Diese Hausarbeit gibt einen Einblick in die Behandlung und Therapie von multimorbiden, hochaltrigen Patienten auf deutschen Intensivstationen und möchte verschiedene alternative Möglichkeiten aufzeigen, die die Tätigkeit in einem ohnehin hochsensiblen Bereich für alle Beteiligten zu einem respekt- und würdevollen Ort machen.
Die Verfasserin der Arbeit ist seit 15 Jahren auf verschiedenen Intensivstationen deutschlandweit tätig. Zuletzt arbeitete sie, insgesamt siebeneinhalb Jahre, als Fachgesundheits- und Krankenpflegerin für Anästhesie und Intensivpflege in einem Krankenhaus der Maximalversorgung in Köln. Aktuell ist sie, seit dem 01.10.2019 in einer leitenden Position in einem Haus der Grund- und Regelversorgung als Stationsleitung der Intensivstation angestellt.
Zurückblickend hat sie im Rahmen ihrer beruflichen Tätigkeit immer wieder Situationen erlebt, wo sie durch die heillose Übertherapie mit meist eklatantem Verlauf und infaustem Ausgang von multimorbiden und hochaltrigen Patienten an ihre körperlichen und psychischen Grenzen der Belastbarkeit gestoßen ist.
Inhaltsverzeichnis
- Einleitung
- Relevanz für die eigene Praxis
- Ökonomisierung der stationären Krankenhausbehandlung
- Krankenhausfinanzierung
- Demografische Entwicklung in Deutschland
- Multimorbide, hochaltrige Patienten auf der Intensivstation
- Definition Multimorbidität
- Definition Hochaltrigkeit
- Der hochaltrige Patient auf der Intensivstation
- Chancen für Patienten und Angehörige
- Patientenverfügung
- Vorsorgevollmacht
- palliativ statt intensiv ?
- Fazit und Ausblick
Zielsetzung und Themenschwerpunkte
Diese Hausarbeit befasst sich mit der intensivmedizinischen Behandlung von multimorbiden, hochaltrigen Patienten und untersucht die Herausforderungen und ethischen Konflikte, die mit der Übertherapie dieser Patientengruppe verbunden sind. Die Arbeit analysiert die ökonomischen Einflüsse auf die Krankenhausfinanzierung und deren Auswirkungen auf die Behandlungspraktiken. Dabei werden die Chancen für Patienten und Angehörige im Kontext von Patientenverfügungen und Vorsorgevollmachten beleuchtet.
- Ökonomisierung im Gesundheitswesen und ihre Auswirkungen auf die Behandlung von hochaltrigen Patienten
- Ethische Konflikte in der intensivmedizinischen Behandlung von Multimorbiden
- Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht als wichtige Instrumente der Patientenselbstbestimmung
- Herausforderungen und Chancen in der palliativen Versorgung von hochaltrigen Patienten
- Relevanz der Thematik für die eigene Praxis im Pflegemanagement
Zusammenfassung der Kapitel
- Einleitung: Die Arbeit stellt die Thematik der intensivmedizinischen Behandlung von multimorbiden, hochaltrigen Patienten anhand eines Beispiels aus der ZDF-Sendung „Sterben verboten?“ vor. Sie führt in die Problematik der Übertherapie und die Notwendigkeit einer kritischen Betrachtung der Behandlungs- und Therapieeskalationen ein.
- Relevanz für die eigene Praxis: Die Verfasserin beschreibt ihre Erfahrungen als Fachgesundheits- und Krankenpflegerin für Anästhesie und Intensivpflege und verdeutlicht die Belastungen, die mit der Übertherapie von hochaltrigen Patienten verbunden sind.
- Ökonomisierung der stationären Krankenhausbehandlung: Dieses Kapitel beleuchtet die ökonomischen Faktoren, die die Krankenhauslandschaft beeinflussen. Dabei werden die Folgen der Ökonomisierung auf die Behandlungspraxis und mögliche Fehlanreize beleuchtet.
- Multimorbide, hochaltrige Patienten auf der Intensivstation: Hier werden die Begriffe Multimorbidität und Hochaltrigkeit definiert und die besonderen Herausforderungen der intensivmedizinischen Versorgung dieser Patientengruppe dargestellt.
- Chancen für Patienten und Angehörige: Dieses Kapitel thematisiert die Bedeutung von Patientenverfügungen und Vorsorgevollmachten als Instrumente der Patientenselbstbestimmung. Dabei werden die Chancen für Patienten und Angehörige in Bezug auf die Gestaltung des Sterbens und der palliativen Versorgung beleuchtet.
Schlüsselwörter
Intensivmedizin, Hochaltrigkeit, Multimorbidität, Übertherapie, Ökonomisierung, Krankenhausfinanzierung, Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht, Palliativversorgung, ethische Konflikte, Pflegemanagement.
Häufig gestellte Fragen
Was bedeutet Ökonomisierung im Krankenhauswesen?
Es beschreibt den zunehmenden wirtschaftlichen Druck auf Kliniken, der die Behandlungspraktiken beeinflussen und zu ethischen Konflikten führen kann.
Welche Probleme ergeben sich bei der Behandlung hochaltriger Patienten auf Intensivstationen?
Oft kommt es zu einer "Heillosen Übertherapie", die für Patienten und Personal körperlich und psychisch belastend ist und oft infaust (aussichtslos) endet.
Warum sind Patientenverfügungen und Vorsorgevollmachten wichtig?
Sie sind essenzielle Instrumente der Patientenselbstbestimmung, um ungewollte lebensverlängernde Maßnahmen in aussichtslosen Situationen zu verhindern.
Was ist der Ansatz "palliativ statt intensiv"?
Dieser Ansatz schlägt vor, den Fokus bei multimorbiden Patienten auf Lebensqualität und Würde am Lebensende zu legen, anstatt auf rein technische Lebenserhaltung.
Wie wirkt sich der demografische Wandel auf die Intensivmedizin aus?
Die Zahl hochaltriger und multimorbider Patienten steigt, was neue Anforderungen an das Pflegemanagement und die ethische Entscheidungsfindung stellt.
- Citation du texte
- Anne Lanser (Auteur), 2020, Multimorbide Patienten auf der Intensivstation. Bedeutung der Ökonomisierung der stationären Krankenhausbehandlung für Patienten sowie Angehörige, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/1000334
