Der Beruf des Arztes ist auf breiter Front als „Traumjob“ manifestiert. Die Möglichkeit
kranken Menschen zu helfen, freiberuflich zu arbeiten und dabei noch lukrativ entlohnt
zu werden, sind Merkmale einer erfüllenden Tätigkeit. Trotz vieler Vorzüge und positiver
Aussichten verliert der Arztberuf zunehmend an Attraktivität. Hauptursache ist die
Refinanzierung des deutschen Gesundheitssystems, und gleichzeitig die Vergütung,
sowie Arbeitsbedingungen der Mediziner. In den letzten zwanzig Jahren haben Reformen
und Reglementierungen der Politik massive strukturelle Veränderungen am
Gesundheitsmarkt ausgelöst und eine Verunsicherung innerhalb der Ärzteschaft hervorgerufen.
Das Resultat ist ein akuter Mangel an ärztlichem Nachwuchs. In Folge dessen
haben viele niedergelassene Mediziner Probleme, einen Praxisnachfolger zu finden. Die
Gefahr einer medizinischen Unterversorgung rückt die Niederlassung von Ärzten in den
Fokus, da wirtschaftlich selbstständige Mediziner den Kern der ambulanten Versorgung
in Deutschland abbilden.
Die „Eigene Praxis“ stellt für viele Ärzte sowohl das erklärte beruflich Ziel, Fundament
wirtschaftlichen Erfolgs, als auch die Existenzgrundlage dar. Jedoch haben sich speziell
in diesem Bereich die ökonomischen und rechtlichen Anforderungen grundlegend geändert.
Negativfaktoren wie lange Arbeitstage, die Einnahmenunsicherheit, und das
Investitionsrisiko schrecken den Nachwuchs ab. Dabei bestehen auch unter Einfluss der
aktuellen Gesundheitspolitik aussichtsreiche Optionen, ein gesichertes und weit überdurchschnittliches
Einkommen zu erzielen. Perspektivisch werden sich die niedergelassenen
Ärzte behaupten, die zum einen über die notwendige fachliche Qualifikation und
zum anderen über betriebswirtschaftliches Wissen, als auch unternehmerische Fähigkeiten
verfügen. Arztpraxen entwickeln sich zu klein- und mittelständischen Unternehmen
(KMU). Das Medizinstudium ist jedoch nicht darauf ausgerichtet, den angehenden
Arzt zu einem Unternehmer auszubilden, so dass i.d.R. nur unzureichende betriebswirtschaftliche
Kenntnisse vor der Niederlassung bestehen. Besondere Bedeutung erhält in
diesem Zusammenhang die Existenzgründungsplanung und -beratung, welche die Basis
für eine erfolgreiche Selbstständigkeit bildet. Für die Existenzgründer stellt die aktuelle
Situation eine besondere Herausforderung, aber auch Chance für die zukünftige Positionierung
dar. [...]
Inhaltsverzeichnis
- 1. Einleitung
- 1.1 Problemstellung
- 1.2 Zielsetzung und Gang der Arbeit
- 2. Strukturwandel im Gesundheitswesen
- 2.1 Die Entwicklung der ambulanten Versorgung
- 2.2 Wirtschaftliche und gesundheitspolitische Situation der Arztpraxis
- 2.3 Struktur und Aufteilung der Ärzteschaft
- 3. Voraussetzungen und Möglichkeiten der Niederlassung
- 3.1 Werdegang und Perspektiven eines Arztes
- 3.2 Optionen der ärztlichen Existenzgründung
- 3.2.1 Neugründung oder Übernahme
- 3.2.2 Einzelpraxis im Vergleich zur Kooperation
- 3.2.3 Medizinisches Versorgungszentrum
- 3.3 Neue Versorgungsstrukturen
- 4. Planungsphasen der Existenzgründung
- 4.1 Vorgründungsphase
- 4.1.1 Persönliche Anforderungen und das Gründungsteam
- 4.1.2 Formale Voraussetzungen und Ausrichtung der Praxis
- 4.2 Phase der Investitions- und Kostenplanung
- 4.2.1 Leistungsspektrum und Marketing
- 4.2.2 Praxisbewertung und Investitionskosten
- 4.3 Phase der Wirtschaftlichkeitsbetrachtung
- 4.3.1 Liquiditätsrechnung
- 4.3.2 Investitions- und Kostenanalyse
- 5. Existenzgründungsfinanzierung einer Arztpraxis
- 5.1 Grundlagen und Struktur der Finanzierung
- 5.1.1 Formen der Unternehmensfinanzierung
- 5.1.2 Systematik der Fremdkapitalaufnahme
- 5.1.3 Voraussetzungen und Prinzipien der Kreditierung
- 5.2 Grundformen kreditbasierter Fremdmittel
- 5.2.1 Tilgungsmodelle langfristiger Fremdmittel
- 5.2.2 Zinsvarianten und Zinsniveauentwicklung
- 5.2.3 Kurz- bis mittelfristiger Kapitalbedarf
- 5.3 Potentiale und Perspektiven der Praxisfinanzierung
- 5.3.1 Öffentliche Förderbanken
- 5.3.2 Tilgung versus Tilgungsaussetzung
- 5.3.3 Ratingverfahren
- 6. Ganzheitliche Betrachtung der Finanzierungsstruktur
- 6.1 Zusammenspiel von Praxis- und Privatinvestition
- 6.2 Fallbeispiel – Finanzierungskonzeption
- 6.2.1 Konzept 1: Klassische Finanzierung
- 6.2.2 Konzept 2: Hybride Finanzierung
- 6.2.3 Konzeptanalyse
- 6.3 Ableitung einer ganzheitlichen Finanzierungsstrategie
Zielsetzung und Themenschwerpunkte
Diese Arbeit untersucht die Existenzgründung einer Arztpraxis unter besonderer Berücksichtigung tilgungsoptimierter Fremdfinanzierungsformen. Ziel ist es, die verschiedenen Phasen der Gründungsplanung, die wichtigsten Finanzierungsmodelle und deren Auswirkungen auf die wirtschaftliche Stabilität der Praxis zu analysieren.
- Strukturwandel im deutschen Gesundheitswesen
- Voraussetzungen und Optionen der ärztlichen Existenzgründung
- Planungsphasen der Praxisgründung (Vorgründung, Investitionsplanung, Wirtschaftlichkeitsbetrachtung)
- Existenzgründungsfinanzierung (Fremdkapital, Tilgungsmodelle)
- Ganzheitliche Betrachtung der Finanzierungsstruktur
Zusammenfassung der Kapitel
1. Einleitung: Dieses Kapitel führt in die Thematik der Arbeit ein, beschreibt die Problemstellung der Existenzgründung einer Arztpraxis und skizziert den Aufbau und die Zielsetzung der Arbeit. Es benennt die Herausforderungen und Chancen, die mit der Gründung einer Arztpraxis verbunden sind, und leitet über zu den folgenden Kapiteln, die sich mit den einzelnen Aspekten der Gründung auseinandersetzen.
2. Strukturwandel im Gesundheitswesen: Dieses Kapitel analysiert den Wandel im Gesundheitswesen, insbesondere die Entwicklung der ambulanten Versorgung und die wirtschaftliche Situation von Arztpraxen. Es beleuchtet die gesundheitspolitischen Rahmenbedingungen und die Veränderungen in der Struktur der Ärzteschaft. Die wirtschaftlichen Herausforderungen und die zunehmende Regulierung werden detailliert dargestellt und bilden die Grundlage für die weiteren Überlegungen zur Existenzgründung.
3. Voraussetzungen und Möglichkeiten der Niederlassung: Dieses Kapitel befasst sich mit den Voraussetzungen und Möglichkeiten der Niederlassung als Arzt. Es beschreibt den Werdegang eines Arztes und die verschiedenen Optionen der Existenzgründung, wie Neugründung oder Übernahme einer bestehenden Praxis, die Gründung einer Einzelpraxis oder einer Kooperation, sowie die Möglichkeit der Anbindung an ein Medizinisches Versorgungszentrum (MVZ). Neue Versorgungsstrukturen und deren Einfluss auf die Gründung werden ebenfalls betrachtet.
4. Planungsphasen der Existenzgründung: Dieses Kapitel beschreibt die verschiedenen Phasen der Existenzgründungsplanung einer Arztpraxis. Es gliedert sich in die Vorgründungsphase mit der Definition persönlicher und formaler Voraussetzungen, die Phase der Investitions- und Kostenplanung, die das Leistungsspektrum, Marketing und die Praxisbewertung beinhaltet, und schließlich die Phase der Wirtschaftlichkeitsbetrachtung mit der Erstellung von Liquiditäts- und Investitionsrechnungen. Die Kapitel betonen die umfassende Planung, die für eine erfolgreiche Praxisgründung notwendig ist.
5. Existenzgründungsfinanzierung einer Arztpraxis: Dieses Kapitel analysiert die Finanzierungsmodelle für die Gründung einer Arztpraxis. Es beleuchtet die Grundlagen und Strukturen der Finanzierung, verschiedene Formen der Unternehmensfinanzierung und insbesondere die Systematik der Fremdkapitalaufnahme. Es beschreibt verschiedene Tilgungsmodelle langfristiger Fremdmittel, Zinsvarianten und den Umgang mit kurz- bis mittelfristigem Kapitalbedarf. Potentiale öffentlicher Förderbanken und die strategischen Aspekte von Tilgung versus Tilgungsaussetzung werden ebenfalls diskutiert.
6. Ganzheitliche Betrachtung der Finanzierungsstruktur: Dieses Kapitel betrachtet das Zusammenspiel von Praxis- und Privatinvestitionen bei der Finanzierung einer Arztpraxis. Es analysiert anhand von Fallbeispielen unterschiedliche Finanzierungskonzepte (klassisch und hybrid) und leitet daraus eine ganzheitliche Finanzierungsstrategie ab. Die Kapitel zeigen die Komplexität der Finanzplanung und die Notwendigkeit einer individuellen Strategie.
Häufig gestellte Fragen (FAQs) zur Existenzgründung einer Arztpraxis
Was ist der Inhalt dieses Dokuments?
Dieses Dokument ist eine umfassende Übersicht über die Existenzgründung einer Arztpraxis. Es beinhaltet ein Inhaltsverzeichnis, die Zielsetzung und die wichtigsten Themen, Zusammenfassungen der einzelnen Kapitel und ein Stichwortverzeichnis (implizit durch die Struktur). Der Fokus liegt auf der Finanzplanung und verschiedenen Finanzierungsmodellen, insbesondere tilgungsoptimierten Fremdfinanzierungsformen.
Welche Themen werden im Dokument behandelt?
Das Dokument behandelt folgende zentrale Themen: den Strukturwandel im deutschen Gesundheitswesen, die Voraussetzungen und Optionen für die ärztliche Existenzgründung (Neugründung, Übernahme, Einzelpraxis, Kooperation, MVZ), die Planungsphasen der Praxisgründung (Vorgründung, Investitionsplanung, Wirtschaftlichkeitsbetrachtung), verschiedene Existenzgründungsfinanzierungen (insbesondere Fremdkapital und Tilgungsmodelle), sowie eine ganzheitliche Betrachtung der Finanzierungsstruktur inklusive Fallbeispiele.
Welche Phasen der Gründungsplanung werden beschrieben?
Das Dokument beschreibt drei Phasen der Gründungsplanung: die Vorgründungsphase (persönliche und formale Voraussetzungen, Gründungsteam, Ausrichtung der Praxis), die Phase der Investitions- und Kostenplanung (Leistungsspektrum, Marketing, Praxisbewertung, Investitionskosten) und die Phase der Wirtschaftlichkeitsbetrachtung (Liquiditätsrechnung, Investitions- und Kostenanalyse).
Welche Finanzierungsmodelle werden analysiert?
Die Analyse umfasst verschiedene Finanzierungsmodelle, wobei der Schwerpunkt auf Fremdkapital liegt. Es werden verschiedene Tilgungsmodelle langfristiger Fremdmittel, Zinsvarianten, der Umgang mit kurz- bis mittelfristigem Kapitalbedarf sowie die Potentiale öffentlicher Förderbanken und die strategischen Aspekte von Tilgung versus Tilgungsaussetzung diskutiert. Fallbeispiele zeigen klassische und hybride Finanzierungskonzepte.
Wie wird die ganzheitliche Finanzierungsstruktur betrachtet?
Die ganzheitliche Betrachtung der Finanzierungsstruktur umfasst das Zusammenspiel von Praxis- und Privatinvestitionen. Anhand von Fallbeispielen (klassische und hybride Finanzierung) wird eine individuelle Finanzierungsstrategie abgeleitet. Die Komplexität der Finanzplanung und die Notwendigkeit einer individuellen Strategie werden hervorgehoben.
Welche Zielsetzung verfolgt das Dokument?
Die Zielsetzung ist die Analyse der Existenzgründung einer Arztpraxis unter besonderer Berücksichtigung tilgungsoptimierter Fremdfinanzierungsformen. Es soll ein Verständnis für die verschiedenen Phasen der Gründungsplanung, die wichtigsten Finanzierungsmodelle und deren Auswirkungen auf die wirtschaftliche Stabilität der Praxis geschaffen werden.
Für wen ist dieses Dokument relevant?
Dieses Dokument ist relevant für Ärzte, die eine eigene Praxis gründen möchten, sowie für alle, die sich mit der Existenzgründung im Gesundheitswesen auseinandersetzen, z.B. Berater, Investoren oder Studenten.
Welche Herausforderungen werden im Zusammenhang mit der Existenzgründung einer Arztpraxis angesprochen?
Das Dokument thematisiert die Herausforderungen des Strukturwandels im Gesundheitswesen, die wirtschaftliche Situation von Arztpraxen, die steigende Regulierung und die Komplexität der Finanzplanung. Es wird auf die Notwendigkeit einer umfassenden Planung und einer individuellen Finanzierungsstrategie hingewiesen.
- Arbeit zitieren
- Christopher Grzibek (Autor:in), 2013, Die Existenzgründung einer Arztpraxis, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/212925