In der ADHS-Diagnostik gehören Kinder mit starken Symptomen, die mitten in einer Testdurchführung plötzlich einem Verhaltensimpuls nachgeben und aus dem Setting aussteigen wollen, zum klinischen Alltag, so dass sich der klinische Diagnostiker oft besonderen Herausforderungen bei der Testdurchführung gegenübersieht und in ein Spannungsfeld von Psychometrie und durchführungstechnischer Zumutbar- wie Machbarkeit gerät.
Die vorliegende Studie prüft anhand einer primär qualitativen und ergänzend quantitativen Analyse die Testdurchführung von KiTAP und HAWIK IV von 11 Testleitern einer kinderpsychiatrischen Gemeinschaftspraxis daraufhin, ob und inwieweit sich die testpsychologische Erfassung von Aufmerksamkeit und Intelligenz im Rahmen der ADHS-Diagnostik bei Kindern in einem Spannungsfeld zwischen Standardgewährleistung und kindgerechter Anpassung bewegt, ob es bei den Testleitern diesbezüglich persönliche Durchführungsstile gibt und ob sie sich zudem bestimmbaren Durchführungstypen zuordnen lassen.
Die Testleiter werden nach Kategorien, die vorher aus dem Feld induktiv hergeleitet wurden, jeweils über alle Testphasen des KiTAP und HAWIK IV hinweg rotierend beobachtet und dementsprechend auch nach ihrer Selbsteinschätzung befragt. Da die intervallskalierten Messinstrumente für jede Kategorie mehrere Schätzwerte erfassen, lässt sich das jeweilige Durchführungsverhalten ergänzend auch quantitativ beschreiben. Die qualitative Bildung von Durchführungstypen wird clusteranalytisch untermauert, die Beschreibung von Durchführungsstilen und -typen kommunikativ validiert.
Im Ergebnis der Studie hat jeder Testleiter seinen persönlich verantworteten Durchführungsstil, der selbst bei so unterschiedlichen Tests wie KiTAP und HAWIK IV relativ stabil ist, der der Testdurchführung auch unter herausfordernden klinischen Bedingungen Sicherheit und Linie gibt und der ein besonderes Regulationsverhalten repräsentiert. Reguliert wird ein für notwendig gehaltenes Entgegenkommen an die Situation und Symptomatik der kindlichen Testperson im klinischen Kontext.
Die Testleiter sind sich des Spannungsfeldes von testtheoretischen und klinischen Anforderungen bewusst. Sie suchen beide Anforderungen reflektiert und systematisch in Ausgleich zu bringen. Um den mittleren Raum zwischen den Polen testdiagnostische Funktionalität einerseits und psychosozial-diagnostische Beziehungsgestaltung andererseits verteilen sich drei distinkte Durchführungstypen.
Inhaltsverzeichnis
1 Einführung und theoretischer Hintergrund
1.1 Einleitung
1.2 Forschungsstand zur klinischen Testdiagnostik im Spannungsfeld von Standard und Anpassung
1.3 Testpsychologie in der ADHS-Diagnostik von Kindern
1.3.1 Klinisches Störungsbild der ADHS im Kindesalter
1.3.2 Komplexität der Diagnostik
1.3.3 Anforderungen der klinisch-psychologischen Diagnostik bei Kindern
1.3.4 Neuropsychologische Testung von Aufmerksamkeit mit KiTAP
1.3.5 Erfassung von Intelligenz mit HAWIK IV bei der ADHS-Diagnostik von Kindern
1.3.6 Zusammenfassende Ableitung der Fragestellung
2 Methode
2.1 Beschreibung der Stichprobe
2.2 Erhebungsinstrumente
2.2.1 Untersuchungsvariablen
2.2.2 Qualitativ-induktive Kategorienbildung
2.2.3 Beschreibung der Erhebungsinstrumente
2.3 „Mixed Methodes“ in der Analyse von Durchführungsstilen und -typen: Ergänzung der qualitativen Analyse durch quantitative Schritte
3 Ergebnisse
3.1 Individuelle Durchführungsstile
3.2 Typen von Durchführungsstilen
4 Zusammenfassung und Diskussion
Zielsetzung & Themen der Arbeit
Die Arbeit untersucht, wie klinische Testleiter bei der Durchführung von KiTAP und HAWIK IV im Kontext der ADHS-Diagnostik bei Kindern mit dem Spannungsfeld zwischen standardisierten testpsychologischen Anforderungen und kindgerechter Anpassung umgehen. Ziel ist es, individuelle Durchführungsstile zu identifizieren und zu bestimmen, ob sich diese zu professionellen Durchführungstypen aggregieren lassen.
- Analyse des klinischen Spannungsfelds zwischen Psychometrie und pädagogisch-therapeutischer Anpassung
- Untersuchung der Testpraxis bei ADHS-Kindern mit Fokus auf Durchführungsqualität und Testfairness
- Empirische Identifikation und Klassifikation von persönlichen Durchführungsstilen der Testleiter
- Überprüfung der Ergebnisse durch eine Kombination aus qualitativer Beobachtung und quantitativer Statistik
Auszug aus dem Buch
1.1 Einleitung
Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) gehört zu den häufigsten psychischen Störungen des Kindes- und Jugendalters – mit steigender Tendenz. Die internationalen Prävalenzzahlen schwanken, je nachdem, ob auf der Grundlage des strengeren ICD-10 oder des DSM-IV diagnostiziert wurde, zwischen 1 und 7 %. Die in den unterschiedlichen Prävalenzzahlen liegende Unsicherheit der Datenlage wird noch dadurch erhöht, dass Evaluationen von ADHS-Diagnosen eine hohe Zahl von Fehldiagnosen ergeben haben, die auf beträchtliche Variabilität in der Diagnostik zurückgeführt werden.
Nachforschungen im angelsächsischen Raum ergaben, dass eine Mehrzahl der untersuchten Diagnostiker sich in ihrem diagnostischen Verfahren nicht an die best-practice-Leitlinien hielten und viele nicht standardisierte Diagnostik-Instrumente benutzten. Diese Befunde wie auch der Anstieg der Diagnose ADHS und damit der Pharmakotherapie gaben Anstoß für eine kontrovers geführte Diskussion, in welchem Ausmaß denn dabei „durch verbesserte diagnostische Instrumente mehr „richtig“ betroffene Kinder erkannt wurden“.
Kommen in der ADHS-Diagnostik subtile testpsychologische Verfahren zum Einsatz, so stellt sich weiterhin die Frage, inwieweit sich diese Tests bei Kindern mit ADHS überhaupt standardgemäß durchführen lassen und ob sie die schwierige wie komplexe Diagnostik der ADHS tatsächlich zu objektivieren helfen.
Zu solchen diagnostischen Instrumenten zählen in Deutschland psychometrische Testverfahren zur Überprüfung von Aufmerksamkeit und von Intelligenz - erstere nach den DGKJP-Leitlinien allerdings verzichtbar. Dabei werden in der ADHS-Diagnostik von Kindern häufig der HAWIK IV zur Erfassung der Intelligenz und zur neuropsychologischen Abklärung der Aufmerksamkeit der computerbasierte KiTAP angewandt.
Zusammenfassung der Kapitel
1 Einführung und theoretischer Hintergrund: Dieses Kapitel erläutert das Störungsbild ADHS, die Komplexität des Diagnoseprozesses und die Relevanz der Durchführungsobjektivität in der klinischen Praxis.
2 Methode: Hier werden das qualitative Beobachtungsdesign sowie die ergänzenden quantitativen Methoden wie Faktoren- und Clusteranalyse zur Untersuchung des Durchführungsverhaltens beschrieben.
3 Ergebnisse: Die Ergebnisse präsentieren die individuellen Durchführungsstile der elf Testleiter und leiten daraus drei distinkte Typen ab.
4 Zusammenfassung und Diskussion: Das abschließende Kapitel resümiert die Befunde und diskutiert die professionelle Anpassungsleistung der Testleiter im Spannungsfeld von Standard und Anpassung.
Schlüsselwörter
ADHS-Diagnostik, Testpsychologie, KiTAP, HAWIK IV, Durchführungsobjektivität, Testfairness, klinische Testpraxis, Testleiter-Klient-Verhältnis, Durchführungstypen, Testleitereffekte, Leistungsdiagnostik, pädagogische Anpassung, Standardisierung, Psychodiagnostik.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in der Arbeit grundlegend?
Die Masterarbeit befasst sich mit der testpsychologischen Erfassung von Aufmerksamkeit und Intelligenz bei Kindern mit Verdacht auf ADHS und der Frage, wie Testleiter mit der notwendigen Standardisierung gegenüber individuellen Anpassungsbedarfen umgehen.
Welche zentralen Themenfelder werden bearbeitet?
Die zentralen Felder sind die Durchführungsobjektivität in der klinischen Diagnostik, das Spannungsfeld zwischen psychometrischen Standards und der klinischen Realität bei ADHS-Kindern sowie die Rolle der persönlichen Haltung des Testleiters.
Was ist das primäre Ziel oder die Forschungsfrage?
Die Forschungsfrage ist, ob es bei Testleitern stabile persönliche Durchführungsstile gibt, wie diese im Spannungsfeld von Theorie und Praxis reguliert werden und ob sich diese Stile in bestimmbare Typen einteilen lassen.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Die Arbeit nutzt einen Mixed-Methods-Ansatz: Eine qualitative, induktive Kategorienbildung aus Beobachtungen wird durch eine quantitative statistische Analyse (Faktoren- und Clusteranalyse) ergänzt.
Was wird im Hauptteil behandelt?
Der Hauptteil analysiert die Durchführungspraxis bei KiTAP und HAWIK IV. Er beleuchtet, wie Testleiter regulativ handeln, um sowohl die Validität der Ergebnisse zu sichern als auch auf die spezifischen Symptome der Kinder (z.B. Impulsivität) einzugehen.
Welche Begriffe charakterisieren die Arbeit am stärksten?
Begriffe wie Durchführungsobjektivität, Standardnähe, Testfairness, klinischer Kontext sowie die beiden Testverfahren KiTAP und HAWIK IV bilden den Kern der Untersuchung.
Wie gehen Testleiter konkret mit dem Spannungsfeld zwischen Standard und Anpassung um?
Die Testleiter zeigen laut Studie unterschiedliche Strategien: Einige tendieren zu einer funktionsfokussierten, eher abstinenten Rolle, andere zu einer beziehungsorientierten, prozessbezogenen Arbeitsweise, während ein mittlerer Typus beide Pole situativ ausgleicht.
Was sind die wichtigsten Erkenntnisse der Studie?
Jeder Testleiter besitzt einen relativ stabilen, persönlichen Durchführungsstil. Es gibt keinen „Ausreißer“ unter den elf Testleitern; die Regulation des Verhaltens erfolgt professionell reflektiert, um die Testfairness zu wahren, ohne die testtheoretischen Standards zu verletzen.
- Citation du texte
- Christian Keck (Auteur), 2016, Testpsychologische Erfassung von Aufmerksamkeit und Intelligenz im Rahmen der ADHS-Diagnostik bei Kindern zwischen Standard und Anpassung, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/343768
