Im Kapitel 1 wird auf den Hippokratischen Eid und einer einfachen Betrachtung im historischen Abriss und dessen daraus resultierender Wichtigkeit für den Arzt – Patient Verhältnis eingegangen. In Kapitel 2 wird der Arzt als Gewerbetreibender betrachtet und die einzelnen Produktionsfaktoren zur Gewinnerzielungsabsicht dargestellt. Insbesondere wird auf die Fokussierung der Einnahmen aus den Jahren 2009 bis 2011 Wert gelegt um eine aktuelle Darstellung zu erreichen. Ebenso wird auf das Spannungsfeld der wichtigsten Faktoren eingegangen umso in Kapitel 3 ein Fazit ziehen zu können.
Immer öfter beklagen Kassenpatienten die kurzen Behandlungszeiten, die Offerierung von individuelle Gesundheitsleistungen (folgend IGeL) und das Gefühl „irgendwie wohl doch nicht richtig behandelt worden zu sein“. Manch einer erinnert sich an die gute alte Zeit, in der alles besser zu sein schien und fragt sich: Haben niedergelassene Ärzte eigentlich noch ihre Patienten im Sinn oder eher den eigenen Geldbeutel? Diese Frage soll Thema der Hausarbeit sein.
Um diese Frage zu beantworten müssen Indikatoren festgelegt werden, die dieses „Empfinden“ bestätigen oder widerlegen können. Dazu sollen in dieser Hausarbeit die Faktoren IGeL, Vergütungs- und Arbeitszeitsituation von niedergelassenen Ärzten und das daraus resultierende Spannungsfeld im Rahmen des Hippokratischen Eids betrachtet werden.
Inhaltsverzeichnis
1.0 Einleitung
2.0 Der hippokratische Eid als Grundlage der ärztlichen Ethik
2.1 historischer Betrachtung des Eides
2.2 Bedeutung des Hippokratischen Eides
3.0 Der Arzt als Unternehmer
3.1 Faktor Vergütung
3.1.1 Umsätze aus Leistungen für die gesetzliche Krankenversicherung
3.1.2 Umsätze aus Leistungen für privat Versicherte und IGeL
3.1.3 Einkünfte aus selbstständiger Tätigkeit
3.2 Faktor Arbeitszeit
3.3 Fazit Spannungsfeld Vergütung / Arbeitszeit
4.0 Fazit der Hausarbeit
Zielsetzung & Themen
Die vorliegende Arbeit untersucht den zunehmenden Interessenskonflikt zwischen dem ärztlichen Ethos, wie er im Hippokratischen Eid verankert ist, und den ökonomischen Zwängen, denen niedergelassene Ärzte im heutigen Gesundheitssystem unterliegen. Die Forschungsfrage fokussiert dabei auf die Frage, ob der Hippokratische Eid in einem marktwirtschaftlich orientierten Praxisalltag, in dem Ärzte primär als Unternehmer agieren müssen, überhaupt noch umsetzbar ist.
- Historische und ethische Bedeutung des Hippokratischen Eides
- Die Entwicklung des Arztes zum Kleinstunternehmer
- Analyse der Umsatzquellen (GKV, PKV, IGeL) und der Gewinnmaximierung
- Der Einfluss von Vergütungsstrukturen auf das ärztliche Handeln
- Die Rolle der Arbeitszeit und deren Auswirkungen auf die Behandlungsqualität
Auszug aus dem Buch
3.0 Der Arzt als Unternehmer
Der Betätigungsmöglichkeiten de s ni edergelassenen Arztes als Kleinstunternehmer ist vielschichtig. Di e Um satz- und E innahmemöglichkeiten r eichen von Honoraren aus d er gesetzlichen K rankenversicherung ( folgend G KV) übe r pr ivatärztliche Einnahmen und Tätigkeiten als Studienbegleitung im B ereich F orschung und E ntwicklung von Pharmafirmen ( Anwendungsforschung) oder al s selbstständiger Praxisinhaber mit Mitarbeitern. Di ese vielfältigen Möglichkeiten u nd aufgrund de r z entralen F unktion i m Gesundheitssystem steht d er n iedergelassene A rzt immer w ieder im F okus vom Ärztekammer, Kassenärztlicher Vereinigung und Kassenärztlicher Bundesvereinigung, GKV-Spitzenverband und a nderen I nstitutionen. Die Kerntätigkeit eines niedergelassenen Kassenarztes ist die B ehandlung von E rkrankten. D iese T ätigkeit is t geprägt d urch d ie p hysische A nwesenheit d es A rztes b ei ak tiven Leistungen und Delegation von passiven Anwendungen. Die Leistungserstellung befindet sich in einem Spannungsfeld und ist zu m ei nen geprägt du rch den be grenzten Faktor Vergütung j e Patient und zum anderen um den Faktor Arbeitszeit.
Zusammenfassung der Kapitel
1.0 Einleitung: Diese Einleitung führt in die Problematik der Ökonomisierung des Gesundheitswesens ein und begründet die Relevanz der Untersuchung des Spannungsfeldes zwischen ärztlichem Ethos und unternehmerischem Handeln.
2.0 Der hippokratische Eid als Grundlage der ärztlichen Ethik: Dieses Kapitel widmet sich der historischen Herleitung und der Bedeutung des Hippokratischen Eides als moralisches Fundament der ärztlichen Profession.
3.0 Der Arzt als Unternehmer: Das Kapitel analysiert die wirtschaftlichen Rahmenbedingungen des niedergelassenen Arztes, insbesondere die verschiedenen Umsatzarten, Vergütungsmodelle und den Einfluss der Arbeitszeit auf die Patientenversorgung.
4.0 Fazit der Hausarbeit: Im Fazit werden die Ergebnisse zusammengeführt, wobei die Diskrepanz zwischen Versorgungsanspruch und ökonomischer Realität sowie die Rolle der Informationsasymmetrie reflektiert werden.
Schlüsselwörter
Hippokratischer Eid, Ökonomisierung, Gesundheitswesen, niedergelassene Ärzte, Patientenwohl, Vergütung, GKV, PKV, IGeL, Arbeitszeit, Unternehmer, Praxismanagement, Ethik, EBM, Versorgungsauftrag
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit analysiert den Interessenskonflikt zwischen dem traditionellen ärztlichen Eid und den ökonomischen Notwendigkeiten, denen Ärzte als Unternehmer in der heutigen Praxiswelt gegenüberstehen.
Welche zentralen Themenfelder werden bearbeitet?
Die Schwerpunkte liegen auf der Entwicklung ärztlicher Ethik, der betriebswirtschaftlichen Situation niedergelassener Praxen sowie dem Einfluss der Vergütungssysteme auf die Arbeitszeit und Patientenversorgung.
Was ist das primäre Ziel der Untersuchung?
Das Ziel ist es, die Hypothese zu prüfen, ob der Hippokratische Eid angesichts der heutigen wirtschaftlichen Zwänge im deutschen Gesundheitswesen noch in der Praxis realisierbar ist.
Welche wissenschaftliche Methode wurde angewandt?
Die Arbeit stützt sich auf eine Literaturanalyse sowie die Auswertung von Forschungsergebnissen, Studien und Publikationen von Interessensverbänden und staatlichen Institutionen.
Was wird im Hauptteil der Arbeit behandelt?
Der Hauptteil widmet sich detailliert dem historischen Wandel der ärztlichen Rolle, der Analyse von Umsatzströmen aus GKV- und Privatleistungen sowie der kritischen Reflexion der Arbeitszeitbelastung.
Welche Begriffe charakterisieren die Arbeit am besten?
Die zentralen Charakteristika sind die Ökonomisierung der Medizin, das Arzt-Patienten-Verhältnis, das Spannungsfeld zwischen Ethik und Profit sowie die Rolle des Arztes als Kleinstunternehmer.
Wie beeinflusst die EBM die tägliche Arbeit der Ärzte laut der Hausarbeit?
Der Autor argumentiert, dass die Abrechnungsstrukturen durch den EBM eine Fehlsteuerung erzeugen, da sie durch finanzielle Anreize zur Massenabfertigung anstatt zur qualitativ hochwertigen Patientenbetreuung führen.
Welche Rolle spielt die Informationsasymmetrie im Arzt-Patienten-Verhältnis?
Der Autor stellt fest, dass Patienten aufgrund ihres fehlenden Fachwissens die Qualität der ärztlichen Behandlung nur schwer beurteilen können, was eine zweiseitige Vertrauensbasis notwendig macht, die jedoch durch Zeitmangel gefährdet ist.
- Quote paper
- Stefan Dahse (Author), 2015, Der Interessenskonflikt zwischen dem Hippokratischen Eid und dem unternehmerischen Handeln, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/309128
