Die Kosten- und Leistungsrechnung ist ein Teilgebiet des Rechnungswesens im Krankenhaus. Deren Aufgabe ist es die Wirtschaftlichkeit eines Betriebsablaufes zu steuern, indem sie die Kosten erfasst, überwacht und kalkuliert (Preise).
Die Kosten- und Leistungsrechnung wird zunächst in drei Teilbereiche aufgeteilt: Die Kostenartenrechnung, welche alle Kosten während einer Abrechnungsperiode erfasst, gliedert und mit den Ergebnissen die Kostenstellenrechnung beliefert. Die Kostenstellenrechnung befasst sich mit dem Thema der Kostenursache, indem sie die angefallenen Kosten auf die einzelnen Abteilungen im Krankenhaus verteilt. Die Kostenträgerrechnung verteilt die Kosten weiter auf die Kostenträger (erstellte Güter und Dienstleistungen).
Das Ziel dieser Arbeit ist es diese drei Teilgebiete, deren Aufgaben und Zusammenhänge zu erläutern. Schwerpunkte auszuarbeiten und detailliert darzustellen, ist ein wichtiger Bestandteil dieser Arbeit. So kann dargestellt werden, warum die Kosten- und Leistungsrechnung aus betriebswirtschaftlicher Sicht so wichtig ist.
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung
2 Sinn und Zweck der Kosten- und Leistungsrechnung
2.1 Internes Rechnungswesen
2.2 Kosten-und Leistungsrechnung
2.2.1 Allgemeines
2.2.2 Kostenrechnung
2.2.3 Leistungsrechnung
3 Teilgebiete der Kosten- und Leistungsrechnung
3.1 Aufbau der Kostenrechnung
3.2 Kostenartenrechnung
3.2.1 Gliederung der Kostengüter
3.2.2 Gliederung nach der Art der Abhängigkeit von Kosteneinflussgrößen
3.2.3 Personalkosten
3.2.4 Sachkosten
3.3 Die Kostenstellenrechnung
3.3.1 Aufgaben der Kostenstellenrechnung
3.3.2 Kostenstellenplan
3.3.3 Die Kostenverteilung
3.3.4 Gliederung der Kostenstellen
3.3.5 Der Betriebsabrechnungsbogen
3.4 Kostenträgerrechnung
3.4.1 Aufgaben der Kostenträgerstückrechnung
3.4.2 Prinzipien
4 Schlussfolgerung
Zielsetzung & Themen
Das primäre Ziel dieser Arbeit ist es, die drei grundlegenden Teilbereiche der Kosten- und Leistungsrechnung im Krankenhauswesen – Kostenarten-, Kostenstellen- und Kostenträgerrechnung – sowie deren Aufgaben und funktionale Zusammenhänge detailliert darzustellen, um die betriebswirtschaftliche Bedeutung dieses Instruments für die Steuerung eines Klinikbetriebs zu verdeutlichen.
- Struktur des internen Rechnungswesens im Krankenhaus
- Systematik der Kostenartenrechnung und Differenzierung von Kosten
- Funktionsweise und Aufgaben der Kostenstellenrechnung
- Methodik der Kostenverteilung und des Betriebsabrechnungsbogens
- Grundlagen und Aufgaben der Kostenträgerstückrechnung
- Verursachungs-, Durchschnitts- und Tragfähigkeitsprinzip in der Zurechnung
Auszug aus dem Buch
3.1 Aufbau der Kostenrechnung
Der Aufbau der Kostenrechnung ist wie schon beschrieben in drei Teilgebiete unterteilt. Kostenartenrechnung, beantwortet die Frage: Welche Kosten sind angefallen? Indem sie sämtliche anfallenden Kosten während einer Abrechnungsperiode erfasst und systematisch gliedert. Die Kostenstellenrechnung beantwortet die Frage: Wo sind die Kosten angefallen? Es werden die einzelnen Kostenarten den Kostenstellen (Leistungsbereiche) zugeordnet, in denen sie entstanden sind. Die Kostenträgerrechnung beantwortet die Frage: Wofür sind welche Kosten in welcher Höhe entstanden? Dies ist die letzte Stufe der Kostenrechnung und sie verrechnet die entstandenen Kosten auf die erstellten Güter und Dienstleistungen. Die Kostenträgerrechnung teilt sich auf in: Die Kostenzeitrechnung, diese stellt die Kosten einer Periode den Leistungen (Erlöse) gegenüber. Es ist in der Regel eine kurzfristige Rechnung, wobei der Saldo der beiden Größen ermittelt wird und somit den Betriebserfolg darstellt. Die Kostenträgerstückrechnung ermittelt die Kosten einer Leistungseinheit (Kostenträger). Abbildung 1 ist eine schematische Darstellung, der Beziehung der einzelnen Teilbereiche und stellt deren Kostenrechnung dar.
Zusammenfassung der Kapitel
1 Einleitung: Dieses Kapitel führt in die Kosten- und Leistungsrechnung als Teil des Krankenhausrechnungswesens ein und umreißt die Zielsetzung der Arbeit, die drei Hauptbereiche Kostenarten-, Kostenstellen- und Kostenträgerrechnung zu erläutern.
2 Sinn und Zweck der Kosten- und Leistungsrechnung: Das Kapitel verortet die Kosten- und Leistungsrechnung im internen Rechnungswesen und erläutert ihre gesetzlichen sowie betriebswirtschaftlichen Aufgaben bei der Planung, Steuerung und Kontrolle.
3 Teilgebiete der Kosten- und Leistungsrechnung: Dieser Hauptteil detailliert den methodischen Aufbau der Kostenrechnung, angefangen bei der Erfassung der Kostenarten über die Verteilung auf Kostenstellen bis hin zur Kalkulation der Kostenträger.
4 Schlussfolgerung: Das Abschlusskapitel betont die Unabdingbarkeit der Kosten- und Leistungsrechnung als zentrale Säule für die wirtschaftliche Existenzsicherung und Steuerung von Krankenhäusern in einem zunehmend schwierigen Marktumfeld.
Schlüsselwörter
Kosten- und Leistungsrechnung, Krankenhaus, Kostenartenrechnung, Kostenstellenrechnung, Kostenträgerrechnung, internes Rechnungswesen, Wirtschaftlichkeit, Betriebsabrechnungsbogen, Kostenzuordnung, Gemeinkosten, Einzelkosten, Plankostenrechnung, Verursachungsprinzip, Fallpauschalen, Betriebserfolg.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit behandelt die Systematik und die wesentlichen Teilgebiete der Kosten- und Leistungsrechnung speziell für den Bereich deutscher Krankenhäuser.
Was sind die zentralen Themenfelder?
Die zentralen Themen sind die Kostenarten-, Kostenstellen- und Kostenträgerrechnung sowie die organisatorischen Hilfsmittel wie der Betriebsabrechnungsbogen.
Was ist das primäre Ziel der Arbeit?
Das Ziel ist die Erläuterung der drei genannten Teilgebiete, ihrer Aufgaben und Zusammenhänge, um die betriebswirtschaftliche Notwendigkeit dieser Rechnung für Klinikbetriebe aufzuzeigen.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Die Arbeit basiert auf einer fundierten fachliterarischen Analyse der betriebswirtschaftlichen Grundlagen des Rechnungswesens im Krankenhauskontext unter Berücksichtigung der Krankenhaus-Buchführungsverordnung (KHBV).
Was wird im Hauptteil behandelt?
Der Hauptteil gliedert sich in die detaillierte Aufarbeitung der Kostenartenrechnung, die Aufgaben und Struktur der Kostenstellenrechnung sowie die Vorgehensweise in der Kostenträgerrechnung.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Kostenartenrechnung, Kostenstellenrechnung, Kostenträgerrechnung, Wirtschaftlichkeit, Krankenhausmanagement, KHBV und Betriebsabrechnungsbogen.
Warum ist die Kosten- und Leistungsrechnung gesetzlich vorgeschrieben?
Sie ist durch die Krankenhaus-Buchführungsverordnung (§ 8 KHBV) sowie durch Verordnungen zur Preisbildung bei öffentlichen Aufträgen verpflichtend, um Transparenz für Dritte und die ordnungsgemäße Buchführung zu gewährleisten.
Was unterscheidet das Verursachungsprinzip vom Tragfähigkeitsprinzip?
Das Verursachungsprinzip fordert die direkte Zurechnung der Kosten auf den verursachenden Kostenträger, während das Tragfähigkeitsprinzip Kosten (meist Fixkosten) nach der finanziellen Belastbarkeit oder dem erzielbaren Marktpreis eines Kostenträgers verteilt.
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- Kim Albrecht (Author), 2015, Kostenrechnung und Leistungsrechnung in deutschen Krankenhäusern. Teilgebiete, Sinn und Zweck, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/315689
