Factores determinantes de la evolución del mercado farmacéutico en Irán para el período 2000-2017


Tesis de Máster, 2020

44 Páginas, Calificación: 8


Extracto

Indice

1. Introduction

2. Perspectivas generales sobre politicas del sector farmacéutico en los paises en desarrollo

3. Mercado e industria farmacéutica de Iran: evolution y estructura
3.1. Evolucion del mercado farmacéutico: politicas industriales y los cambios de la produccion interna
3.2. Politicas comerciales: efecto sobre importation de medicamentos
3.3. Organization industrial y empresarial del sector farmacéutico irani: estructura y concentracion

4. Factores determinantes en el mercado farmacéutico irani: una prueba cuantitativa
4.1. Antecedentes e hipotesis
4.2. Método y definition de variables
4.3. Resultados

5. Conclusiones

6. Bibliografia

Resumen

Esta investigacion analiza los factores determinantes en el desarrollo de mercado farmacéutico de Iran, que se vio favorecido por las reformas economicas y el boom economico causado por la globalizacion desde los anos 90. Ademas de un analisis pormenorizado de la estructura del mercado farmacéutico iranl y de las politicas industriales y comerciales aplicadas a dicho sector, el trabajo incluye una aplicacion emplrica que pretende identificar los determinantes de la evolucion del mercado entre los anos 2000 y 2017. Para ello se emplea un modelo multivariante, completado con el método de la Funcion de Respuesta al Impulso. Los resultados indican que, en Iran, las divisas provenientes de los ingresos petroleros siguen siendo un determinante importante en el desarrollo de la industria interna y de la importation de productos de alto coste durante el periodo de estudio. Por otra parte, se corrobora que, aunque los gastos sociales intentaron sostener el mercado durante el periodo de aplicacion de las sanciones impuestas sobre Iran, el mercado muestra signos de vulnerabilidad al shock y a la caida de las importaciones debido a dificultades en el comercio.

Palabras claves: Iran, Mercado farmacéutico, Industria farmacéutica

Abstract

This research paper analyses the determining factors in the development of Iran's pharmaceutical market, which was favored by economic reforms and the economic boom caused by globalization since the 1990s. In addition to a detailed analysis of the structure of the Iranian pharmaceutical market and of the industrial and commercial policies applied to this sector, this research includes an empirical application that aims to identify the determinants of the evolution of the market between the years 2000 and 2017. For this, a multivariate model is used, complemented by the method of the Impulse Response Function. The results indicate that, in Iran, foreign currency from oil revenues continues to be an important determinant in the development of the domestic industry and the importation of high-cost products during our study period. On the other hand, it is corroborated that, although social expenditures tried to sustain the market during the period of application of the sanctions imposed on Iran, the market shows signs of vulnerability to shock and the fall of imports due to difficulties in trade.

Keywords: Iran, Pharmaceutical market, Pharmaceutical industry

1. Introduccion

Muchos paises de renta media han experimentado en los ultimos anos un salto significativo gracias a las reformas nacionales y a las ventajas de la globalizacion que han tenido reflejo en su evolucion y ritmo de crecimiento. Uno de estos mercados es sin duda el de provision de servicios sanitarios y productos farmacéuticos, cuyo crecimiento es a la vez causa y consecuencia de la mejora economica de dichos paises (Banco Mundial, 2005). Aparte de sus vinculos con la salud y bienestar, es una de las industrias mas rentables e intensivas en capital a escala mundial.

Iran es un ejemplo de las economias mixtas de renta media que ha experimentado un importante desarrollo en la industria farmacéutica. En 2019-20201 alrededor de 20% del gasto sanitario total en Iran se destino al sector farmacéutico del que casi dos tercios fueron subsidios gubernamentales, un nivel considerable entre muchos paises en vias de desarrollo. La industria farmacéutica en el caso de Iran ha sido un elemento para diversificar la economia, aunque los desafios persisten. La economia irani depende enormemente de los petrodolares; en 2017, el 65% del ingreso externo de Iran provino de la exportation del petroleo y del gas natural segun los datos del Ministerio de la Economia, y esta proporcion supuso el 15.3% del PIB2 segun el Banco Mundial. Los choques inesperados provenientes de la volatilidad de las rentas petroleras3 han urgido el gobierno irani a expandir sectores no-petroleros, invirtiendo mas en educacion y sectores sanitarios (Farzanegan, M, 2011).

En los ultimos anos se ha dedicado numerosas investigaciones para explicar el mercado farmacéutico, pero ninguna ha llevado a cabo el analisis que contenga variaciones de los ingresos petroleros, los gastos y el mercado farmacéutico y las sanciones en el mismo “coctel”. Este trabajo de investigation tiene como objetivo analizar los factores que han determinado la evolucion del mercado farmacéutico en Iran. Por “evolucion del mercado” se entiende el crecimiento o decrecimiento del volumen de la produccion y el comercio que le afecta (sobre todo la importacion de los medicamentos necesarios).

En el apartado 2 se analiza brevemente desde una perspectiva teorica, el modo en que las politicas industriales en los paises en vias de desarrollo pueden impactar sobre el crecimiento del sector farmacéutico. En el apartado 3 se describen las reformas y politicas implementados en Iran desde los anos 90, asi como los rasgos principales del mercado farmacéutico y de la organization empresarial del sector en dicho pals. Por ultimo, en el apartado 4 se estimara un modelo explicativo de la evolution del mercado irani entre 2000 y 2017. El trabajo finaliza con el correspondiente apartado de conclusiones.

2. Perspectivas generales sobre politicas del sector farmacéutico en los paises en vias de desarrollo

Muchos paises en vias de desarrollo han dado pasos para satisfacer las necesidades internas de productos farmacéuticos. A pesar de que como es logico la implementation de las politicas industriales y/o comerciales, asi como los recursos empleados, han diferido segun el pals, pero comparten algunas caracteristicas.

Para caracterizar la emergencia de los sectores farmacéuticos, Jacobs et al (2012) sostienen que hay que considerar una serie de factores como las politicas nacionales para fomentar el crecimiento o innovation en el sector, el contexto nacional e internacional, y las llamadas fuerzas del mercado competitivo (market forces). Sobre el primero, es pertinente analizar las politicas o reformas economicas e industriales a base de los recursos disponibles que aumenten la capacidad y output de la production e importation. En segundo lugar, es evidente que los acontecimientos nacionales e internacionales y particularmente los economicos ya sean en forma de boom o de crisis, afectaran a la evolution del sector. Finalmente, facilitar la entrada del sector privado en colaboracion con (o con el incentivo de) el sector publico y fomenten un mercado competitivo tienen impacto sobre el crecimiento del sector.

El punto en comun de muchos de los paises de renta media y renta baja es la limitation del acceso a la tecnologia, la poca efectividad de la investigation y desarrollo (I+D) en comparacion con las companias pioneras, asi como no tener acceso inmediato a las nuevas medicinas y patentes por su alto coste. Los productos originales suelen ser comercializados con un precio elevado en los mercados internacionales hasta el momento en que se expira la patente del innovador. Una vez vencida el patente, los productos genéricos estan disponible en los mercados con precios mucho mas reducidos. Como en todas las industrias, la inversion extranjera ha ayudado en la transferencia tecnologica, pero simultaneamente, los obstaculos a la inversion o los precios de los productos farmacéuticos importados (sometidos a protection por las patentes), han empujado a las economias de renta media al desarrollo de la capacidad productiva de productos genéricos4. Las intervenciones se enfocan en mejorar el acceso de los productos con un coste menor, ya que las empresas productoras de los genéricos carecen de la I+D inicial y tienen menor poder mercadotécnico (Banco Mundial, 2005).

Dado que resulta imposible producir todos los tipos de productos, ya sea por limitaciones industriales o tecnologicas, la necesidad de importar los productos y la tecnologia es habitual; incluso los grandes productores pueden ser también grandes importadores de productos farmacéuticos, por lo cual la interdependencia y globalization de las industrias y mercados farmacéuticos es un asunto inevitable. Cabe recordar que son pocas companias, lideres a nivel mundial, las que desarrollan la mayor parte de la innovacion.

Para tener acceso a los productos farmacéuticos, los sistemas sanitarios se sirven de la importation y posteriormente aprovechar de la transferencia tecnologica de las formulas quimicas. Mientras tanto, la capacidad productiva, es decir infraestructura industrial, sirve hasta cierto punto para cubrir la demanda interna, pero la importation juega un papel fundamental para suministrar los medicamentos que por cualquier razon no se producen internamente.

La colaboracion entre los sectores publicos y privados es una realidad en este ambito. Algunos analistas hacen hincapié en la necesidad de eliminar los obstaculos innecesarios para el suministro competitivo de los productos genéricos (Europe Economics, 2001) mientras otras visiones complementarias, para “combatir escasez y corregir los fallos el mercado [por el lado de la produccion y la competencia] particularmente en muchos paises en vias de desarrollo” (OMS, 2011). No obstante, también muchos otros sistemas de salud en todo el mundo se benefician de las intervenciones publicas que tratan de garantizar el buen funcionamiento del mercado farmacéutico (Jacobs et al, 2012). Es por estas razones que para la Organizacion Mundial de la Salud (OMS), el objetivo principal es mejorar el acceso a los productos farmacéuticos esenciales en los mercados.

Si bien es cierto que en las ultimas décadas ha aumentado el numero de habitantes (consumidores) y la esperanza de vida al nacer, también en los paises de renta media. Este hecho se ha debido, por un lado, al aumento de la renta en muchos paises y a la emergencia de segmentos sociales que presta atencion a su salud y bienestar y, por otro lado, a la facilitation de la transferencia tecnologica y el comercio, y por tanto el acceso a medicinas en estos paises (OMS, 2011).

Los paises de la renta media han hecho uso de las regulaciones publicas para mejorar la productividad de su industria farmacéutica. Estas regulaciones y politicas farmacéuticas sirven para satisfacer la creciente demanda publica y estabilizar el consumo frente a los shocks economicos durante un ciclo negativo. Ademas, en varios paises las reformas permiten el ingreso del sector privado en los mercados competitivos e internacionales, y beneficiar de los impulsos e incentivos del sector publico durante el periodo del crecimiento economico. Estos intentos han tenido resultados positivos en muchos paises ya que, segun una investigacion realizada en 2014, la capacidad de produccion de farmacos y el uso de las ultimas innovaciones a nivel internacional ha tenido un salto significativo entre los anos 2000 a 2012 (Hogerzeil. et al, 2014).

En resumen, el contexto nacional e internacional, la manera de emplear loa recursos del pals, las politicas economicas que afectan al sector farmacéutico y los factores que afectan sobre los ingresos pueden ser factores determinantes en el crecimiento de un mercado. Con este enfoque, comenzamos el siguiente apartado sobre el caso de Iran.

3. Mercado e industria farmacéutica de Iran: evolucion y estructura

Para describir el mercado farmacéutico de Iran y los factores determinantes en su evolucion, dividimos este apartado en tres subapartados interrelacionados. Dedicamos la primera parte de la literatura a la evolucion de las reformas y politicas industriales que han jugado un papel importante en la transformacion del mercado. En segundo lugar, se revisan las politicas comerciales centrandonos en la importation de medicamentos. Finalmente, hablaremos de la evolucion y estructura de la organization industrial en el que se integra el mercado farmacéutico.

3.1. Evolucion del mercado farmacéutico: politicas industriales y los cambios de la produccion interna

Iran es un ejemplo de paises de renta media que en las ultimas décadas ha iniciado acciones para crear una base industrial farmacéutica dentro de un mercado regulado. Las politicas iniciales se centraban tradicionalmente en intentar garantizar el abastecimiento de productos farmacéuticos basicos para el consumo interno. No obstante, ante el crecimiento de la demanda ha sido necesario aplicar nuevas politicas industriales en este ambito. En resumen, podemos senalar tres factores generales que implicaron un impulso al crecimiento del mercado farmacéutico a partir de los anos 90.

En primer lugar, se plantearon nuevas politicas economicas tras un periodo de inestabilidad politica y economica. La construction de la economia de posguerra5 estuvo vinculada con la liberalization parcial de las industrias y el comercio exterior a partir de 1989 (Farzanegan, 2020). Esta medida también permitia diversificar la produccion en una economia dependiente de las rentas petroleras.

Segundo, el pais volvio a experimentar el crecimiento del producto interno bruto (PIB) y la renta per capita, y con ellos del poder adquisitivo y el gasto sanitario, principalmente por la exportacion de productos petroleros como motor de la recuperacion economica. La mejora en el poder adquisitivo ocurrio tanto a nivel urbano como rural, por lo cual aumento rapidamente la demanda final de productos y servicios.

En tercer lugar y a continuation de lo anterior, el pais experimento cambios sociales y demograficos que son determinantes en la demanda, como el incremento del numero de habitantes o consumidores potenciales. Desde el comienzo de la reconstruction del pais y la recuperation economica es evidente la mejora en la esperanza de vida al nacer6 (Cheraghali 2017). Esto implico a su vez la emergencia de un segmento social activo de mayoria joven que demandaba mayores productos para su bienestar7. Como consecuencia, fue necesario implementar politicas para cumplir con una parte de la demanda interna.

El grafico 1 indica la evolucion de algunos indicadores macroeconomicos y sanitarios. El fondo verde marca los periodos del crecimiento, mientras los fondos amarillo y rojo representan los momentos de la crisis.

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Fuente: Elaboration propia a partir de datos de OMS, Banco Mundial, UNCTAD, Ministerio de Economia y Finanzas y Banco Central de Iran. Todos los datos se han convertidos en dolares (constante 2010).

Hasta el ano de inicio del Primer Plan quinquenal de Desarrollo Socioeconomico (1989­1993), los medicamentos genéricos estaban sujetos a la importation por el Estado, o bien se fabricaban internamente bajo la licencia de companias extranjeras. Existia no obstante una base industrial en el pais ya que, en 1988, el 90% de los productos finales se fabricaban internamente con la ayuda de las empresas extranjeras8. La primera reforma liberalizadora, también llamada el ajuste estructural que entro en vigor hasta el ano 1993 tuvo su base en los consejos del Banco Mundial (BM) y el Fondo Monetario Internacional (FMI), organizaciones que recomendaron apertura a los mercados financieros, privatizar empresas publicas y la tasa de cambio flexible en los paises en vias de desarrollo. Dicha reforma permitio al sector privado no solo tener un mayor papel en el mercado y mayor competencia en la production, sino también importar medicamentos mediante la divisa a tipo de cambio flexible. En lugar de una regulation estricta de precios, el gobierno comenzo a asignar incentivos fiscales y subsidios a las empresas oferentes a nivel nacional para superar el shock de liberalization de precios. Para reducir el impacto de la escalada de los precios para los consumidores como la consecuencia del shock, las companias de seguro publico y privado se encargaron de asumir parte de los gastos farmacéuticos.

Tras las reformas, muchas empresas anteriormente en posesion del gobierno pasaron a cotizar en la bolsa de Teheran. Como veremos en el apartado 3.3, entre 1995 y 2015 aumento el numero de grandes empresas productoras e importadoras que competian entre si para proveer diferentes marcas y precios. Iran es productor de medicamentos genéricos que estan subvencionados por el Estado, lo que provoca que muchos medicamentos se oferten a los consumidores en monedas locales a un precio bajo en comparacion con los precios internacionales. La importation de medicamentos genéricos desde las companias extranjeras por las empresas o laboratorios iranies ha facilitado a producir marcas propias de las mismas formulas quimicas con el proposito de la presunta “autosuficiencia”. A ello hay que anadir la transferencia tecnologica de productos con patente expirada, lo cual se realiza por las companias multinacionales hacia los productores iranies mediante sus representantes legales en el pais.

Antes de las reformas, los subsidios gubernamentales se asignaban a todo el mercado; tanto a las empresas productoras e importadoras de las materias primas (API o Ingredientes Farmacéuticos Activos) como a los bienes ya producidos. Sin embargo, estos subsidios experimentaron una fuerte caida en los anos 90 ya que, desde la implementation de reformas, el propio funcionamiento del mercado entra a tener influencia en la fijacion de precios de los productos farmacéuticos9. En otras palabras, en la década de los 90 los subsidios pasaron a ser selectivos y a aplicarse sobre la oferta (supply-side), de forma que una pequena parte de los medicamentos basicos se incluyo en el paquete de subvenciones publicas. No obstante, la crisis asiatica de los finales de los anos 90 hizo que los precios al consumidor subieran notablemente y las subvenciones no fueran suficientes.

Aunque el acceso a las medicinas siguio siendo la politica central de las politicas sanitarias la asignacion de subsidios al mercado farmacéutico ha enfrentado altibajos que correspondian entre otras razones a la volatilidad del precio de crudo en los mercados internacionales (Cheraghali, 2017). Asimismo, la crisis asiatica de finales de los anos 90 persuadio a las instituciones monetarias, industriales y sanitarias a cambiar su politica de cara a la nueva década. El cambio paradigmatico para nuestro analisis empieza a partir del nuevo plan del desarrollo en 2001, cuando vuelve a ser implementado el modelo de fijacion de precios cost-plus y se vuelve a un tipo de cambio fijo10. Tanto para estabilizar la production como para garantizar la importation durante los shocks petroleros, en el 2001 en el marco del tercer plan del desarrollo (2001-2004) se funda la Cuenta de Reservas de Divisas en el Banco Central, la cual en el quinto plan (2011-2014) se transformo en Fondo Nacional del Desarrollo. Dicho fondo planeaba acumular anualmente hasta 30% de los ingresos petroliferos para aliviar el impacto de la crisis sobre los gastos sanitarios, entre otros.

Una de las limitaciones de las reformas en el nuevo periodo ha sido la ausencia de una competencia real al estilo de libre mercado. El sistema de precios en el mercado de Iran consiste desde entonces en un precio de base sugerido por la entidad publica, que deja un margen libre de beneficio maximo para generar una competencia limitada. El margen del beneficio del modelo cost-plus (o coste-anadido) esta practicamente determinado por los gastos de empaquetamiento, gastos de distribution, los margenes de las farmacias privadas y los posibles recobros por las empresas de seguro, pero no tanto por las diferencias en la calidad de las diferentes marcas y las formulas quimicas. (Seguro Sanitario de Iran, 2016) Esto ha hecho surgir debates a la hora de comparer con el modelo de coste- eficiencia que existe en los mercados plenamente libres. Por un lado, se argumenta que “el modelo cost-plus hace bajar los precios de los medicamentos para un mejor acceso publico dentro de una economia mixta fabricante de genéricos. Sin embargo, “la desventaja es la violation de la ley del mercado competitive” (Ibid., p.22). De todas formas, pese a la liberalizacion parcial del mercado de los genéricos, se siguieron implementando intervenciones gubernamentales con la finalidad de prevenir fallos de mercado; dando lugar a un sistema farmacéutico finalmente controlado por el sector publico que se habia disenado para los momentos del shock economico.

La demanda y la produccion interna de las medicinas ha tenido un ritmo creciente desde los anos 90. Dicha tendencia continuo con mayor intensidad entre los anos 2001 y 2011 que se caracterizan como los anos de la expansion y el crecimiento economicos. En dicho periodo la produccion interna crece un 43%, pero con un ritmo mucho mas lento que el crecimiento de la importation, proximo al 100%. El gasto anual per capita en Iran fue de 60 euros en 2011, siendo inferior al promedio mundial de 116 euros. (Informe Emaco, p.144) Una de las razones es la fuerte subvention por parte del gobierno irani y la oferta de medicamentos en riales, lo cual hace que el precio para el consumidor, en especial el de los productos nacionales fuera bajo en comparacion con los precios internacionales. El consumo unitario anual per capita también crece en este intervalo de tiempo, de 250 a 452 unidades. Abbasian et al (2019) muestran por ejemplo el consumo (en dosis diarias definidas o DDD) de los 9 tipos de antibioticos mas consumidos mundialmente entre el 2000 y 2016, es superior en Iran (60 DDD por cada 1000 habitantes) en comparacion con el promedio en OCDE (20 DDD por cada 1000 habitantes) (Abbasian et. al., 2019).

La tendencia seguida por oferta y demanda ha tenido altibajos durante el periodo posterior al 2000. Las sanciones economicas impuestas por las potencias internacionales desde finales de 2011 hasta 2015 causaron un dano mucho mayor que la crisis internacional del 2008-2009 sobre la produccion farmacéutica de Iran. A finales de 2011 y en 2012, los entonces gobernantes de Estados Unidos, Union Europea y el Consejo de Seguridad de las Naciones Unidas impusieron sanciones bancarias y petroleras a Iran como consecuencia de su programa nuclear.

Grafico 2: Produccion y Consumo total de Medicamentos en Iran (2000-2017)

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En el grafico anterior, la linea de color azul representa la produccion nacional de medicamentos en dolares a precios constantes. La linea negra indica la tendencia del consumo total unitario (de envases) de medicinas. El lag que se produce entre la caida de la produccion y la del consumo (2012-2013) se corresponde con el tiempo que tardaron en agotarse las reservas farmacéuticas del pais.

También observamos el shock negativo en la produccion interna durante el comienzo de la Gran Recesion (2008-2009), el periodo de restricciones por las sanciones (2011-2015) y la caida del precio de crudo en 2014 y 2015, que sobre todo puede haber afectado a la importation y a la produccion interna de algunos medicamentos. Al aumentar los shocks negativos, bien sea por la crisis international o por un embargo, los precios para los consumidores en el sector sanitario experimentan un salto, lo cual se compensa por un mayor gasto por parte del gobierno en el sector farmacéutico. Especialmente a partir del 2011, momento en el que la asamblea irani ratifico gasto adicional de subsidios para la importation de medicamentos (ver el apartado 3.2) con la cara de la fuerte devaluation de la moneda y la dificultad en acceso a los medicamentos (presupuestos anuales de la asamblea nacional o Majles). La inflation en el sector sanitario apunta mas a los bienes importados ya que los bienes producidos internamente benefician de un control de precios cuya inflation fue inferior al 10% en todos los tiempos (Noticiera IRNA, 11/01/2020).

Grafico 3: Gastos e Inflation en el Sector Farmacéutico de Iran

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Fuente: Elaboration propia a partir de datos del Ministerio de Economia y Finanzas, el Instituto Nacional de Estadistica y OMS. Dolares a precios constantes (2010) Fondo amarillo: Recesion, Fondo Rojo: Sanciones.

Como se pude ver en los graficos 2 y 3 y 4, las sanciones economicas, petroleras y bancarias desde 2012 a 2015 dejaron impactos sobre los indicadores del estudio cuya recuperation fue el objeto del quinto plan quinquenal del desarrollo (2011-2015). En relation con el grafico anterior y segun esta senalado en el grafico 4, los subsidios publicos esfuerzan recuperar la caida en los gastos de los hogares (debida a la caida del PIB per capita). La subida de los gastos publicos en el sector farmacéutico (linea verde) son visualizables en los graficos 3 y 4.

Grafico 4: Gastos y Subsidios en el Sector Farmacéutico de Iran

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Fuente: Elaboration propia a partir de datos del Instituto Nacional de Estadistica y OMS. Los datos estan en dolares (2010). Fondo amarillo: Recesion, Fondo Rojo: Sanciones.

A parte de la medida mencionada, la “economia de resistencia” estuvo basada en politicas de internalizacion economica, una mayor intervention publica para los gastos sanitarios, el estimulo la I+D11, y el incentivo al consumo de productos nacionales para reducir la dependencia de las rentas del petroleo. Como resultado de un balance comercial negativo, el déficit presupuestario y la contraction economica se produjo un acuerdo en 2015 que fue acompanado con la reentrada de Iran en el mercado internacional; esto favorecio un periodo corto de “bonanza” semejante al de la época previa a las sanciones12.

[...]


1 Presupuesto anual segun el calendario local, 21 de marzo de 2019 al 20 de marzo de 2020.

2 Los sectores claves del PIB irani son la energia (gas y petroleo), la industria, la agricultura, la construction y los servicios.

3 Alrededor de 95% de las ventas de hidrocarburos de Iran es petroleo y el resto es el gas natural. Por esta razon, en la presente investigation se utilizara unica variable que podria ser llamada en diferentes nombres como las rentas petroleras, los ingresos petroleros o los ingresos del petroleo y del gas.

4 Los genéricos son medicamentos o bioequivalentes a las medicinas originales que ya no estan protegidas por las patentes.

5 The conflict between Iran and Iraq was culminated in 1988, and the first five-year plan for national development came into force in 1989, accompanied by political changes in the country.

6 Desde 1990 hasta 2015, la esperanza de vida de los iranies crece de 63,8 a 75,8 anos, y la poblacion pasa de 56,3 a 78,5 millones de personas (Banco Mundial, 2020)

7 Cabe recordar que el (ndice del Desarrollo Humano (IDH) en el caso de Iran ha subido notablemente desde los anos 90, saltando desde 0.57 en 1990 a 0.8 en 2018 (PNUD, informe de 2019).

8 En estos anos, de 9595 millones de unidades de medicinas consumidas en el pais, 8814 millones se habian fabricado internamente. Del total de productores, 88% empresas fueron estatales y 12% privadas, y todas las importaciones se realizaron por el sector pUblico.

9 Los precios se regulan por un organismo publico llamado "Apoyo a los derechos de consumidores y productores", supervisado por el "Ministerio de Sanidad y Education Médica".

10 Desde el nuevo periodo, el tipo de cambio fijo suele funcionar en paralelo con el tipo flotante impulsado por el mercado, pero supervisado por el Banco Central.

11 En los Ultimos anos los gobernantes e instituciones de Iran han enfatizado en la "autosuficiencia" en I+D en ambitos cientlficos afines como nanotecnologla, biotecnologica, etc.

12 En 2018 el presidente Trump retiro a Estados Unidos unilateralmente del acuerdo nuclear firmado en 2015 e impuso "presion maxima" con la finalidad de paralizar la economia iranl. Las evidencias demuestran que el efecto negativo de las sanciones unilaterales y extraterritoriales es mayor que el de las sanciones anteriores

Final del extracto de 44 páginas

Detalles

Título
Factores determinantes de la evolución del mercado farmacéutico en Irán para el período 2000-2017
Universidad
Complutense University of Madrid
Calificación
8
Autor
Año
2020
Páginas
44
No. de catálogo
V920603
ISBN (Ebook)
9783346238993
Idioma
Español
Etiqueta
factores, irán
Citar trabajo
Mohsen Vahedi (Autor), 2020, Factores determinantes de la evolución del mercado farmacéutico en Irán para el período 2000-2017, Múnich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/920603

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