Die Zielsetzung dieser Arbeit ist es einen Überblick über die gesundheitliche Versorgung der Migranten zu verschaffen, und Problembereiche darzustellen, bei der Optimierungsbedarf besteht. Hierzu werden ausgewählte gesundheitsrelevante Gesichtspunkte zur Migration dargestellt, wodurch ein besseres Verständnis zum Gesundheitsverhalten der ausländischen Bevölkerung vermittelt wird.
Nach einer Einführung im ersten Kapitel wird im zweiten Kapitel ein Überblick zur Migration in der Bundesrepublik Deutschland geschaffen und ein Einblick in die soziale Lage von Migranten erteilt. Hierbei wird auch das Krankheitsverständnis von muslimischen Migranten, im Vergleich mit der Schulmedizin behandelt. Abschließend werden die Auswirkungen der Migration auf das Gesundheitssystem beschrieben. Darauf aufbauend wird in Kapitel drei die gesundheitliche Lage der ausländischen Bevölkerung durch die Veröffentlichungen der Gesundheitsberichterstattungen geschildert. Dabei werden Ergebnisse zu Mortalität und Morbidität beschrieben und bestehende Zugangsbarrieren ins Gesundheitssystem erläutert.
Im vierten Kapitel werden migrationsspezifische Angebote des Gesundheitssystems beschrieben, die eine Verbesserung der gesundheitlichen Versorgung anstreben. Im Kontext werden dabei auch Chancen zur Verbesserung der wirtschaftlichen Situation von Gesundheitseinrichtungen beschrieben. Abschließend wird im fünften Kapitel die Schlussbetrachtung vorgenommen.
Auf einen Blick
- Auswertung der Gesundheitsberichterstattung 2008 zu Mortalität und Morbidität
- Vorstellung des Gesundheitsförderungsprojekts Migranten für Migranten (MIMI)
- Ethno Marketing als Ansatz für Krankenhäuser zur Ansprache migrantischer Zielgruppen
- 15 Quellen im Literaturverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
1 Einführung
1.1 Ziel der Arbeit
1.2 Aufbau der Arbeit
2 Migration in der Bundesrepublik Deutschland und Auswirkungen auf die Gesundheit
2.1 Begriffliche Abgrenzung von Migration
2.2 Entwicklung der Migration in Deutschland
2.3 Soziale Lage von Migranten
2.3.1 Bildungsstatus von Migranten
2.3.2 Wirtschaftliche Verhältnisse von Migranten
2.3.3 Zusammenhang von Migration und Gesundheit
2.4 Gesundheits- und Krankheitsverständnis bei Migranten
2.4.1 Schulmedizinische Krankheitsvorstellungen
2.4.2 Religiös-fundierte/ Volksmedizinischen Betrachtungsweise von Krankheit
2.5 Auswirkungen in die Versorgungspraxis
3 Gesundheitliche Versorgungslage von Migranten
3.1 Mortalität- und Morbidität Auffälligkeiten bei Migranten
3.1.1 Mortalität bei Migranten
3.1.2 Morbidität bei Migranten
3.2 Barrieren der gesundheitlichen Versorgung
3.2.1 Kommunikationsprobleme
3.2.2 Mangelnde Kenntnis
4 Migrationsspezifische Angebote in der Gesundheitsversorgung
4.1 Migrationsspezifische Präventionsprojekte
4.2 Migranten für Migranten
4.3 Chancen für Krankenhäuser durch Migrationsspezifische Angebote
5 Schlussabrechnung
Zielsetzung und Themen
Die Arbeit gibt einen Überblick über die gesundheitliche Versorgung von Migranten in Deutschland und untersucht, welche sozialen, sprachlichen und versorgungsbezogenen Faktoren ihre Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen beeinflussen und wo Verbesserungsbedarf besteht.
- Migration und soziale Lebensbedingungen in Deutschland
- Bildung, wirtschaftliche Lage und Gesundheitschancen
- Unterschiedliche Gesundheits- und Krankheitsvorstellungen
- Mortalität, Morbidität und Zugang zur Versorgung
- Migrationsspezifische Prävention und Gesundheitsförderung
- Handlungsmöglichkeiten für Krankenhäuser
Auszug aus dem Buch
3.2.1 Kommunikationsprobleme
Sprachkenntnisse sind essenzielle Fähigkeiten für den Zugang in das Gesundheitssystem. Durch geringe Sprachkenntnisse über den eigenen Körper und die Gesundheit, fehlt vielen Migranten ein wichtiges Instrument das eigene befinden den Ärzten verständlich darzustellen, um eine Basis für eine angemessene Versorgung zu bilden (Razum et al. 2008, S. 109). Matthias David und Theda Borde haben während einer repräsentativen Untersuchung in Krankenhäusern herausgefunden, dass türkische Patienten Diagnose und Behandlungsmaßnahmen schlechter verstanden haben als deutsche. Des weiterem fühlten türkische Patienten sich durch das medizinische Personal nicht ernst genommen und schlecht aufgeklärt (David/Borde 2001, S. 137).
Kommunikationsprobleme in der gesundheitlichen Versorgung können entstehen durch mangelhafte, oder gar keine Sprachkenntnisse und durch unterschiedliche Erfahrungen mit Krankheit. Viele türkische Patienten vor allem aus der ersten Generation haben das Problem, die deutsche Sprache nicht zu beherrschen und andere Erklärungsmuster zu nutzen. Zur Darstellung der Beschwerden werden von türkischen Patienten oft Metaphern genutzt, wie z. B. die Zunge ist verrutsch“ kann auf Stottern, Schluckbeschwerden oder auf eine Kehlkopfentzündung hinweisen (von Bosse/Terpstra 2012, S. 80). Darüber hinaus können die Bezeichnung von Organen wie z. B. Leber und Lunge zum Ausdruck von Emotionen benutzt werden, dass zu Missverständnissen in der gesundheitlichen Versorgung führen kann (von Bosse/Terpstra 2012, S. 80).
Durch das medizinische Personal wird die metaphorische Beschreibung von Krankheit durch türkische Patienten nicht ausreichend ernst genommen und als irrational zurückgewiesen (Ostermann 1990, S. 112ff). Hierbei ist es erforderlich das medizinische Personal auf diese Erklärungsmuster zu sensibilisieren, da ohne ein sachliches Gespräch mit dem Patienten, keine adäquate Anamneseerhebung möglich ist (Borde/Albrecht 2007, S. 23). Hierdurch sind Irrtümer und falsche Behandlungen in Gesundheitseinrichtungen vorprogrammiert (Borde/Albrecht 2007, S. 23).
Rechtlich relevant werden geringe Sprachkenntnisse vor allem dann, wenn Patienten für eine Operation aufgeklärt werden müssen und hierzu keine adäquaten Dolmetscher zur Verfügung stehen. Aufgrund einer unzureichenden Aufklärung für eine Operation hätten Patienten die Möglichkeit Klage einzureichen (von Bosse/Terpstra 2012, S. 81). Unterschiedliche Studien belegen bereits, dass bei ausländischen Patienten durch eine unzureichende Kommunikation Fehl-und Endlosdiagosen vermehrt vorgekommen sind und eine höhere Unzufriedenheit besteht (Knipper/Bilgin 2009, S. 69f).
Zusammenfassung der Kapitel
1 Einführung: Das Kapitel führt in soziale und migrationsbezogene Herausforderungen der gesundheitlichen Versorgung ein und erläutert Ziel und Aufbau der Arbeit.
2 Migration in der Bundesrepublik Deutschland und Auswirkungen auf die Gesundheit: Behandelt werden Migrationsgeschichte, soziale Lage und Gesundheitschancen. Zudem werden unterschiedliche Krankheitsvorstellungen und ihre Bedeutung für die Versorgungspraxis betrachtet.
3 Gesundheitliche Versorgungslage von Migranten: Auf Grundlage der Gesundheitsberichterstattung werden Mortalität und Morbidität sowie Hindernisse beim Zugang zur Versorgung dargestellt. Besondere Aufmerksamkeit gilt Kommunikationsproblemen und Kenntnissen über Gesundheitsangebote.
4 Migrationsspezifische Angebote in der Gesundheitsversorgung: Das Kapitel beschreibt Präventionsprojekte und das Programm Migranten für Migranten. Es erörtert außerdem Möglichkeiten für Krankenhäuser, Angebote auf unterschiedliche Bedürfnisse auszurichten.
5 Schlussabrechnung: Der Verfasser bündelt die betrachteten Versorgungsprobleme und diskutiert weiteren Untersuchungs- und Handlungsbedarf. Dabei verweist er auf soziale Lebensbedingungen, Gesundheitsförderung und die Vorbereitung des Gesundheitspersonals.
Schlüsselwörter
Migration, Gesundheitsversorgung, Gesundheitsleistungen, soziale Lage, Bildungsstatus, Gesundheitsverhalten, Krankheitsverständnis, Mortalität, Morbidität, Sprachbarrieren, Prävention, Gesundheitsförderung, Gesundheitsberichterstattung, Gesundheitsmediatoren
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in der Arbeit?
Die Arbeit befasst sich mit der gesundheitlichen Versorgung von Migranten in Deutschland und der Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen.
Welche Themenfelder stehen im Mittelpunkt?
Im Mittelpunkt stehen soziale Lebensbedingungen, Krankheitsvorstellungen, gesundheitliche Versorgung, Zugangsbarrieren und migrationsspezifische Präventionsangebote.
Welches Ziel verfolgt der Verfasser?
Er möchte einen Überblick über die Versorgung von Migranten geben und Bereiche aufzeigen, in denen Verbesserungsbedarf besteht.
Welche wissenschaftliche Vorgehensweise wird verwendet?
Die Arbeit wertet vorhandene Literatur und Veröffentlichungen der Gesundheitsberichterstattung aus. Zur Versorgungslage zieht sie insbesondere die Gesundheitsberichterstattung von 2008 heran.
Was behandelt der Hauptteil?
Der Hauptteil beschreibt die Entwicklung der Migration, soziale und gesundheitliche Zusammenhänge, Versorgungshindernisse sowie ausgewählte Gesundheitsförderungsangebote.
Welche Schlüsselbegriffe kennzeichnen die Arbeit?
Zu den zentralen Begriffen gehören Migration, Gesundheitsversorgung, soziale Lage, Krankheitsverständnis, Sprachbarrieren, Prävention und Gesundheitsförderung.
Welche Rolle spielen unterschiedliche Krankheitsvorstellungen?
Die Arbeit betrachtet schulmedizinische und religiös-fundierte beziehungsweise volksmedizinische Vorstellungen und erläutert ihre mögliche Bedeutung für die Verständigung in der Versorgung.
Was ist das Projekt Migranten für Migranten?
Das vom Ethnomedizinischen Zentrum durchgeführte Projekt bildet Gesundheitsmediatoren aus, die Menschen mit Migrationshintergrund unter anderem über Gesundheitsversorgung und Prävention informieren.
Welche Möglichkeiten für Krankenhäuser werden erörtert?
Erörtert werden unter anderem die Analyse von Zielgruppen, mehrsprachige Informationen, Dolmetschdienste und die Zusammenarbeit mit Vereinen und Verbänden.
- Quote paper
- Mustafa Atas (Author), 2012, Inanspruchnahme von Gesundheitsleitungen bei Migranten. Migration in der Bundesrepublik Deutschland und Auswirkungen auf die Gesundheit, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/366061
