Extracto
Aufgabe 1)
Diagnose/Anamnese
a) Allgemeine Personendaten
Tab.1: Allgemeine Personendaten
Abbildung in dieser Leseprobe nicht enthalten
b) Spezifische Anamnesedaten
Tab.2: Spezifische Anamnesedaten
Abbildung in dieser Leseprobe nicht enthalten
c) Funktionsdiagnostik – Beweglichkeitstestung nach der Neutral – Null – Methode
Testung folgender Gelenksysteme:
Brust- und Lendenwirbelsäule:
(lässt sich nur schwer mit dem Winkelmesser erfassen)
Durchführungsmodalitäten:
Finger-Boden-Abstand (FBA):
- Beuge den Oberkörper nach vorne und versuche mit den Fingerspitzen die Zehen zu berühren. Die Wirbelsäule sollte dabei eine gleichmäßige kyphotische Krümmung haben.
- Normale Flexion bei Kindern/Jugendlichen: FBA 0-10cm
- Normale Flexion bei Erwachsenen: FBA 20-30cm
- Eingeschränkte Flexionsfähigkeit: FBA > 35cm
- Starke Ausweichmöglichkeit über starke Hüftbeugung, deshalb nur bedingt zur Beurteilung der Flexionsfähigkeit der Wirbelsäule geeignet. Mit dem Ott-Zeichen und Schober- Zeichen lässt es sich besser messen und beurteilen.
Ott-Zeichen/BWS- Extensions- und Flexionsprüfung:
Im Stand wird der Dornfortsatz des siebten Halswirbels markiert. Von dort aus wird 30cm weiter unten eine weitere Stelle auf der Wirbelsäule markiert.
BWS- Extensionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Neige den Oberkörper nach hinten.
- Normale Extension: Der Abstand der Markierungen verkleinert sich um 1-2cm.
- Eingeschränkte Extension: Der Abstand verkleinert sich nur unwesentlich (< 1cm).
BWS- Flexionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Beuge den Oberkörper nach vorne.
- Normale Flexion: Der Abstand vergrößert sich um 3-5cm.
- Eingeschränkte Flexion: Der Abstand vergrößert sich nur um 1-2cm.
Schober- Zeichen/ LWS- Extensions- und Flexionsprüfung:
Im Stand wird der Dornfortsatz des ersten Kreuzbeinwirbels markiert. Von dort aus wird 10cm weiter oben eine weitere Stelle auf der Wirbelsäule markiert.
LWS- Extensionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Neige den Oberkörper nach hinten.
- Normale Extension: der Abstand der Markierungen verkleinert sich um 2-3cm.
- Eingeschränkte Extension: Der Abstand verkleinert sich nur unwesentlich (< 1cm).
LWS- Flexionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Beuge den Oberkörper nach vorne.
- Normale Flexion: Der Abstand vergrößert sich um 3-5cm.
- Eingeschränkte Flexion: Der Abstand vergrößert sich nur bis zu 3cm.
BWS- und LWS- Lateralflexionsprüfung (im Stand):
- Anweisung der Bewegung: Neige den Oberkörper zur Seite nach rechts/links.
- Normale Beweglichkeit: Die Fingerspitzen berühren den äußeren Kniegelenkspalt.
BWS- und LWS- Rotationsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Drehe den Oberkörper nach hinten rechts/links. Achtung: Das Becken darf nicht mitdrehen.
- Normale Beweglichkeit: Der passiv nach hinten mitgeführte Arm kann den hinteren oberen Darmbeinstachel berühren.
Durchführungsmodalitäten:
- Überprüfen der Beweglichkeit im Neutral-Null-Stand oder im Sitzen.
Retroversionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Führe die Arme nach hinten.
- Normale Beweglichkeit: Die Arme können ca. 50cm nach hinten bewegt werden.
Anteversionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Hebe den Arm nach vorne oben.
- Normale Beweglichkeit: Die Oberarme berühren die Ohren.
Abduktionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Hebe die Arme seitlich nach oben.
- Normale Beweglichkeit: Die Oberarme berühren die Ohren.
Adduktionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Führe den linken/rechten Arm vorne dicht am Körper vorbei.
- Normale Beweglichkeit: Das Ellenbogengelenk erreicht die Mittellinie des Körpers.
Außenrotationsprüfung (Tiefenrotation):
- Anweisung der Bewegung: Beuge den rechten/linken Ellenbogen bis auf 90° und drehe den Arm langsam nach außen.
- Normale Beweglichkeit: Das Handgelenk ist auf Höhe des Rippenbogens.
Innenrotation (Tiefenrotation):
- Anweisung der Bewegung: Beuge den rechten/linken Ellenbogen bis auf 90° und versuche beide Arme hinter dem Rücken zu verschränken.
- Normale Beweglichkeit: Die Unterarme können hinter dem Rücken verschränkt werden und berühren ihn.
Außenrotation (Hochrotation):
- Anweisung der Bewegung: Beuge den Ellenbogen bis auf 90° und hebe den angewinkelten Arm seitlich 90° nach oben. Drehe jetzt den Unterarm langsam nach oben hinten.
- Normale Beweglichkeit: Die Finger zeigen nahezu gerade nach oben.
Innenrotation (Hochrotation):
- Anweisung der Bewegung: Beuge den Ellenbogen bis auf 90° und hebe den angewinkelten Arm seitlich 90° nach oben. Drehe den Unterarm langsam nach unten.
- Normale Beweglichkeit: Die Fingerspitzen befinden sich auf Höhe des Rippenbogens.
Durchführungsmodalitäten:
- Streckung und Beugung des Gelenkes wird am um 90° nach vorne angehobenen und gestreckten Arm gemessen (Handflächen zeigen nach oben (Supination).
Extensionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Strecke den Arm durch.
- Normale Beweglichkeit: Der Arm wird leicht überstreckt vor dem Körper gehalten.
Flexionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: beuge den Arm und führe die gestreckte Hand zur Schulter.
- Normale Beweglichkeit: Die Hand berührt das Ohrläppchen.
Pronationsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Drehe die Hand so weit wie möglich nach innen, dass die Hand nach unten zeigt.
- Normale Beweglichkeit: Die Handfläche befindet sich parallel zum Boden.
Supinationsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Drehe die Hand so weit wie möglich nach außen, so dass die Handfläche nach oben zeigt.
- Normale Beweglichkeit: Die Handfläche befindet sich parallel zum Boden.
Hüftgelenk:
Durchführungsmodalitäten:
Extensionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung (Rückenlage bzw. Seitlage auf einer Liege): Ein Bein wird mit beiden Händen maximal an den Oberkörper herangezogen.
- Das Gesäß des hochgezogenen Beines befindet sich an der Kante der Liege, das andere Bein wird locker hängen gelassen.
- Normale Beweglichkeit: Der Oberschenkel befindet sich mindestens parallel zum Boden.
Flexionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung (Rückenlage): Bewege den Oberschenkel mit gebeugtem Kniegelenk zum Bauch.
- Normale Beweglichkeit: Der Oberschenkel berührt den Bauch.
Abduktionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung (Rückenlage): Führe das gestreckte Bein am Boden entlang nach außen.
- Normale Beweglichkeit: Die Längsachse des abgespreizten Beines bildet mit der gegenüberliegenden Schulter eine gedachte Linie.
Adduktionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung (Rückenlage): Führe das gestreckte Bein am Boden entlang nach innen (das andere Bein wird angewinkelt und über das zu testende Bein gestellt).
- Normale Beweglichkeit: Die Längsachse des adduzierten Beines bildet mit der gleichseitigen Schulter eine gedachte Linie.
Außenrotationsprüfung:
- Anweisung der Bewegung (Rückenlage): Beuge im Knie- und Hüftgelenk das Bein jeweils auf 90°. Drehe jetzt den Unterschenkel nach innen über das andere Bein.
- Normale Beweglichkeit: Die Ferse des zu testenden Beines befindet sich über dem unteren Dritten des anderen Oberschenkels.
- Oder : Anweisung der Bewegung (Bauchlage):Beuge das Knie auf 90° und führe das Bein nach innen.
- Normale Beweglichkeit: 30°-40° Außenrotation.
Innenrotationsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Beuge im Knie und Hüftgelenk das Bein jeweils auf 90°. Drehe jetzt den Unterschenkel nach außen.
- Normale Beweglichkeit: Die Längsachse des Unterschenkels bildet mit der gegenüberliegenden Schulter eine gedachte Linie.
- Oder: Anweisung der Bewegung (Bauchlage): Beuge das Knie auf 90° und führe das Bein nach außen.
- Normale Beweglichkeit: 40°-50° Innenrotation.
Durchführungsmodalitäten:
Extensionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung (Rückenlage): Versuche bei gestreckt aufliegendem Knie die Ferse zum Boden abzuheben.
- Normale Beweglichkeit: Die Ferse wird um ca. 1-2 cm angehoben.
Flexionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung (Bauchlage): Beuge das Kniegelenk und versuche mit der Ferse das Gesäß zu berühren.
- Normale Beweglichkeit: Es besteht ein Abstand zwischen Ferse und Gesäß von ca. 10-15 cm.
Außenrotationsprüfung:
- Anweisung der Bewegung (sitzend, 90° Knieflexion): Drehe den Fuß nach außen.
- Normale Beweglichkeit: Der Fuß wird um ca. 40° nach außen gedreht.
Innenrotationsprüfung:
- Anweisung der Bewegung (sitzend, 90° Knieflexion): Drehe den Fuß nach innen.
- Normale Beweglichkeit: Der Fuß wird um ca. 10 ° nach innen gedreht.
Sprunggelenk:
Durchführungsmodalitäten oberes Sprunggelenk:
Dorsalextensionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung (im Sitzen): Hebe den Vorfuß weit nach oben, ohne dass die Ferse den Boden verlässt.
- Normale Beweglichkeit: Der Großzehenballen wird um ca. 5cm hochgehoben.
Plantarflexionsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Drücke den Vorfuß so weit wie möglich nach unten.
- Normale Beweglichkeit: Das obere Sprunggelenk bildet mir den Zehen eine Linie.
Durchführungsmodalitäten unteres Sprunggelenk:
Pronationsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Hebe den Fußaußenrand an.
- Normale Beweglichkeit: Der großzehenballen wird ca. 3-4cm angehoben.
Supinationsprüfung:
- Anweisung der Bewegung: Hebe den Fußinnenrand an.
- Normale Beweglichkeit: Der Großzehenballen wird ca. 3-4cm angehoben.
Darstellung der Richtwerte und Testergebnisse des Beweglichkeitstests nach der Neutral – Null-Methode:
Tab.3: Funktionelle Untersuchung des Bewegungssystems nach der Neutral-Null-Methode
Abbildung in dieser Leseprobe nicht enthalten
[...]
- Citar trabajo
- Leonie Gath (Autor), 2011, Trainingsplanung Makro- und Mesozyklus und Beweglichkeitstest nach der Neutral-Null-Methode, Múnich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/323603
Así es como funciona
Comentarios