de conocer el comportamiento estadístico del tema tratado, sus resultados harán conciencia administrativa de la frecuencia de las traqueostomías, y será un punto de partida a trabajos de este tipo de más alto nivel científico.
Índice
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
I. Pregunta de investigación.
II. Justificación.
1. Motivación:
2. Necesidad:
3. Beneficios:
MARCO TEÓRICO
I. Generalidades
1. Esqueleto:
2. Mucosa
3. Músculos laríngeos
4. Cricotiroídeo:
5. Inervacion
II. Historia
III. Análisis De Los Factores Que Influyen En El Problema.
HIPOTESIS
CONTROL SEMÁNTICO
OBJETIVOS
1. General
2. Específicos
MÉTODO
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
CONCLUSIONES
RECOMENDACIÓN
BIBLIOGRAFIA
Objetivos y temas de la investigación
Esta investigación tiene como objetivo principal determinar la incidencia de las traqueostomías en el Departamento de Otorrinolaringología de los hospitales estatales de Windhoek, Namibia, durante el periodo 2008-2009, mediante un estudio descriptivo transversal que permita caracterizar los factores clínicos y epidemiológicos asociados.
- Análisis de la incidencia y prevalencia de traqueostomías en el entorno hospitalario de Windhoek.
- Evaluación de las indicaciones clínicas principales para la realización del procedimiento, destacando la ventilación mecánica asistida.
- Caracterización de las técnicas quirúrgicas utilizadas y su relación con la tasa de complicaciones.
- Estudio comparativo de la morbimortalidad vinculada al procedimiento y la finalidad terapéutica (temporal vs. permanente).
Auszug aus dem Buch
Mecanismos de cambio de la sonoridad
La voz humana es capaz de producir un amplio rango de intensidades vocales, que a veces asciende hasta los 60 dB. Cambios adicionales de intensidad son el resultado de la variación de la forma y del tamaño del tracto vocal que actúa como resonador de sonido.
Los mecanismos que controlan la intensidad vocal, como el control del tono, involucran una actividad muscular, que se produce en combinación con el flujo de aire y la presión subglótica.
La intensidad vocal se mide en decibeles de presión de sonido: Resistencia glótica: Presión/Flujo. Al aumentar la presión subglótica, aumenta la intensidad, pero esto altera la exacta relación para la calidad producida para las diferentes vocales. Es decir si yo quiero hablar fuerte, estoy aumentando mi flujo de aire espiratorio subglótica para producir una mayor intensidad. El mecanismo de control de la intensidad vocal, no es solamente la presión de aire subglótica, sino que también es la mantención del cierre cordal, con un mayor tiempo de contacto produce también una mayor presión subglótica. Es decir no solamente el flujo de aire sino también el tiempo de contacto. La mayor intensidad de sonido resulta cuando la presión de aire subglótica es suficiente para vencer esta resistencia de las cuerdas vocales. Entonces la resistencia glótica es un importante factor que actúa en el control de la intensidad de la voz; la mayor resistencia de las cuerdas vocales crea un gradiente de presión que es lo que finalmente fuerza la apertura cordal. Esta resistencia glótica se describe como un cociente entre la presión y el flujo de aire y este es el mecanismo que permite el control de la intensidad, especialmente para las frecuencias graves.
Resumen de capítulos
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: Define la problemática de salud local en Namibia y justifica la necesidad de contar con estadísticas descriptivas sobre las traqueostomías.
MARCO TEÓRICO: Describe la anatomía de la tráquea y la laringe, su fisiología fonatoria, el desarrollo histórico del procedimiento y los factores que influyen en las indicaciones actuales.
HIPOTESIS: Plantea la premisa de que un estudio descriptivo permitirá caracterizar adecuadamente las variables de edad, técnica, complicaciones y mortalidad en el entorno hospitalario estudiado.
CONTROL SEMÁNTICO: Define los conceptos técnicos utilizados a lo largo del estudio para diferenciar las distintas intervenciones quirúrgicas de la vía aérea.
OBJETIVOS: Establece las metas generales y específicas de la investigación en términos de incidencia, caracterización de pacientes y seguimiento clínico.
MÉTODO: Explica el diseño metodológico descriptivo de corte transversal, el universo de estudio (142 casos) y las técnicas de recolección y análisis de datos empleadas.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Presenta los hallazgos estadísticos sobre la incidencia, técnica y complicaciones, contrastándolos con la literatura internacional existente.
CONCLUSIONES: Resume los hallazgos principales, confirmando un predominio en pacientes masculinos mayores de 45 años y una baja tasa de mortalidad en el servicio.
RECOMENDACIÓN: Sugiere la formación médica necesaria para implementar progresivamente la técnica percutánea y fomentar estudios comparativos.
Palabras clave
Traqueostomía, Incidencia, Ventilación mecánica asistida, Cirugía abierta, Técnica percutánea, Complicaciones, Obstrucción de vía aérea, Mortalidad, Otorrinolaringología, Fisiología laríngea, Estenosis, Pacientes críticos, Namibia, Cáncer de laringe, Cuidados postoperatorios.
Preguntas frecuentes
¿De qué trata principalmente esta investigación?
El estudio se centra en realizar un análisis estadístico descriptivo sobre las traqueostomías llevadas a cabo en los Hospitales Estatales de Windhoek, Namibia, abarcando un periodo de un año.
¿Cuáles son los temas principales que aborda el autor?
Los ejes centrales son la anatomía y fisiología de la vía aérea, la historia de la traqueostomía, las indicaciones clínicas, la descripción de las técnicas operatorias y el análisis de las complicaciones postoperatorias.
¿Cuál es el objetivo primordial del trabajo?
El objetivo es determinar la incidencia real de las traqueostomías en el contexto namibio y caracterizar a los pacientes según edad, sexo, causas de intervención y evolución clínica.
¿Qué metodología ha sido aplicada en este estudio?
Se empleó un diseño metodológico descriptivo de corte transversal, utilizando datos obtenidos de historias clínicas de 142 pacientes procesados en el Departamento de Otorrinolaringología.
¿Qué temas se discuten en el cuerpo principal del texto?
El texto discute las indicaciones (urgencia frente a electiva), el predominio de las causas por ventilación mecánica frente a obstrucciones, y la prevalencia casi total de la técnica abierta o clásica.
¿Qué términos definen mejor el contenido de esta obra?
La obra se caracteriza por términos como traqueostomía, incidencia, técnica quirúrgica, complicaciones y pacientes críticos en el marco de la medicina de urgencias.
¿Por qué la técnica abierta predomina en el estudio de Windhoek?
El autor señala que, a diferencia de otras regiones donde la técnica percutánea es de elección, en los hospitales estatales estudiados no se contaba con el instrumental especializado requerido para la técnica percutánea en el momento del estudio.
¿Cuál es la conclusión sobre la mortalidad en este grupo de pacientes?
Se registró una mortalidad extremadamente baja (0.70%), la cual el autor atribuye a la especialización del personal de Otorrinolaringología que realiza el procedimiento de forma diaria y rutinaria.
¿Cómo influye la edad en los resultados obtenidos?
El estudio destaca un predominio significativo de casos en pacientes mayores de 45 años, relacionado con el incremento de enfermedades crónicas y accidentes que requieren asistencia ventilatoria.
- Arbeit zitieren
- Manuel Medina Suárez (Autor:in), 2009, Traqueostomías en los Hospitales Estatales de Windhoek, Namibia (2008-2009), München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/272208
