Primary Nursing ist ein Konzept der Pflegeorganisation, welches in Deutschland seit Anfang der neunziger Jahre des 20. Jahrhunderts in der Praxis umgesetzt wird, zunehmend an Bedeutung gewinnt und viel versprechende Perspektiven bietet. Die Besonderheit des Konzeptes liegt darin, dass eine qualifizierte Pflegende die komplette Verantwortung für die personengebundene, fallbezogene Versorgung einer bestimmten Anzahl von Patienten übernimmt.
Das Organisationskonzept Primary Nursing ist noch relativ unbekannt. Daher wird das Konzept in der vorliegenden Arbeit vertiefend dargestellt. Nach einer Begriffsklärung und -abgrenzung sowie einem kurzen Überblick über die geschichtliche Entwicklung werden die Ziele, die Kernelemente und die Organisation von Primary Nursing beschrieben. Außerdem werden die Phasen sowie die Rollen und Aufgaben im Organisationskonzept Primary Nursing geklärt und die mögliche Einbindung von Primary Nursing ins Krankenhaus aufgezeigt. Abschließend wird das Anforderungsprofil für die Mitarbeiter dargestellt.
Inhaltsverzeichnis
Einleitung
1. Definition des Primary Nursing
2. Geschichtliche Entwicklung von Primary Nursing
3. Ziele von Primary Nursing
3.1. Patientenbezogene Ziele
3.2. Personalbezogene Ziele
3.3. Betriebsbezogene Ziele
4. Kernelemente von Primary Nursing
4.1. Verantwortung
4.2. Fallmethode
4.3. Direkte Kommunikation
4.4. Verantwortung für die Pflegeerbringung
5. Primary Nursing im Krankenhaus
6. Rollen und Aufgaben im Primary Nursing
6.1. Die Pflegedienstleitung
6.2. Die Stationsleitung
6.3. Die Primary Nurse
6.4. Die Associated Nurse
6.5. Weitere Dienste
7. Phasen im Primary Nursing
7.1. Phase der Orientierung und Informationssammlung
7.2. Phase der Identifikation, Pflegeplanung und Pflegezielsetzung
7.3. Phase der Nutzung und Pflegedurchführung
7.4. Phase der Ablösung und Evaluation der Zielerreichung
8. Einbindung von Primary Nursing ins Krankenhaus
9. Anforderungsprofil der Primary Nurse und der Associated Nurse
9.1. Sozialkompetenz
9.2. Integrative Kompetenz
9.3. Fach- und Methodenkompetenz
10. Zusammenfassung
Zielsetzung & Themen
Die Arbeit verfolgt das Ziel, das Organisationskonzept Primary Nursing umfassend darzustellen, seine geschichtlichen Hintergründe zu erläutern und die Notwendigkeit einer strukturellen Modernisierung der Krankenhauspflege unter Berücksichtigung der G-DRG-Einführung zu analysieren.
- Grundlagen und Definition des Primary Nursing Konzepts
- Geschichtliche Entwicklung und Bedeutung in Deutschland
- Kernelemente der Primary Nursing Methode
- Aufgaben- und Rollenverteilung im pflegerischen Team
- Phasen der Pflege-Patienten-Beziehung
- Anforderungsprofile an Primary und Associated Nurses
Auszug aus dem Buch
6.3. Die Primary Nurse
Die PN ist eine erfahrene professionelle Pflegepraktikerin, die für eine umfassende pflegerische Versorgung ihrer Patienten verantwortlich ist. Aufgrund ihrer Erfahrung, ihres Wissens und Fachwissens erhält sie durch die PDL und SL größere Autorität und Autonomie, muss aber im Gegenzug auch mehr Verantwortung für ihren Handlungsbereich übernehmen. Wie bereits erläutert, ist die PN für eine bestimmte Anzahl von Patienten verantwortlich. Dabei spielt es keine Rolle, ob diese Patienten in Zimmer 1, Zimmer 2 oder Zimmer 3 liegen. Wird ein Patient entlassen, wird der PN ein neu aufgenommener Patient zugeteilt.
Streubelt unterscheidet die Aufgaben der PN nach den Bereichen des Pflegeprozesses, der Pflegeorganisation sowie der Personalentwicklung.
Zu den Aufgaben im Rahmen des Pflegeprozesses gehören die Pflegeanamnese, die Pflegeplanung, die Pflegeausführung, die Pflegedokumentation, die Pflegeübergabe, das Case Management, die Pflegeevaluation sowie Arztvisiten und Fallbesprechungen.
Die pflegeorganisatorischen Aufgaben umfassen die Tagesablaufplanung für den Patienten, die Arbeitsablaufplanung der PN und AN, die Bearbeitung von Diagnostik- und Therapieanordnungen, die Speisenanforderung, das Aufnahme- und Entlassungsmanagement, die Ver- und Entsorgung des Patientenzimmers sowie spezielle administrative Tätigkeiten.
Die Aufgaben im Bereich der Personalentwicklung beinhalten die Praxisanleitung, Mitarbeiterberatung und Mitarbeiterbeurteilung beispielsweise der AN, die persönliche und berufliche Weiterentwicklung sowie die Mitwirkung bei der kontinuierlichen Entwicklung der Station.
Zu diesen genannten Aufgabenschwerpunkten übernimmt die PN ärztliche Assistenzaufgaben im Rahmen der Diagnostik und Therapie. Hierfür trägt sie die Durchführungsverantwortung. Die PN hat somit die Planungs- und Durchführungsverantwortung für ihre Patienten. Welche Art von Pflegemaßnahmen in welchen Situationen angewendet werden, entscheidet sie alleine und erteilt hierfür notwendige Anweisungen.
Zusammenfassung der Kapitel
1. Definition des Primary Nursing: Erläutert die begrifflichen Grundlagen sowie die Abgrenzung zur allgemeinen Bezugspflege und betont die Übernahme der Rund-um-die-Uhr-Verantwortung.
2. Geschichtliche Entwicklung von Primary Nursing: Beschreibt den Ursprung des Konzepts in den USA in den 1960er Jahren durch Marie Manthey und dessen Verbreitung in Deutschland.
3. Ziele von Primary Nursing: Definiert die Humanisierung der Pflege als Hauptziel sowie weitere patienten-, personal- und betriebsbezogene Zielsetzungen.
4. Kernelemente von Primary Nursing: Identifiziert die vier Säulen Verantwortung, Fallmethode, direkte Kommunikation und Verantwortung für die Pflegeerbringung als Basis.
5. Primary Nursing im Krankenhaus: Erörtert die strukturellen Voraussetzungen wie flache Hierarchien, Autorität und Autonomie zur erfolgreichen Implementierung.
6. Rollen und Aufgaben im Primary Nursing: Detailliert die spezifischen Aufgaben von Pflegedienstleitung, Stationsleitung, Primary Nurse und Associated Nurse.
7. Phasen im Primary Nursing: Verknüpft die Phasen der Interaktionstheorie nach Peplau mit den Schritten des Pflegeprozesses von der Orientierung bis zur Ablösung.
8. Einbindung von Primary Nursing ins Krankenhaus: Beleuchtet die teamorientierte Umsetzung und die Notwendigkeit der kollegialen Zusammenarbeit im therapeutischen Team.
9. Anforderungsprofil der Primary Nurse und der Associated Nurse: Beschreibt die notwendigen Sozial-, Integrations- sowie Fach- und Methodenkompetenzen für das pflegerische Personal.
10. Zusammenfassung: Fasst die Kernergebnisse der Arbeit zusammen und betont die Notwendigkeit fortlaufender Qualifizierung.
Schlüsselwörter
Primary Nursing, Pflegeorganisation, Pflegemanagement, Patientenversorgung, Fallmethode, Verantwortungsübernahme, Primary Nurse, Associated Nurse, Pflegeprozess, Krankenhausmanagement, Pflegequalität, Kontinuität der Pflege, Bezugspflege, Stationsleitung, Personalführung
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit befasst sich mit dem Organisationskonzept Primary Nursing als Modell zur modernen Gestaltung der Krankenhauspflege in einem durch Reformdruck geprägten Gesundheitswesen.
Was sind die zentralen Themenfelder der Publikation?
Die Schwerpunkte liegen auf der Definition des Konzepts, den vier Kernelementen, der spezifischen Rollenverteilung zwischen den Akteuren sowie den Anforderungen an die Qualifikation des Pflegepersonals.
Was ist das primäre Ziel der Arbeit?
Das Ziel ist es, das Konzept des Primary Nursing tiefgehend darzustellen und aufzuzeigen, wie durch eine Prozessoptimierung und Verantwortungsübernahme die Behandlungsqualität gesteigert und die Abläufe im Krankenhaus verbessert werden können.
Welche wissenschaftliche Methode wurde verwendet?
Es handelt sich um eine theoretische Arbeit, die auf einer fundierten Literaturanalyse und der Aufarbeitung bestehender Pflegetheorien basiert.
Was wird im Hauptteil der Arbeit behandelt?
Der Hauptteil behandelt detailliert die historische Herleitung, die spezifische Rollenverteilung im Pflegeteam, die verschiedenen Phasen der Patientenbetreuung sowie die nötigen Kompetenzprofile für Mitarbeiter.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren das Dokument?
Zentrale Begriffe sind Primary Nursing, Pflegeorganisation, Patientenorientierung, Verantwortung, Fallmethode und Kontinuität der Pflege.
Warum ist die Rolle der Primary Nurse (PN) so entscheidend?
Die PN übernimmt die kontinuierliche Verantwortung für eine feste Anzahl von Patienten über deren gesamten Aufenthalt hinweg, was die Anonymität verringert und ein Vertrauensverhältnis ermöglicht.
Wie unterscheidet sich die Arbeit der Associated Nurse (AN)?
Die AN fungiert als Vertretung der PN, führt die Pflege nach den vorgegebenen Plänen durch und stellt die Kontinuität der Betreuung sicher, wenn die primär zuständige Pflegekraft abwesend ist.
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- BBA Karin Christian (Author), 2007, Das Konzept des Primary Nursing. Geschichtliche Entwicklung, Ziele und Grundlagen, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/283311
