Für den empirischen Teil wurden die insgesamt 62 Kinder (32m, 30w) im Alter von sechs bis elf Jahren, alle mit einem BMI ≥ 90 Perzentil (x¯ =98,20, s=2,67),nach dem Zufallsprinzip zu jeweils ungefähr gleichen Gruppenstärken in eine der vier Gruppen (drei Verumgruppen und eine Kontrollgruppe) gelost. Dabei wurde allen Probanden die kostenlose Teilnahe an beiden Interventionen zugesichert. Die Kinder der Kontrollgruppe durften so im Anschluss an die sechs Monate Wartezeit für ein halbes Jahr an beiden Programmen, Ernährungsberatung und Ballschule, teilnehmen.
Die doppelblinde, randomisierte kontrollierte Studie (RCT) mit einer umfangreichen heterogenen Testbatterie erfüllte somit den “Goldstandard“ des Studiendesigns (Willich, 2006). Durch die zufällige Zulosung der Gruppenzugehörigkeit wurden Großteile der personengebundenen Störvariablen “neutralisiert“, was die interne Validität erhöht (Bortz, 1993).
Im theoretischen Teil wird zunächst ein Überblick über die wichtigste und bestimmende Komponente Übergewicht und Adipositas im Kindesalter gegeben. Hier liegt häufig der Auslöser zu weiteren Folgeerkrankungen wie Fettstoffwechselstörungen oder Hypertonie, die in den anschließenden Kapiteln behandelt werden, sowie Glukoseintoleranzen, den ersten Anzeichen für einen beginnenden Typ II Diabetes mellitus. Diese vier Faktoren sind im Erwachsenenalter auch als das tödliche Quartett bekannt. Bei Kindern gibt es ebenfalls Anzeichen, dass die einzelnen metabolischen Marker überzufällig häufig in Verbindung zueinander auftreten. Jedes der einzelnen Kapitel über die metabolischen Marker und deren Häufung wird zudem von einem Überblick der bisher veröffentlichten Literatur über den Nutzen von Sport begleitet.
Nach den klinischen Vorstellungen folgt eine Darstellung der Konzepte zur Prävention sowie zur Therapie von Übergewicht und Adipositas.
Abschließend soll der Leser mit dem Konstrukt der motorischen Grundfähigkeit Ausdauerleistungsfähigkeit vertraut gemacht werden, da eine der Hypothesen einen Zusammenhang von Ausdauerleistungsfähigkeit und metabolischen Markern vorsieht.
Im empirischen Teil wird zunächst das der Arbeit zu Grunde liegende Studiendesign mit unabhängigen sowie abhängigen Variablen vorgestellt. Im Anschluss werden die Hypothesen formuliert, die durch die darauf folgenden Ergebnisse überprüft werden.
Die Ergebnisse sind zweifelsfrei positiv......
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung
1.1 Begründung des Themas
1.2 Vorschau
2 Theorie
2.1 Übergewicht und Adipositas im Kindesalter
2.1.1 Definition
2.1.2 Epidemiologie
2.1.2.1 Prävalenz
2.1.2.2 Ätiologie und Risikofaktoren
2.1.2.3 Folgen
2.1.3 Fettverteilungsmuster
2.1.4 Effekte von Sport auf Übergewicht und Adipositas
2.2 Metabolische Marker bei Kindern und Jugendlichen
2.2.1 Pathologie
2.2.2 Prävalenz der metabolischen Marker und die Verbindung zu Adipositas
2.2.3 Metabolische Marker und Sport
2.3 Dyslipidämie
2.3.1 Pathologie
2.3.2 Prävalenz der Dyslipidämie und die Verbindung zu Adipositas
2.3.3 Dyslipidämie und Sport
2.4 Hypertonie
2.4.1 Pathologie
2.4.2 Prävalenz der Hypertonie und die Verbindung zu Adipositas
2.4.3 Hypertonie und Sport
2.5 Prävention und Therapie
2.5.1 Präventionsmaßnahmen
2.5.2 Empfehlungen in der Prävention und Therapie von Adipositas
2.5.3 Sporttherapie
2.5.4 Ernährungstherapie
2.6 Ausdauerleistungsfähigkeit
2.6.1 Definitionen
2.6.2 Fahrradspiroergometrie
2.6.3 Klassifikation der Ausdauerleitungsfähigkeit durch die Spiroergometrie
2.7 Zusammenfassung der Theorie
3 Material und Methoden
3.1 Studiendesign
3.1.1 Unabhängige Variablen
3.1.1.1 Ballschulgruppe
3.1.1.2 Ernährungsgruppe
3.1.1.3 Ballschul- plus Ernährungsgruppe
3.1.1.4 Kontrollgruppe
3.1.2 Abhängige Variablen
3.1.2.1 Medizinische Untersuchung
3.1.2.2 Spiroergometrie
3.1.3 Rekrutierung
3.1.4 Normstichprobe
3.2 Statistische Auswertungen
3.3 Hypothesen
4 Ergebnisse
4.1 Ergebnisse der Gewichtsvariablen
4.2 Ergebnisse der Blutdruckvariablen
4.3 Ergebnisse der Lipidvariablen
4.4 Ergebnisse der ausdauerbezogenen Variablen
4.5 Ergebnisse des Zusammenhangs der Ausdauerleistungsfähigkeit mit metabolischen Markern
5 Diskussion
6 Fazit
Zielsetzung & Themen
Die vorliegende Arbeit untersucht, inwieweit unterschiedliche Therapieansätze, bestehend aus Bewegung und Ernährungsumstellung, bei übergewichtigen Kindern im Grundschulalter zu einer Verbesserung gesundheitlicher Parameter führen und ob eine Korrelation zwischen der Ausdauerleistungsfähigkeit und metabolischen Risikomarkern besteht.
- Prävalenz und gesundheitliche Folgen von Adipositas im Kindesalter
- Einfluss von Sporttherapie auf metabolische Marker wie Blutdruck und Blutfette
- Bedeutung der Ausdauerleistungsfähigkeit für die allgemeine Gesundheit bei adipösen Kindern
- Evaluierung multimodaler Interventionsprogramme in einer randomisierten Studie
Auszug aus dem Buch
2.1.1 Definition
Um die Begriffe Übergewicht und Adipositas (von lat. adeps = fett) definieren zu können, muss zunächst klargestellt werden, dass, obwohl sie häufig zusammen genannt oder teilweise sogar synonym verwendet werden, eine klare Trennung zwischen Übergewicht und Adipositas von Nöten ist. Während Übergewicht lediglich die Überschreitung eines, bezogen auf die Körperhöhe, definierten Gewichtes beschreibt, ist das entscheidende Kriterium bei der Adipositas die erhöhte Fettmasse. Sobald der Fettanteil des Körpergewichts eine pathologische Relevanz erreicht hat, ist der Status einer chronischen Krankheit erreicht (WHO, 1997) und man spricht von Adipositas oder auch Fettleibigkeit. (Wabitsch & Kunze, 2006). Der ebenfalls häufig verwendete Begriff der Fettsucht ist irreführend, da es sich nicht um die klassischen Merkmale einer Sucht handelt.
Da die exakte Bestimmung des Körperfettanteils sehr aufwändig ist, hat sich der Körpermasse-Index = Body-mass-Index (BMI) als Schätzungsinstrument durchgesetzt. Die Berechnung erfolgt, indem man das Körpergewicht durch die Körperhöhe² teilt (kg/m²) (Wabitsch & Kunze, 2006). Sowohl die European Childhood Obesity Group (ECOG), als auch die Childhood Group der International Obesity Task Force (IOTF), empfehlen die Verwendung des BMI zur Diagnostizierung von Übergewicht oder Adipositas bei Kindern und Jugendlichen (Dietz & Bellizzi, 1999; Zwiauer & Wabitsch, 1997).
Zusammenfassung der Kapitel
1 Einleitung: Die Arbeit thematisiert die steigende Adipositasprävalenz bei Kindern und die damit verbundenen gesundheitlichen Folgeschäden sowie die Zielsetzung der Untersuchung.
2 Theorie: Dieses Kapitel liefert einen Überblick über die Definitionen, Epidemiologie, metabolische Risikofaktoren wie Hypertonie und Dyslipidämie sowie Konzepte zur Prävention und Therapie von Adipositas bei Kindern.
3 Material und Methoden: Es wird das Studiendesign der Interventionsstudie mit 62 Kindern vorgestellt, inklusive der angewandten Untersuchungsmethoden wie Spiroergometrie und statistischer Auswertungsverfahren.
4 Ergebnisse: Die Untersuchungsergebnisse zu den Gewichtsvariablen, Blutdruck- und Lipidwerten sowie der Ausdauerleistungsfähigkeit werden dargestellt und im Hinblick auf die Hypothesen geprüft.
5 Diskussion: Die Ergebnisse werden kritisch reflektiert, wobei auf Schwierigkeiten in der Datenerhebung, Compliance und die Komplexität der metabolischen Zusammenhänge eingegangen wird.
6 Fazit: Die Arbeit schließt mit einer Zusammenfassung der Erkenntnisse und gibt Ausblicke auf zukünftige Forschungsmöglichkeiten im Bereich multimodaler Therapiekonzepte.
Schlüsselwörter
Übergewicht, Adipositas, Kinder, Sporttherapie, Ernährungstherapie, metabolische Marker, Ausdauerleistungsfähigkeit, Spiroergometrie, Blutdruck, Dyslipidämie, Insulinresistenz, Prävention, BMI, Körperfett, Kinderheilkunde.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit untersucht die Auswirkungen von kombinierten Bewegungs- und Ernährungstherapien auf übergewichtige Kinder und deren metabolische sowie konditionelle Gesundheit.
Was sind die zentralen Themenfelder?
Zu den zentralen Themen gehören die Adipositas im Kindesalter, Stoffwechselerkrankungen, die Bedeutung von körperlicher Fitness und die Wirksamkeit von Präventionsprogrammen.
Was ist das primäre Ziel der Studie?
Das Ziel ist es, aufzuzeigen, wie verschiedene Therapieansätze bei Grundschulkindern den Erfolg einer Gewichtsnormalisierung und die Verbesserung metabolischer Marker beeinflussen können.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Es handelt sich um eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT), die anthropometrische Daten und Leistungsdaten aus der Spiroergometrie mittels univariater Varianzanalysen auswertet.
Was wird im Hauptteil behandelt?
Der Hauptteil gliedert sich in eine umfassende theoretische Aufarbeitung der Adipositasfolgen und eine empirische Analyse von Interventionsgruppen im Vergleich zu einer Kontrollgruppe.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Wichtige Begriffe sind Übergewicht, Adipositas, Sporttherapie, Ernährung, metabolische Marker, Ausdauer, Spiroergometrie und Gesundheitsprävention bei Kindern.
Warum ist die Unterscheidung zwischen Übergewicht und Adipositas wichtig?
Übergewicht bezieht sich lediglich auf eine Gewichtsüberschreitung zur Körpergröße, während Adipositas durch einen pathologisch erhöhten Körperfettanteil charakterisiert ist und eine chronische Krankheit darstellt.
Welche Rolle spielt die Ausdauerleistungsfähigkeit im Kontext von Adipositas?
Eine gute Ausdauerleistungsfähigkeit gilt als Indikator für allgemeine Fitness und kann unabhängig vom Gewicht zur positiven Beeinflussung metabolischer Risikowerte beitragen.
- Quote paper
- Julian Schäfer (Author), 2008, Übergewicht und Adipositas bei Kindern: Folgeerkrankungen und die Therapiewirkungen auf metabolische Marker, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/199024
