[...] Internationale Rechnungslegungsvorschriften, wie IFRS (International Financial Reporting Standards) und sogar US-GAAP (Generally Accepted Accounting Principles) betreffen heute schon vor allem private Krankenhausträger, die am Kapitalmarkt aktiv sind. Obwohl diese Vorschriften zunehmend an Bedeutung gewinnen, ist die KHBV, die sich am traditionellen HGB orientiert, noch immer am weitesten verbreitet. Hinzu kommt, dass seitens des Gesetzgebers eine Vielzahl von Bescheinigungen, wie z.B. Erlösbescheinigungen nach KHEntgG, Bescheinigungen zur Ausbildungsfinanzierung oder Verbesserung der Arbeitsbedingungen, verlangt werden.
Im Folgenden werden KPMG und der Bereich Health Care vorgestellt, sowie der Prüfungsansatz aufgezeigt, bevor die allgemeinen und rechtlichen Grundlagen, denen eine Prüfung unterliegt, erläutert werden. Die Prüfungsfelder, die während der Praxisphase kennengelernt wurden, sollen daran anschließend vorgestellt werden und in einer abschließenden Betrachtung reflektiert werden.
Auf einen Blick
- Note: 1,0
- Praktische Prüfung von drei Prüfungsfeldern bei Krankenhausunternehmen
- Eigenständige Prüfung von Forderungen aus Lieferungen und Leistungen
- Risikoorientierter Prüfungsansatz anhand der International Standards on Accounting
- 12 Quellen im Literaturverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung
2 KPMG Deutsche Treuhand-Gesellschaft
2.1 Health Care
2.2 Aufgaben und Prüfungsansatz
3 Grundlagen
3.1 Allgemeine Grundlagen
3.2 Rechtliche Grundlagen
4 Eigene Aufgaben im Rahmen des Praktikums
4.1 Kassenbestand / Bankguthaben bei Kreditinstituten / Schecks
4.2 Forderungen aus Lieferungen und Leistungen
4.3 Verbindlichkeiten
5 Fazit
Zielsetzung und Themen
Die Projektarbeit erläutert die externe Abschlussprüfung von Krankenhausunternehmen und verbindet deren allgemeine und rechtliche Grundlagen mit Erfahrungen aus einer Praxisphase bei KPMG. Im Mittelpunkt steht die Frage, wie der risikoorientierte Prüfungsansatz und ausgewählte Prüfungshandlungen in der Praxis angewendet werden.
- KPMG und der Bereich Health Care
- Risikoorientierter Prüfungsansatz und internes Kontrollsystem
- Krankenhausspezifische Rechnungslegung und Prüfungspflichten
- Prüfung von Kassenbeständen und Bankguthaben
- Prüfung von Forderungen und Verbindlichkeiten
Auszug aus dem Buch
4.2 Forderungen aus Lieferungen und Leistungen
Mit der Zunahme der Praktikumszeit wurden die zu prüfenden Felder stets erweitert. Ein entsprechendes Prüfungsfeld, das eigenständig geprüft wurde, sind die Forderungen aus Lieferungen und Leistungen. Zu diesen gehören Forderungen auf Grund von stationären und ambulanten Krankenhausleistungen, Wahlleistungen, Nutzungsentgelten der Ärzte und sonstigen Lieferungen und Leistungen, die sich vor allem gegen Krankenkassen und Selbstzahler richten. Die Vorgehensweisen bei diesem Prüfungsfeld sollen nun detailliert beschrieben werden.
Zunächst wird eine Abstimmung der Haupt- und Nebenbücher vorgenommen. Dabei gilt stets der Grundsatz: „Erst abstimmen, dann prüfen“. So werden entsprechende Abweichungen zur Finanzbuchhaltung bei den Vorträgen und zwischen der Debitorenbuchhaltung und den Finanzbuchhaltungssachkonten vermieden. Dabei muss die Debitorenbuchhaltung der Offenen-Posten-Liste (OP-Liste), der Saldenliste und der Altersstrukturliste entsprechen. Das zugehörige Prüfungsziel lautet bei diesem Schritt, dass alle Forderungen erfasst und mit ihrem richtigen Nennwert festgehalten werden25.
In einem zweiten Schritt wird in Form einer Detailprüfung der Debitoreneinzelposten geprüft, ob die entsprechenden Forderungen generell plausibel sind.
Ein dritter Schritt dient der Einforderung von Saldenbestätigungen26. Dies beinhaltet, dass die entsprechenden (in diesem Fall) Krankenkassen oder auch Selbstzahler ihre Verbindlichkeiten gegenüber dem Krankenhausunternehmen bestätigen, sodass eine Abstimmung der Forderung auf Seiten des Krankenhausunternehmens mit den Verbindlichkeiten z.B. der Krankenkassen vorgenommen werden kann. Es gibt die Möglichkeit, auf das Einholen von Saldenbestätigungen zu verzichten, wenn andere Prüfungshandlungen effizienter und mindestens genauso effektiv sind (dies setzt eine umfangreiche Dokumentation der Begründung bei Nichtdurchführung voraus)26. In der Praxis ist dieser Schritt oft vorzufinden, da eine Saldenbestätigungsaktion bei den Forderungen von Krankenhausunternehmen auf Grund von mangelhaftem Rücklauf seitens der Krankenkassen nicht durchzuführen ist.
Zusammenfassung der Kapitel
1 Einleitung: Die Einleitung beschreibt das sich wandelnde Umfeld von Krankenhausunternehmen und dessen Bedeutung für die Rechnungslegung. Anschließend stellt sie den Aufbau der Arbeit vor.
2 KPMG Deutsche Treuhand-Gesellschaft: Das Kapitel stellt die Entwicklung und Tätigkeitsbereiche von KPMG sowie die Spezialisierung auf das Gesundheitswesen vor. Es erläutert den risikoorientierten Prüfungsansatz von der Planung bis zur Berichterstattung.
3 Grundlagen: Dieses Kapitel behandelt die besondere Stellung und Finanzierung von Krankenhäusern sowie die rechtlichen Grundlagen ihrer Rechnungslegung. Dazu gehören insbesondere die Krankenhaus-Buchführungsverordnung und das Handelsgesetzbuch.
4 Eigene Aufgaben im Rahmen des Praktikums: Die Arbeit beschreibt praktische Prüfungshandlungen zu Kassenbeständen und Bankguthaben, Forderungen sowie Verbindlichkeiten. Dabei werden unter anderem Abstimmungen, Saldenbestätigungen, Wertberichtigungen und Abgrenzungsprüfungen erläutert.
5 Fazit: Das Fazit ordnet Zweck und rechtlichen Rahmen der externen Abschlussprüfung ein und reflektiert die Anforderungen an Prüfer im Gesundheitswesen. Zudem greift es die Bedeutung der internationalen Rechnungslegung auf.
Schlüsselwörter
Abschlussprüfung, Krankenhausunternehmen, Gesundheitswesen, KPMG, Risikoorientierter Prüfungsansatz, Krankenhaus-Buchführungsverordnung, Handelsgesetzbuch, Rechnungslegung, Internes Kontrollsystem, Forderungsprüfung, Verbindlichkeitsprüfung, Saldenbestätigung, Wertberichtigung
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in der Arbeit?
Die Arbeit befasst sich mit der externen Prüfung von Krankenhausunternehmen und stellt ausgewählte Tätigkeiten aus einer Praxisphase bei KPMG vor.
Welche Themen stehen im Mittelpunkt?
Im Mittelpunkt stehen der Prüfungsansatz, die rechtlichen Grundlagen der Krankenhausrechnungslegung sowie praktische Prüfungen von Kassenbeständen, Forderungen und Verbindlichkeiten.
Welches Ziel verfolgt die Arbeit?
Sie möchte die Grundlagen der externen Abschlussprüfung erläutern und zeigen, wie ausgewählte Prüfungsfelder während der Praxisphase bearbeitet wurden.
Welche wissenschaftliche Vorgehensweise wird verwendet?
Die Arbeit verbindet die Auswertung von Fachliteratur, Rechtsvorschriften und Unternehmensquellen mit einer beschreibenden Darstellung praktischer Prüfungstätigkeiten.
Was behandelt der Hauptteil?
Der Hauptteil erläutert KPMG und den risikoorientierten Prüfungsansatz, beschreibt die Grundlagen der Krankenhausrechnungslegung und stellt anschließend drei praktische Prüfungsfelder vor.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Zu den zentralen Begriffen gehören Abschlussprüfung, Krankenhausunternehmen, Krankenhaus-Buchführungsverordnung, Risikoorientierung, Forderungsprüfung und Verbindlichkeitsprüfung.
Welche Rolle spielt das interne Kontrollsystem bei der Prüfung?
Seine Beurteilung fließt zusammen mit der Risikoanalyse in die Planung weiterer Prüfungshandlungen ein. Die Ergebnisse beeinflussen, welche kontrollbasierten und aussagebezogenen Prüfungen vorgenommen werden.
Wie werden Forderungen aus Lieferungen und Leistungen geprüft?
Beschrieben werden unter anderem die Abstimmung von Haupt- und Nebenbüchern, die Prüfung einzelner Posten, Saldenbestätigungen sowie die Beurteilung von Wertberichtigungen und der periodengerechten Erfassung.
Welche Rechtsvorschriften sind für die Krankenhausrechnungslegung wichtig?
Die Arbeit nennt insbesondere die Krankenhaus-Buchführungsverordnung und das Handelsgesetzbuch sowie das Krankenhausfinanzierungsgesetz, das Krankenhausentgeltgesetz und die Bundespflegesatzverordnung.
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- Christian Bach (Author), 2008, Externe Prüfung von Einrichtungen des Gesundheitswesens, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/117444
