This paper deals with early onset Alzheimer’s disease as portrayed in the movie “Still Alice”.
In the movie, Alice, a successful woman, after being diagnosed with early onset Alzheimer's Disease (AD) loses almost all she had. Alice’s case doesn’t typically fall under the traditional age bracket for the onset of Alzheimer’s because she is only 50. However, the symptoms she displays clearly fall under the earlier DSM-IV criteria of diagnosis. Under the new DSM-5 criteria, she would still be a fit case for Alzheimer’s because she has been experiencing a gradual decline in her autonomy.
She loses control over her speech, mobility and motor functions until she becomes completely dependent on her caregivers. Although, there is no cure for Alzheimer’s, there are drugs and non-drugs based approaches to the treatment that can combat or resist the progress of the disease. In addition, there are alternative treatment models for Alzheimer’s based on diet and herbs that are not strictly verified scientifically and hence not approved by the FDA. The psychiatrists and caregivers handling Alzheimer’s patients are often faced with intense ethical dilemma especially when they are required to restrict the autonomy of patients for their safety and have to speak white lies.
Inhaltsverzeichnis
1. Case Study
1.1 Character’s Demographics:
1.2 A Description of the Presenting Problem(s):
2. Background Information:
3. Psychological Assessment
4. Treatment
5. Ethical issues
6. Conclusion
Zielsetzung & Themen
Die vorliegende Arbeit analysiert anhand des Films „Still Alice“ die psychologischen, sozialen und biologischen Auswirkungen von früh beginnender Alzheimer-Krankheit. Ziel ist es, die Symptomatik, die Herausforderungen der Diagnose sowie die ethischen Dilemmata bei der Betreuung betroffener Patienten aus klinischer Sicht zu beleuchten.
- Klinische Darstellung und Symptomatik der Alzheimer-Krankheit bei jüngeren Patienten.
- Die Rolle der psychologischen Diagnostik gemäß DSM-5.
- Ethische Konfliktfelder zwischen Patientenautonomie und Schutzbedürftigkeit.
- Einfluss von Lebensstilfaktoren und persönlichen Ressourcen auf den Krankheitsverlauf.
- Behandlungsansätze bei beginnender Demenz.
Auszug aus dem Buch
Psychological Assessment
The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5, American Psychiatric Association, 2013) has been revised recently. The terms major or mild NCD refer to diagnostic differentiation of the first order. Major NCDs include diagnoses such as dementia (from the previous edition of DSM-IV-Tr, APA, 2000). The disorders in this case constitute substantial level of cognitive decline (with two or more SDs) from previous functioning and interfere with the person’s independence. The DSM-5 expands the category of major NCDs, so as to include diagnoses to encompass other etiologies and age groups, such as traumatic brain injury. Mild NCD (Neurocognitive Disorder) is a newly introduced term. It recognizes a level of cognitive decline that goes beyond declines associated with normal aging changes but well below the level of a major NCD. Mild NCD is nearly the same thing that was earlier known as Mild Cognitive Impairment. In most studies conversion rates between MCI and some form of dementia (Alzheimer’s) has been reported as ranging between 20 and 40 percent (Knight and Pachana, 2015:83). The focus is on decline, not deficit. According to the new DSM criteria, memory loss is secondary to declines in speech or the use of language. Individuals with major neurocognitive disorder, according to DSM-5 exhibit deficits that interfere with their independence. It is evident that Alice is no longer independent as she encounters problems in performing simple tasks.
Zusammenfassung der Kapitel
Case Study: Einführung in die Filmbiografie der Protagonistin Alice Howland und Skizzierung ihrer demografischen Merkmale sowie der ersten Anzeichen ihrer Erkrankung.
Background Information: Detaillierte Darstellung der Lebensumstände von Alice, der familiären Situation und der emotionalen sowie praktischen Auswirkungen der Diagnose auf ihr Umfeld.
Psychological Assessment: Wissenschaftliche Einordnung der Alzheimer-Symptome anhand der DSM-5-Kriterien und Diskussion der Relevanz von kognitiven Beeinträchtigungen im Alltag.
Treatment: Überblick über existierende pharmakologische und nicht-medikamentöse Behandlungsansätze zur Linderung von Verhaltens- und Kognitionsproblemen.
Ethical issues: Auseinandersetzung mit ethischen Herausforderungen wie der Wahrung der Autonomie bei Patienten und dem Umgang mit therapeutischen Notlügen.
Conclusion: Synthese der Forschungsergebnisse zur Alzheimer-Krankheit und Ausblick auf zukünftige Möglichkeiten zur Identifikation und Diagnose von Frühstadien.
Schlüsselwörter
Alzheimer-Krankheit, Demenz, Still Alice, DSM-5, Kognitive Beeinträchtigung, Frühstadium, Patientenautonomie, Ethik, Gedächtnisverlust, Neuropsychologie, Klinische Diagnostik, Symptomatik, Angehörigenbetreuung, Neurokognitive Störungen, Krankheitsverlauf.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit untersucht das Krankheitsbild der früh einsetzenden Alzheimer-Krankheit am Beispiel der fiktiven, aber realistisch dargestellten Hauptfigur Alice Howland aus dem Film „Still Alice“.
Was sind die zentralen Themenfelder?
Zu den zentralen Themen gehören die diagnostischen Kriterien gemäß DSM-5, der Verlauf kognitiver Abbauprozesse, ethische Aspekte der Pflege sowie Behandlungsmöglichkeiten für Betroffene.
Was ist das primäre Ziel der Untersuchung?
Das Ziel ist es, ein besseres Verständnis für die Lebensrealität und die klinischen Symptome von Alzheimer-Patienten zu entwickeln und aufzuzeigen, wie sich der Verlust der Autonomie auf das Individuum und die Familie auswirkt.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Es handelt sich um eine Fallstudienanalyse, bei der filmische Inhalte mit aktuellen wissenschaftlichen Standards der Psychologie und Psychiatrie verknüpft werden.
Was wird im Hauptteil behandelt?
Im Hauptteil werden die psychologische Bewertung, medizinische Aspekte, ethische Konflikte im Umgang mit der Diagnose sowie aktuelle Forschungsansätze zur Früherkennung diskutiert.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Die Arbeit wird primär durch Begriffe wie Alzheimer-Krankheit, Demenz, kognitive Beeinträchtigung, Patientenautonomie und klinische Diagnostik charakterisiert.
Wie unterscheidet sich die Diagnose nach DSM-5 bei Alice im Vergleich zu klassischen Kriterien?
Das DSM-5 ordnet Alice unter „Major NCD“ (Major Neurocognitive Disorder) ein, wobei der Fokus stärker auf dem funktionalen Verlust der Unabhängigkeit liegt, anstatt nur auf dem reinen Gedächtnisdefizit.
Welche Rolle spielt die Technologie für die Protagonistin Alice?
Technologie, insbesondere ihr Smartphone, dient Alice sowohl als Hilfsmittel zur Organisation ihres Alltags als auch als Kompensationsstrategie, um Symptome ihrer Demenz vor ihrem Umfeld zu verbergen.
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- Ajit Jha (Autor), 2015, The portrayal of Alzheimer’s disease in "Still Alice", Múnich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/321031
