Im Akutkrankenhaus sind demente Patienten mittlerweile keine Seltenheit mehr. In den kommenden Jahren wird sich der Anteil dieser Patientengruppe, aufgrund des demografischen Wandels oder auch des medizinischen Fortschritts noch weiter erhöhen. Dies bedeutet für die dementen Patienten selbst, deren Angehörige, den Krankenhausmitarbeitern, Krankenhausverwaltung und der Gesellschaft eine große Herausforderung. Immer wieder kommt es wegen knappen Ressourcen, Zeitmangel, Unwissenheit der Beteiligten oder ökonomischer Faktoren zu Spannungsfeldern. In der nun folgenden Literaturarbeit sollen diese Aspekte näher aus ethischer, gesellschaftlicher, pflegerischer und ökonomischer Sicht betrachtet werden.
Inhaltsverzeichnis
- 1. Ausgangssituation
- 1.1 Das Krankheitsbild Demenz
- 1.1.1 Formen der Demenz
- 1.1.2 Symptome der Demenz
- 1.1.3 Epidemiologie der Demenz
- 1.2 Ethische Aspekte
- 1.2.1 Autonomie und Fürsorge des Patienten
- 1.2.2 Werteverschiebung und instrumentelle Handlungslogik
- 1.2.3 Selbstbestimmung ermöglichen
- 2. Der demente Patient im Krankenhaus
- 2.1 Die Krankenhauseinweisung
- 2.3 Besonderheiten bei der Pflege Demenzkranker im Krankenhaus
- 2.3.1 Besonderheiten der Ernährung dementer Patienten
- 2.3.2 Schmerzen
- 2.3.3 Umgang mit Verhaltensauffälligkeiten dementer Patienten
- 2.3.4 Das Delir
- 2.3.5 Gewalt in der Pflege
- 2.4 Die Rolle der Angehörigen
- 2.4.1 Rooming-In
- 2.4.2 Der Trauerprozess der Angehörigen
- 2.5 Demenzsensible Konzepte im Krankenhaus
- 2.6 Unterstützung im Krankenhausalltag durch Demenzbegleiter
- 2.7 Die Entlassung aus dem Krankenhaus
- 3. Die Behandlung dementer Patienten aus ökonomischer Sicht
- 3.1 Herausforderungen der demografischen und gesellschaftlichen Entwicklung
- 3.2 Entwicklung der Krankenhausbehandlungen heute und in Zukunft
- 3.3 Grundlagen der Kostenmessung im Krankenhaus
- 3.4 DRG (Diagnosis Releated Groups)
- 3.5 Auswirkungen der DRG´s und betriebswirtschaftlichen Interessen auf den dementen Patienten
- 3.6 Strukturelle und finanzielle Barrieren demenzsensibler Konzepte im Krankenhaus
- 3.7 Die Notwendigkeit der Ökonomie im Krankenhaus aus ethischer Sicht
- 4. Internationale Handlungsempfehlungen zur Versorgung dementer Patienten – angelehnt an Finnland, Kanada und Australien
- 4.1 Versorgungsstrukturen dementer Patienten in australischen Krankenhäusern
- 4.2 Handlungsempfehlungen zur Versorgung alter und dementer Patienten in ländlichen Regionen, angelehnt an Erfahrungen aus Finnland und Kanada
Zielsetzung und Themenschwerpunkte
Diese Bachelorarbeit untersucht die Herausforderungen und Handlungsempfehlungen für die Versorgung demenzkranker Patienten im Akutkrankenhaus. Die Arbeit beleuchtet die Thematik aus ethischen, gesellschaftlichen, pflegerischen und ökonomischen Perspektiven.
- Ethische Aspekte der Autonomie und Fürsorge demenzkranker Patienten
- Gesellschaftliche Werteverschiebungen und deren Auswirkungen auf die Behandlung
- Besonderheiten der Pflege demenzkranker Patienten im Krankenhausalltag
- Ökonomische Herausforderungen und die Auswirkungen des DRG-Systems
- Internationale Handlungsempfehlungen und Best-Practice-Beispiele
Zusammenfassung der Kapitel
1. Ausgangssituation: Dieses Kapitel beschreibt die Herausforderungen, die der zunehmende Anteil demenzkranker Patienten im Akutkrankenhaus mit sich bringt. Es wird das Krankheitsbild Demenz, inklusive verschiedener Formen und Symptome, detailliert erläutert. Die ethischen Implikationen der Versorgung, insbesondere hinsichtlich Autonomie und Fürsorge, werden diskutiert, wobei der Konflikt zwischen Patientenwillen und gesellschaftlichen Erwartungen beleuchtet wird. Die epidemiologischen Aspekte unterstreichen die Notwendigkeit einer besseren Versorgung angesichts des demografischen Wandels.
2. Der demente Patient im Krankenhaus: Dieses Kapitel fokussiert auf den Krankenhausalltag des demenzkranken Patienten. Es werden die Besonderheiten der Krankenhauseinweisung, die Herausforderungen der Pflege (Ernährung, Schmerzmanagement, Umgang mit Verhaltensauffälligkeiten, Delir, Gewaltprävention), die Rolle der Angehörigen (inkl. Rooming-In und Trauerprozess) und die Bedeutung demenzsensibler Konzepte im Krankenhaus beleuchtet. Die Kapitel verdeutlicht den Bedarf an spezifischer Ausbildung und Ressourcen für das Krankenhauspersonal.
3. Die Behandlung dementer Patienten aus ökonomischer Sicht: Dieses Kapitel analysiert die ökonomischen Aspekte der Demenzversorgung im Krankenhaus. Es diskutiert die Herausforderungen des demografischen Wandels und steigender Kosten im Gesundheitswesen. Das Kapitel beschreibt das DRG-System und dessen Auswirkungen auf die Behandlung demenzkranker Patienten, wobei die Risiken einer rein ökonomisch orientierten Versorgung hervorgehoben werden. Schließlich wird die Notwendigkeit einer ethisch vertretbaren Ökonomie im Krankenhaus betont.
4. Internationale Handlungsempfehlungen zur Versorgung dementer Patienten – angelehnt an Finnland, Kanada und Australien: Dieses Kapitel präsentiert internationale Best-Practice-Beispiele für die Versorgung demenzkranker Patienten. Es werden erfolgreiche Modelle aus Australien (z.B. DBMAS, CADMS) und aus Finnland und Kanada (mobile Kliniken und regionale Versorgungsstrategien) vorgestellt, um mögliche Lösungsansätze für die Verbesserung der Versorgung in Deutschland aufzuzeigen.
Schlüsselwörter
Demenz, Akutkrankenhaus, Pflege, Ethik, Gesellschaft, Ökonomie, DRG, Demenzsensible Versorgung, Internationale Handlungsempfehlungen, Angehörige, Selbstbestimmung, Fürsorge, Palliativversorgung.
Häufig gestellte Fragen (FAQ) zur Bachelorarbeit: Versorgung demenzkranker Patienten im Akutkrankenhaus
Was ist der Gegenstand dieser Bachelorarbeit?
Die Arbeit untersucht die Herausforderungen und Handlungsempfehlungen für die Versorgung demenzkranker Patienten im Akutkrankenhaus. Sie beleuchtet die Thematik aus ethischen, gesellschaftlichen, pflegerischen und ökonomischen Perspektiven.
Welche Themen werden in der Arbeit behandelt?
Die Arbeit behandelt unter anderem ethische Aspekte der Autonomie und Fürsorge demenzkranker Patienten, gesellschaftliche Werteverschiebungen und deren Auswirkungen auf die Behandlung, Besonderheiten der Pflege demenzkranker Patienten im Krankenhausalltag, ökonomische Herausforderungen und die Auswirkungen des DRG-Systems sowie internationale Handlungsempfehlungen und Best-Practice-Beispiele.
Welche Kapitel umfasst die Arbeit?
Die Arbeit gliedert sich in vier Kapitel: 1. Ausgangssituation (Krankheitsbild Demenz, ethische Aspekte, Epidemiologie), 2. Der demente Patient im Krankenhaus (Krankenhauseinweisung, Pflege, Rolle der Angehörigen, demenzsensible Konzepte), 3. Die Behandlung dementer Patienten aus ökonomischer Sicht (demografische Entwicklung, Kostenmessung, DRG-System, ökonomische und ethische Herausforderungen) und 4. Internationale Handlungsempfehlungen (Best-Practice-Beispiele aus Australien, Finnland und Kanada).
Welche ethischen Aspekte werden betrachtet?
Die Arbeit befasst sich mit dem Spannungsfeld zwischen Autonomie und Fürsorge demenzkranker Patienten und untersucht die ethischen Implikationen der Versorgung im Kontext gesellschaftlicher Erwartungen und des Patientenwillens.
Wie werden die ökonomischen Aspekte der Demenzversorgung behandelt?
Die Arbeit analysiert die ökonomischen Herausforderungen der Demenzversorgung im Krankenhaus, insbesondere im Zusammenhang mit dem DRG-System. Sie diskutiert die Auswirkungen des Systems auf die Behandlung demenzkranker Patienten und die Notwendigkeit einer ethisch vertretbaren Ökonomie im Krankenhaus.
Welche internationalen Handlungsempfehlungen werden vorgestellt?
Die Arbeit präsentiert Best-Practice-Beispiele aus Australien (z.B. DBMAS, CADMS) und aus Finnland und Kanada (mobile Kliniken und regionale Versorgungsstrategien), um mögliche Lösungsansätze für die Verbesserung der Versorgung in Deutschland aufzuzeigen.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Schlüsselwörter sind: Demenz, Akutkrankenhaus, Pflege, Ethik, Gesellschaft, Ökonomie, DRG, Demenzsensible Versorgung, Internationale Handlungsempfehlungen, Angehörige, Selbstbestimmung, Fürsorge, Palliativversorgung.
Welche Besonderheiten der Pflege demenzkranker Patienten im Krankenhaus werden hervorgehoben?
Die Arbeit beleuchtet Besonderheiten wie Ernährung, Schmerzmanagement, Umgang mit Verhaltensauffälligkeiten, Delir und Gewaltprävention bei demenzkranken Patienten im Krankenhaus.
Welche Rolle spielen die Angehörigen?
Die Arbeit untersucht die Rolle der Angehörigen, inklusive Rooming-In und des Trauerprozesses.
Was ist das Ziel der Arbeit?
Die Arbeit zielt darauf ab, die Herausforderungen bei der Versorgung demenzkranker Patienten im Akutkrankenhaus zu untersuchen und Handlungsempfehlungen für eine verbesserte Versorgung zu formulieren.
- Arbeit zitieren
- Kerstin Brauer (Autor:in), 2015, Der demenzkranke Patient im Akutkrankenhaus. Herausforderungen und Handlungsempfehlungen aus ethischer, gesellschaftlicher, pflegerischer und ökonomischer Sicht, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/316233