Das Thema Qualitätssicherung hat stark an Bedeutung gewonnen. Dabei ist ein zentrales Thema der letzten Jahre die Kostensenkung im Gesundheitswesen, die mit Personal- und Bettenabbau, kürzeren Liegezeiten der Patienten bei einer gleichzeitig erhöhten Zahl von Schwerkranken in der stationären Behandlung und einer Zunahme der Anzahl der Patienten verbunden war. Damit sich die Qualität der Dienstleistungen im Gesundheitswesen unter diesen Umständen nicht verschlechtert, ist das Thema Qualitätssicherung aktueller denn je geworden. Die Maßnahmen der Qualitätssicherung sind für alle Krankenhäuser gesetzliche Pflicht. Die Pflegevisite hat sich mittlerweile in vielen Krankenhäusern als Instrument der Qualitätssicherung etabliert. Der Schwerpunkt der Pflegevisite besteht in der gemeinsamen Beurteilung, Reflexion und Bewertung der einzelnen Schritte des Pflegeprozesses. Durch die fachliche Kompetenz der Pflegefachkräfte können Fehler erkannt und sofort behoben werden. Ressourcen können besser wahrgenommen und genutzt werden und es wird ein einheitliches Vorgehen festgelegt. Der Patient steht somit im Mittelpunkt des Geschehens und kann aktiv am Pflegeprozess teilnehmen. In meiner Hausarbeit Pflegevisite versus Dienstübergabe hatte ich beschrieben, dass wir auf unserer Internistischen Station die Dienstübergabe am Bett bevorzugen und die Kollegen positiv auf den Vorschlag reagiert haben, Pflegevisiten in Zukunft einzuführen. Aus organisatorischen und zeittechnischen Gründen war es in so kurzer Zeit nicht möglich eine Pflegevisite zu organisieren. Es müssen neue Strukturen geschaffen werden und Gespräche mit der Pflegedienstleitung und den ärztlichen Mitarbeitern erfolgen. Daher wird es auf unserer Station noch einige Zeit benötigen bis die Pflegevisite regulär eingeführt wird und sich etabliert. Ich möchte in meiner Abschlussarbeit den Begriff der Pflegevisite und der Qualitätssicherung näher erläutern. Auf die Qualitätsbegriffe werde ich eingehen und dann die Pflegevisite als Instrument der Qualitätssicherung darstellen und erörtern.
Inhaltsverzeichnis
VORWORT
1 WAS IST EINE PFLEGEVISITE UND WOZU DIENT SIE?
1.1 Unterschiedliche Auffassung der Pflegevisite
1.2 Ziele und Inhalte der Pflegevisite
2 WAS IST QUALITÄTSSICHERUNG
3 QUALITÄTSBEGRIFFE
3.1 Interne und externe Qualitätssicherung
4 DIE PFLEGEVISITE ALS INSTRUMENT DER QUALITÄTSSICHERUNG
5 DIE DIENSTÜBERGABE MIT DEM PATIENTEN AM BETT
6 DIE PFLEGEVISITE
6.1 Ablauf der Pflegevisite
6.2 Vorbereitungen
6.3 Durchführung
6.4 Auswertung
7 PFLEGEVISITE NACH KELLNHAUSEN
8 KUNDENZUFRIEDENHEIT
9 FAZIT
Zielsetzung & Themen
Diese Abschlussarbeit untersucht die Pflegevisite als ein zentrales Instrument zur Qualitätssicherung im klinischen Stationsalltag, um durch eine strukturierte Reflexion des Pflegeprozesses die Versorgungsqualität zu erhöhen und den Patienten aktiv in das Geschehen einzubeziehen.
- Bedeutung der Qualitätssicherung im modernen Gesundheitswesen
- Methodik und Ziele der Pflegevisite im Vergleich zur Arztvisite
- Strukturqualität, Prozessqualität und Ergebnisqualität als Bewertungsmaßstäbe
- Integration der Dienstübergabe am Patientenbett in den Pflegeprozess
- Optimierung der Kommunikation und Patientenzufriedenheit
Auszug aus dem Buch
6 DIE PFLEGEVISITE
Bevor ich eine Pflegevisite durchführen möchte, muss ich mir Gedanken über einige Voraussetzungen machen. Diese wären zum Beispiel:
1. Wer nimmt an der Pflegevisite teil und wer leitet sie?
Neben der Bereichspflegekraft, der Stationsleitung und der Pflegedienstleitung sollten auch Wundmanager, Physiotherapeuten und Mitarbeiter des Sozialdienstes und spezielle Fachärzte an der Pflegevisite teilnehmen, wobei eine Begrenzung der Personenzahl empfehlenswert ist. Die Leitung übernimmt meist die Pflegedienstleitung kann dies aber auch an die Stationsleitung delegieren. Die Zusammenarbeit mit allen Berufsgruppen, vor allem mit Ärztinnen und Ärzten, ist eine Aufgabe von zentraler Bedeutung, von deren Gelingen abhängt, ob die Pflegequalität gesichert und Arbeitszufriedenheit erhalten werden kann.
2. Wann sollte eine Pflegevisite durchgeführt werden?
In den einzelnen Bereichen muss zunächst der pflegerische Ablauf analysiert werden. Nach Abwägung aller zeitlichen und organisatorischen Gegebenheiten, sollte die Stationsleitung zusammen mit den Pflegenden eine angemessene Tageszeit und einen sinnvollen Rhythmus für die Pflegevisiten festlegen.
3. Worauf liegt das Hauptaugenmerk?
Die Kommunikation mit dem Patienten steht im Mittelpunkt der Pflegevisite. Der Pflegeprozess soll für den Patienten transparent sein. Wichtig ist ebenso eine nachvollziehbare Pflege durch vollständige und pflegeprozessorientierte Dokumentation. Die Einschätzung der Pflegequalität erfolgt durch die leitende Fachkraft.
Zusammenfassung der Kapitel
VORWORT: Die Autorin erläutert den wachsenden Druck durch Kostensenkungen und den steigenden Bedarf an Qualitätssicherung, um die Patientenversorgung trotz Personal- und Bettenabbau auf hohem Niveau zu halten.
1 WAS IST EINE PFLEGEVISITE UND WOZU DIENT SIE?: Dieses Kapitel definiert die Pflegevisite als dynamische Fortsetzung der Pflegeplanung und als eigenständige Leistung zur Förderung der Patientenpartizipation.
2 WAS IST QUALITÄTSSICHERUNG: Es wird die historische Entwicklung der Qualitätssicherung von der Industrie hin zur Pflege beleuchtet und die Bedeutung von Standards verdeutlicht.
3 QUALITÄTSBEGRIFFE: Die drei Säulen Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität werden erklärt und in Bezug auf interne und externe Qualitätssicherungsmaßnahmen differenziert.
4 DIE PFLEGEVISITE ALS INSTRUMENT DER QUALITÄTSSICHERUNG: Die Pflegevisite wird als praktisches Werkzeug vorgestellt, das gemeinsam mit Pflegestandards und Diagnosen die Übereinstimmung zwischen Soll-Pflege und Ist-Zustand prüft.
5 DIE DIENSTÜBERGABE MIT DEM PATIENTEN AM BETT: Hier wird der Ablauf einer patientenbezogenen Übergabe beschrieben, die als wichtiger Bestandteil des kommunikativen Pflegealltags fungiert.
6 DIE PFLEGEVISITE: Ein detaillierter Leitfaden zur Planung, Durchführung und Auswertung, der verdeutlicht, wie eine systematische Pflegevisite strukturiert sein muss.
7 PFLEGEVISITE NACH KELLNHAUSEN: Vorstellung des Konzepts von Mikro- und Makrovisiten zur differenzierten Gestaltung der pflegerischen Kommunikation.
8 KUNDENZUFRIEDENHEIT: Die Autorin betont die Notwendigkeit, Patientenfeedback systematisch zu erfassen, um eine hochwertige Betreuung zu gewährleisten.
9 FAZIT: Eine zusammenfassende Reflexion, in der die Pflegevisite als zukunftsweisendes Führungs- und Beratungsinstrument für den kontinuierlichen Verbesserungsprozess in der Klinik bestätigt wird.
Schlüsselwörter
Pflegevisite, Qualitätssicherung, Pflegeprozess, Patientenpartizipation, Strukturqualität, Prozessqualität, Ergebnisqualität, Dienstübergabe, Pflegestandards, Pflegediagnosen, Patientenzufriedenheit, Stationsleitung, Kommunikation, Pflegequalität, Personalentwicklung
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Abschlussarbeit primär?
Die Arbeit befasst sich mit der Etablierung und Bedeutung der Pflegevisite als qualitätssicherndes Instrument, das eine fachgerechte und transparente Patientenversorgung im Krankenhaus sicherstellen soll.
Welche Themenfelder stehen im Zentrum?
Zentrale Themen sind die Abgrenzung von Qualitätsbegriffen, der strukturierte Ablauf einer Pflegevisite, die Einbindung des Patienten in den Pflegeprozess sowie die Rolle der Führungskräfte.
Welche Forschungsziele verfolgt die Arbeit?
Das primäre Ziel ist es aufzuzeigen, wie durch die Pflegevisite individuelle Pflegeziele besser erreicht, Ressourcen effizient genutzt und die Fehlerquote durch fachliche Reflexion reduziert werden können.
Welche methodischen Ansätze werden zur Qualitätssicherung diskutiert?
Die Arbeit nutzt die Unterteilung in Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität sowie die Implementierung von Pflegestandards und die Nutzung von Instrumenten wie Mikro- und Makrovisiten.
Was deckt der Hauptteil der Arbeit ab?
Der Hauptteil gliedert sich in eine theoretische Fundierung der Qualitätssicherung, die praktische Ausgestaltung der Pflegevisite (Vorbereitung bis Auswertung) und den Vergleich zur Dienstübergabe am Patientenbett.
Welche Begriffe charakterisieren die Arbeit am besten?
Die wichtigsten Schlagworte sind Pflegevisite, Qualitätssicherung, Pflegeprozess, Kommunikation, Patientenorientierung und Professionalisierung der Pflege.
Wie unterscheidet sich die Pflegevisite laut der Arbeit von der ärztlichen Visite?
Während die ärztliche Visite primär auf Diagnostik und Therapie fokussiert ist, legt die Pflegevisite den Schwerpunkt auf die Auswertung des Pflegeprozesses, die Ressourcen des Patienten und die Pflegemaßnahmen.
Welche Bedeutung kommt der Dienstübergabe am Patientenbett zu?
Die Autorin sieht diese Form der Übergabe als wesentlichen Bestandteil der Pflegevisite an, da sie die Kommunikation stärkt und den Patienten aktiv in die pflegerischen Abläufe einbezieht.
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- Manuela Wurzbach (Author), 2008, Die Pflegevisite. Ein Instrument zur Qualitätssicherung der pflegerischen Arbeit im Stationsalltag, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/149254