Actualmente la incidencia de tumores ha aumentado en la última década de manera exponencial, convirtiéndose desde 2007 en la segunda causa de muerte, de entre los diferentes tipos de tumores en que afectan a células hematológicas, en concreto a células B maduras ocupa un 8,4% del total de las causas de muerte en España. Entre las causas achacables a este suceso esta el aumento de exposición a contaminantes ambientales xenobióticos (hidrocarburos aromáticos policíclicos, pesticidas organoclorados y organofosforados, piretroides,) y los propios fármacos policlorinados bifenílicos y dioxinas, entre otros. Debido al gran desarrollo industrial en concreto en algunas zonas especificas. Este hecho puede explicar, en parte, la asociación entre el grado de desarrollo de un país y la mayor incidencia de ciertas enfermedades como el cáncer.
El mayor grado de exposición a tóxicos ambientales derivados de estas industrias en los seres humanos exigen un aumento las capacidades de detoxificación y reparación de posibles daños de los sistemas enzimáticos encargados de contrarrestar o frenar los procesos nocivos para nuestro organismo, observándose que entre la población existen diferentes capacidades de metabolización en función de pequeñas variaciones genéticas puntuales conocidas como polimorfismos genéticos. Por tanto, la interrelación entre susceptibilidad genética y exposición a sustancias con potencial carcinógeno está relacionado con el desarrollo de enfermedades hematológicas; ambos factores han de ser considerados juntos a fin de evaluar el riesgo de linfoma asociado a un individuo en virtud de ciertas condiciones ambientales , de tal forma que en el desarrollo de neoplasias de células B Maduras (MBCN), que incluye a los linfomas Hodgkin (HL), a los linfomas No-Hodgkin, asi como a las Ganmapatías Monoclonales (MG), son en gran medida debidos a la combinación de la susceptibilidad genética y determinantes ambientales.
Esta susceptibilidad genética se pone de manifiesto en los polimorfismos genéticos que modifican la estructura y función de las proteínas (=enzimas) encargadas de metabolizar o reparar los daños, a las que codifican dichos genes, la repercusión de esta alteración en la función en la función enzimática sistemas de metabolización de xenobióticos y/o reparación del DNA en presencia de sustancias con potencial carcinogénico, puedan estar relacionados tanto con una mayor susceptibilidad a desarrollar enfermedades neoplásicas de Células B.
Índice de contenidos
1. INTRODUCCIÓN
1.1 EPIDEMIOLOGÍA DEL LINFOMA
1.1.1 Epidemiología de Linfomas en España
1.2 PATOGÉNESIS DEL CÁNCER
1.2.1 Factores genéticos
1.3 POLIMORFISMOS: DEFINICIÓN Y CONCEPTOS
1.3.1 Polimorfismos en el número de repetición en tándem
1.3.2 Polimorfismo de nucleótido simple (SNPs)
1.4 FACTORES MEDIOAMBIENTALES EN EL DESARROLLO DEL CÁNCER
1.4.1 Sustancias químicas con poder carcinogénico.
1.4.2 Mecanismos de daño en el ADN
1.5 EXPOSICION A TOXICOS
1.5.1 Agentes biológicos.- Infecciones
1.5.2 Radiaciones
1.5.3 Sustancias Químicas
1.6 CARCINÓGENOS OCUPACIONALES
1.6.1 Arsénico y derivados
1.6.2 Asbestos
1.6.3 Oxido de Etileno
1.6.4 Hidrocarburos aromáticos policíclicos (PHAs)
1.6.5 Aminas aromáticas
1.7 DEFENSA FRENTE A TOXICOS.-METABOLISMO DE XENOBIÓTICOS
1.7.1 Reacciones de Biotransformación
1.7.2 Factores que modifican la Biotransformación:
1.8 ENZIMAS DE METABOLIZACIÓN DE TÓXICOS
1.8.1 Glutatión trasferasas (GST).
1.8.2 Quinona Oxidoreductasa 1 (NQO1).
1.8.3 Paraoxonasa 1 (PON1)
1.8.4 Epóxido hidrolasa microsomal 1 (EPHX1 ó mEH1)
1.9 MECANISMOS DE REPARACIÓN Y SÍNTESIS DEL ADN
1.9.1 Reparación directa
1.9.2 Reparación por escisión de base (BER)
1.9.3 Reparación por escisión de nucleótido (NER).
1.9.4 Reparación de desapareamiento de bases (MMR)
1.9.5 Reparación sobre la marcha
1.10 POLIMORFISMOS EN GENES DE METABOLISMO DE XENOBIÓTICOS.- RIESGO DE CÁNCER
1.10.1 Polimorfismos de las Enzimas Glutatión Transferasas (GST)
1.10.2 Polimorfismos de la Enzima Quinona Oxidoreductasa 1 (NQO1)
1.10.3 Polimorfismos de la Enzima Paraoxonasa sérica/arilesterasa 1 (PON1)
1.10.4 Polimorfismos de Enzima Epóxido Hidroxilasa Microsomal 1 (EPHX1)
1.11 POLIMORFISMOS EN GENES DE REPARACION Y SÍNTESIS DEL ADN.- RIESGO DE CANCER
1.11.1 Polimorfismo enzima Xeroderma Pigmentosum grupo A (XPA)
1.11.2 Polimorfismo enzima Excision Repair Cross-Complementing (ERCC5)
1.11.3 Polimorfismos de la enzima Metionina Sintasa o Sintetasa (MS)
2. OBJETIVOS
3. MATERIALES Y METODOS
3.1 Procedencia de las muestras
3.2 Zona geográfica elegida de estudio
3.3 Definición de Exposiciones
3.4 Selección y caracterización de los polimorfismos más significativos
3.5 Preparación de las muestras
3.6 Genotipado de las muestras
3.6.1 Genotipado con PCR Multiplex del polimorfismo GSTT1 y GSTM1
3.6.2 Genotipado de las muestras mediantes sondas Taqman.
3.6.3 Genotipado EPHX1 rs1051740 mediante técnica Amplifluor.
3.7 Análisis Estadístico en el estudio
4. RESULTADOS
4.1 Resultados del SNP GSTT1 y GSTM1
4.2 Resultados de los SNP de enzimas de metabolización.
4.3 Resultados de los SNP de enzimas de reparación y síntesis de ADN (ERCC5, XPA y MTR.)
5. DISCUSIÓN
5.1 Polimorfismo de Metabolización GSTs
5.2 Polimorfismos de enzimas de metabolización: EPHX1, NQO1 y PON1.
5.3 Polimorfismos de enzimas de metabolización: XPA, ERCC5 y MS.
6. CONCLUSIONES
Objetivos y temas de investigación
La investigación se centra en el estudio de diversos polimorfismos genéticos en pacientes diagnosticados con linfomas de células B maduras. El objetivo principal es analizar si la presencia de variantes genotípicas en enzimas implicadas en la metabolización de xenobióticos y en los mecanismos de reparación del ADN constituye un factor de riesgo para el desarrollo de neoplasias hematológicas, considerando factores ambientales como la exposición ocupacional, el tabaquismo y la zona de residencia.
- Estudio de la susceptibilidad genética en pacientes con linfoma de células B maduras.
- Análisis de polimorfismos en enzimas de metabolización (GSTM1, GSTT1, NQO1, PON1, EPHX1).
- Investigación de polimorfismos en genes de reparación y síntesis de ADN (XPA, ERCC5, MS).
- Evaluación de la interacción entre factores ambientales (exposición ocupacional/residencial) y variantes genéticas.
Auszug aus dem Buch
1. INTRODUCCIÓN
El sistema inmune consta de una serie de órganos, tejidos y células ampliamente repartidos por todo el cuerpo. El sistema linfático es una parte principal del sistema inmunitario y consta de órganos linfáticos o linfoides (el bazo y el timo), tejidos linfáticos (como la amígdala, las placas de Peyer y la médula ósea), los ganglios linfáticos, los conductos o vasos linfáticos y la linfa. Está considerado como una parte del aparato circulatorio constituyendo la segunda red de transporte de líquidos corporales (Guyton and Hall, 2011).
El sistema linfático cumple cuatro funciones básicas: El mantenimiento del equilibrio osmolar en el espacio intercelular; Contribuye de manera principal a formar y activar el sistema inmunitario (las defensas del organismo); Recolecta el quilo a partir del contenido intestinal, un producto que tiene un elevado contenido en grasas; Controla la concentración de proteínas en el intersticio, el volumen del líquido intersticial y su presión.
Los linfomas constituyen un grupo de enfermedades neoplásicas del sistema linfático que tienen como células de origen a los linfocitos B o T que son células del sistema inmunitario. Esta proliferación maligna de linfocitos ocurre generalmente dentro de los nódulos o ganglios linfáticos, aunque a veces afecta también a otros tejidos como el hígado y el bazo. Durante el desarrollo de esta enfermedad se produce una merma en el funcionamiento del sistema inmunitario que puede ser más severa cuanto más se haya diseminado la enfermedad. Además, si la médula ósea se ha visto afectada pueden producirse anemia y/o citopenia de alguna de las células de las series linfoides u otros cambios en las células de la sangre. La etiología de los linfomas no es muy conocida; si bien existen múltiples factores implicados (American Cancer Society, 2013).
Resumen de los capítulos
1. INTRODUCCIÓN: Describe el funcionamiento del sistema inmune y linfático, así como la etiología y epidemiología de los diferentes tipos de linfomas y factores de riesgo asociados.
2. OBJETIVOS: Define las metas de la investigación enfocadas en la relación entre polimorfismos genéticos, exposiciones ambientales y riesgo de neoplasias de células B.
3. MATERIALES Y METODOS: Detalla el diseño del estudio observacional, la selección de la población, los métodos de extracción de ADN y las técnicas de genotipado empleadas.
4. RESULTADOS: Presenta los hallazgos estadísticos sobre la distribución de los polimorfismos analizados en los grupos de casos y controles y sus asociaciones.
5. DISCUSIÓN: Analiza e interpreta los resultados obtenidos en comparación con la literatura científica existente sobre enzimas de metabolización y reparación del ADN.
6. CONCLUSIONES: Resume los hallazgos clave, destacando la asociación del genotipo GSTT1 nulo como factor de riesgo y el papel del polimorfismo en PON1.
Schlüsselwörter
Linfoma, Células B maduras, Polimorfismo, GSTT1, GSTM1, NQO1, PON1, EPHX1, XPA, ERCC5, Reparación de ADN, Xenobióticos, Epidemiología, Cáncer, Genética.
Häufig gestellte Fragen
¿Cuál es el propósito principal de esta investigación?
El propósito es determinar si la presencia de ciertos polimorfismos genéticos en enzimas encargadas de metabolizar sustancias tóxicas y reparar el ADN aumenta el riesgo de desarrollar linfomas de células B maduras en personas expuestas a factores ambientales.
¿Qué tipo de neoplasias se analizan?
La investigación se centra específicamente en neoplasias maduras de células B, tales como el Linfoma No Hodgkin y sus subtipos (Linfoma Folicular, Linfoma difuso de células B grandes) y el Linfoma de Hodgkin.
¿Qué importancia tiene la metabolización de xenobióticos?
La metabolización es fundamental porque el organismo intenta protegerse de sustancias externas (tóxicos o carcinógenos); sin embargo, ciertas variantes genéticas pueden alterar este proceso, ya sea fallando en la detoxificación o activando inadvertidamente compuestos hacia formas más tóxicas.
¿Qué métodos genéticos se utilizaron?
Se emplearon técnicas moleculares avanzadas como PCR-Multiplex para los genes GSTT1 y GSTM1, y sondas comerciales TaqMan de Applied Biosystems para otros polimorfismos, complementadas con secuenciación directa para confirmación.
¿Qué relación existe entre la zona de residencia y el cáncer?
Se consideró a los residentes de zonas con alta densidad de industria química (como el Valle de Escombreras) como un grupo de interés, analizando si la exposición crónica a contaminantes atmosféricos, junto con variantes genéticas, incrementa la susceptibilidad al linfoma.
¿Cuáles son los principales genes analizados?
Se han analizado genes relacionados con la metabolización (GSTT1, GSTM1, NQO1, PON1, EPHX1) y genes implicados en la reparación y síntesis del ADN (XPA, ERCC5, MTR).
¿Qué rol juega el polimorfismo rs662 en la enzima PON1?
El estudio identifica que el genotipo GG del polimorfismo rs662 en PON1 está significativamente asociado con un mayor riesgo de linfoma en la población estudiada, especialmente en varones con exposición a industrias químicas.
¿Qué conclusión se obtuvo sobre el genotipo GSTT1?
Se determinó que la presencia del genotipo GSTT1 nulo (ausencia del gen) constituye un factor de riesgo para el desarrollo de neoplasias maduras de células B, efecto que resultó ser particularmente prominente en mujeres.
¿Se encontró una relación definitiva para todos los polimorfismos estudiados?
No, para los polimorfismos en los genes XPA, ERCC5 y MTR, no se observó una relación estadística significativa con un mayor riesgo de linfoma en la población analizada, sugiriendo que, al menos en este grupo, no desempeñan un papel determinante en la linfomagénesis.
- Citar trabajo
- Javier Ruiz Cosano (Autor), 2014, Estudio Múltiple de Polimorfismos Genéticos en pacientes de Linfomas de Células B Maduras, Múnich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/309408
