Das zunehmende Altern der Generationen führt dazu, dass Lebenssituationen entstehen können, die der Pflege bedürfen. Klienten, die über den Prozess der Alterung des menschlichen Körpers Bescheid wissen, können wahrscheinlich daraus resultierende Beeinträchtigungen leichter ertragen. Altern kann zum Bedarf von ganzheitlicher–professioneller Pflege führen. Menschen, die es sich zur Lebensaufgabe gemacht haben, alternde Klienten zu begleiten, zu pflegen, sollten sich für deren Lebensspuren interessieren. So kann sich gegenseitiges Verständnis zwischen Klienten und Pflegenden einstellen.
Pflegende sollten daher das Erheben von Biografien zu ihrem Aufgabengebiet zählen. Ursachen auf derzeitige Verhaltensweisen von Klienten findet man meist in einem früher durchlebten Lebensabschnitt.
Das herrschende Gesellschaftssystem ist von Leitbildern geprägt wie Geschwindigkeit, Flexibilität und Aktivität. Kann der Alternde das Tempo nicht mehr mithalten, so wird er meist stigmatisiert.
Beruf, Erfolg und Verdienst sind der Maßstab für den gesellschaftlichen Stellenwert eines Menschen. Achtung, Respekt und Macht hängen davon ab. Verlust von Erwerbstätigkeit ist bei vielen Klienten verbunden mit zunehmendem Verlust von sozialen Kontakten. Zunehmende Isolierung, Abkapselung, und das Zurückziehen in sich selbst (innere Emigration) sind die Folgen. Das Gefühl des „Nicht mehr gebraucht werdens,“ nicht ernst genommen zu werden, kann zu den schlimmsten Erfahrungen gehören, die ein menschliches Individuum macht.
Auf einen Blick
- Biografieerhebungsbogen nach Gereben und Kopinitsch-Berger
- Praxisbeispiele zum Arbeitsgeld und psychosozialen Dienst im LBPZ Schloß Cumberland
- 17 Quellen im Literaturverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
1. Abstract
2. Einleitung
2.1. Generationen, Lebensspuren und Pflege
2.1.1 Begriffe, Synonymie von Biografien
2.1.2 Meine persönliche Definition für ganzheitlich-professionelle Pflege
3. Hauptteil
3.1. Biografiearbeit und meine persönlichen Erfahrungen
3.1.1. Geschlechtsspezifische Aspekte
3.1.2. Unterschied zwischen Biografie-Erhebung und Pflegeanamnese11
3.2. Begriff: Erinnerung
3.2.1. Erinnerungsarbeit:
3.2.2. Zusammenhang zwischen Körpergedächtnis, Körpererinnerung, Biografiearbeit, und Pflegemaßnahme:
3.3. Biografiearbeit und die drei Zeitdimensionen:
3.3.1. Erinnerung und die Vergangenheit, das Bleibende im menschlichen Gedächtnis „Lebensbilanz“
3.3.2. Die Begleitung in der Gegenwart „Lebensbewältigung“
3.3.3. Perspektive17 für die Zukunft „Lebensplanung“
4. Ziele und Bedeutung der biografischen Arbeit
4.1. Die Biografiearbeit als Maßnahme zur Reduktion von Kommunikationsschwierigkeiten und Kontaktarmut
4.1.1. Biografiearbeit als Maßnahme zum besseren gegenseitigen Verständnis zwischen Klienten und Pflegenden
4.2. Die Rekonstruktion der Lebensgeschichte
4.2.1. Zeitgeschichtliche Relevanz17, Zeittafel, war früher alles besser?
4.3. Die Integration der Lebensgeschichte, Anregung der kognitiven Fähigkeiten und der Eigeninitiative
4.3.1. Anreiz zum alternativen Denken
5. Praxisbezogene Methoden der Biografiearbeit
5.1. Individuelle Biografie
5.1.1. Das Instrument der Biografiearbeit zur Durchführung einer patientenorientierten Pflegemaßnahme
5.1.2. Lösungsstrategien für auftretende Konflikte bei Biografieerhebungen
6. Anforderungen an Pflegende
6.1. Konsequenz der Biografiearbeit
6.1.1. Integration der Biografiearbeit in den Pflegeprozess, Lebensspuren entdecken und verstehen
7. Resümee
Zielsetzung und Themen
Die Fachbereichsarbeit untersucht, welche Bedeutung Biografiearbeit für eine ganzheitlich-professionelle Pflege älterer Menschen hat. Im Mittelpunkt steht die Frage, ob eine solche Pflege ohne ausreichende Kenntnisse der Lebensgeschichte und Lebensgewohnheiten der betreuten Person möglich ist und wie sich biografische Informationen in den Pflegeprozess einbeziehen lassen.
- Lebensgeschichte, Erinnerung und individuelle Bedürfnisse
- Unterschied zwischen Biografie-Erhebung und Pflegeanamnese
- Kommunikation und Beziehung zwischen Klienten und Pflegenden
- Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft in der Biografiearbeit
- Gruppenangebote, Einzelgespräche und biografische Dokumentation
- Kompetenzen und Verantwortung von Pflegepersonen
Auszug aus dem Buch
4.1. Die Biografiearbeit als Maßnahme zur Reduktion von Kommunikationsschwierigkeiten und Kontaktarmut
Für den Klienten ist es von großer Bedeutung nicht nur professionell medizinisch - pflegerisch versorgt zu sein. Oftmals ist ein gutes Gespräch therapeutisch genauso wichtig. Es gibt viele verschieden Gründe, warum alternde Klienten nicht miteinander sprechen. Die Ursachen für das „Verstummen“ sind nicht nur Desinteresse oder gar Depression. Meist spielt der Faktor „Angst, nicht angenommen zu werden“, eine bedeutende Rolle. Hier ist es sehr wichtig, dass Pflegende dies erkennen, auf den alternden Klienten zugehen und ihn zur Kommunikation ermutigen, um diese Ängste nach und nach abbauen zu können.
Beispiel: In meiner Praktikumszeit lernte ich eine Klientin kennen, mit der ich mich im Zuge der morgendlichen Körperpflege immer sehr nett unterhielt. Sie redete mit anderen Klienten fast nie. Ich sprach sie darauf an. Ihre Reaktion war tiefes Schweigen. Nach Abschluss der Körperpflege sagte sie zu mir: „Ich habe großes Vertrauen zu Ihnen, darum spreche ich gern mit Ihnen. Ich habe mich mein ganzes Leben lang schwer getan, Kontakte zu knüpfen. Ich war immer schüchtern. Obwohl ich mich gerne mitteilen würde, schaffe ich es einfach nicht, die richtigen Zuhörer zu finden.“ Ich nahm das zum Anlass, um über die Klientin eine Biografie zu verfassen. Jede Pflegeperson konnte nun auf diese Schwäche eingehen. Es wurde versucht, passende Gesprächspartner zu finden, was auch gelang.
Leider kann man immer wieder alte Menschen beobachten, die ihre Umwelt kaum wahrnehmen, in sich gekehrt dasitzen und kein Wort von sich geben. Sie sind unfähig, einen Ansprechpartner oder Zuhörer zu finden. Spricht man sie an, so hat man den Eindruck, dass sie wieder in die Gegenwart zurück kehren. Es ist für den alternden Klienten erfreulich, wenn sich jemand für ihn interessiert. Er ist sonst mit seiner Einsamkeit und Traurigkeit allein, was die Entstehung depressiver Zustände fördert. Biografiearbeit ist jedoch keine Psychotherapie.19 „Trotzdem kann das miteinander Reden depressive Verstimmungen auflösen, Abwechslung in den Alltag bringen, alternde Menschen aktivieren und sie fröhlicher machen.“ (GEREBEN, KOPINITSCH-BERGER, 1998, S. 20)
Jede Generation ist anders geprägt. Die Großfamilien verschwinden in zunehmenden Maße. Der betagte Klient wird somit oft alleingelassen. Wegen Beschwerden, die das Alter mit sich bringt, zieht er sich zunehmend zurück. Sein Blickwinkel engt sich ein. Die Folgen sind Angst vor Neuem, Fremdem und Unbekanntem. Die Verständigung wird immer schwieriger. Auch hier kann Biografiearbeit entgegenwirken.
Zusammenfassung der Kapitel
1. Abstract: Der Autor stellt Zielsetzung und Vorgehen vor und ordnet die Arbeit der Altenpflege zu.
2. Einleitung: Die Einleitung erläutert den Zusammenhang von Lebensspuren und Pflege, erklärt den Biografiebegriff und formuliert ein persönliches Verständnis ganzheitlich-professioneller Pflege.
3. Hauptteil: Ausgehend von praktischen Erfahrungen behandelt der Autor geschlechtsspezifische Aspekte, die Abgrenzung zur Pflegeanamnese sowie Erinnerung, Körpergedächtnis und die drei Zeitdimensionen.
4. Ziele und Bedeutung der biografischen Arbeit: Dieses Kapitel thematisiert psychosoziale Bedürfnisse, Kommunikation und die Rekonstruktion und Integration der Lebensgeschichte. Eine Zeittafel veranschaulicht zeitgeschichtliche Bezugspunkte.
5. Praxisbezogene Methoden der Biografiearbeit: Vorgestellt werden Gruppen- und Einzelgespräche, aktivitätsorientierte Angebote sowie Dokumentationsmöglichkeiten wie Lebensbuch und Lebenskurve. Außerdem geht es um mögliche Konflikte bei Biografieerhebungen.
6. Anforderungen an Pflegende: Der Autor beschreibt die erforderlichen kommunikativen und emotionalen Fähigkeiten sowie den verantwortungsvollen Umgang mit persönlichen Informationen. Praxisbeispiele veranschaulichen die Einbindung biografischer Kenntnisse in den Pflegeprozess.
7. Resümee: Abschließend fasst der Autor seine Position zur Bedeutung der Biografiearbeit zusammen und reflektiert ihren Nutzen für Pflegepraxis und Pflegeverständnis.
Schlüsselwörter
Biografiearbeit, Altenpflege, ganzheitliche Pflege, Pflegeprozess, Lebensgeschichte, Erinnerung, Pflegeanamnese, Kommunikation, Körpergedächtnis, Lebensbilanz, Lebensplanung, Biografieerhebung, Pflegebeziehung
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in der Arbeit?
Die Arbeit befasst sich damit, wie die Lebensgeschichte älterer Menschen in eine ganzheitlich-professionelle Pflege einbezogen werden kann.
Welche Themen stehen im Mittelpunkt?
Im Mittelpunkt stehen Erinnerung und Lebensgeschichte, die Kommunikation zwischen Klienten und Pflegenden sowie praktische Verfahren der Biografiearbeit.
Welche Frage verfolgt der Autor?
Er fragt, ob ganzheitliche Pflege ohne ausreichende Kenntnisse der Lebensgewohnheiten und Lebensereignisse eines Klienten möglich ist.
Wie geht der Autor wissenschaftlich vor?
Er verbindet das Studium von Fachliteratur mit Gesprächen und Befragungen von Personen aus der Praxis, Beobachtungen in Praxissituationen und eigenen Erfahrungen.
Was wird im Hauptteil behandelt?
Der Hauptteil behandelt persönliche Erfahrungen, geschlechtsspezifische Aspekte, die Unterscheidung zwischen Biografie-Erhebung und Pflegeanamnese sowie Erinnerung und die drei Zeitdimensionen.
Welche Schlüsselbegriffe prägen die Arbeit?
Zu den wichtigsten Begriffen gehören Biografiearbeit, ganzheitliche Pflege, Pflegeprozess, Lebensgeschichte, Erinnerung und Pflegeanamnese.
Welche Formen der Biografiearbeit werden vorgestellt?
Der Autor beschreibt Biografieerhebungen in Gruppen und Einzelgesprächen sowie aktivitätsorientierte Gruppen. Als Dokumentationsmöglichkeiten nennt er unter anderem das Lebensbuch und die Lebenskurve.
Wie unterscheidet sich Biografie-Erhebung von Pflegeanamnese?
Die Pflegeanamnese erfasst vor allem Informationen zu Aktivitäten des täglichen Lebens und zum aktuellen Pflegebedarf. Die Biografie-Erhebung ergänzt diese um Erfahrungen, Gewohnheiten und Perspektiven aus der Lebensgeschichte.
Welche Rolle spielen Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft?
Die Arbeit betrachtet sie als miteinander verbundene Zeitdimensionen: Lebensbilanz, gegenwärtige Lebensbewältigung und zukünftige Lebensplanung sollen gemeinsam berücksichtigt werden.
Welche Anforderungen stellt Biografiearbeit an Pflegende?
Genannt werden Interesse, Wertschätzung, Einfühlungsvermögen und kommunikative Kompetenz. Zudem sollen Pflegende die Selbstbestimmung der Klienten achten und mit persönlichen Informationen gewissenhaft umgehen.
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- Dipl. Ludwig Steinwender (Author), 2007, Die biografische Arbeit als Pflegemaßnahme. Lebensspuren entdecken und verstehen, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/114134
