Die Idee, einen praktischen Ratgeber für MVZ-Gründer zu schreiben, entstand durch die intensive Beschäftigung mit dem Konstrukt Medizinische(s) Versorgungszentrum/en (MVZ/s) im deutschen Gesundheitssystem während meiner Dissertation an der St. Elisabeth-Universität Bratislava. Was muss die Ärztin/der Arzt wissen, wenn sie/er aus einer Praxis ein MVZ „machen“ möchte?
In diesem Ratgeber werden die betriebswirtschaftlichen Bereiche eines MVZs von mir und meinem Doktorvater, Herrn Attila Czirfusz, beleuchtet.
Eine derartige Vorgehensweise rechtfertigt sich durch den Umstand, dass beim MVZ das ökonomische Wissen zunehmend an Bedeutung gewinnt und die typologischen betriebswirtschaftlichen Merkmale sich auch auf andere Länder der EU übertragen lassen. Hier entsteht der Zusammenhang zu Public Health (Gesundheitswissenschaft).
Die Gesundheitssysteme der EU-Länder sind in diesem Kontext als Metaebene zu sehen. Der praktische Bezug entsteht aus der Tatsache, dass es z.B. in den Niederlanden mit den Ambulatory Health Care Centers Strukturparallelen zu den MVZs in Deutschland gibt. Dass dem Gesetzgeber in Deutschland mit dem MVZ etwas Gutes gelungen ist, lässt sich nicht mehr abstreiten – doch: Was bringt dies für die einzelne Ärztin/den einzelnen Arzt?
Inhaltsverzeichnis
Vorwort
1 Einleitung / Das MVZ als Wahl für Ihre Praxis
2 Rechtliche Aspekte
2.1 Ausrichtungsmöglichkeiten eines MVZs
2.2 Rechtliche Grauzonen in Bezug auf die stille Gesellschaft
2.2.1 Die Bewertung eines MVZs
2.2.2 Welche Methode ist für die Bewertung eines MVZs heranzuziehen?
2.3 Modifiziertes Ertragswertverfahren vs. Reines Ertragswertverfahren
2.3.1 Beachtung steuerlicher und rechtlicher Konsequenzen bei einem MVZ-Verkauf
3 Umsatzaspekte
3.1 Unternehmensführung in Medizinischen Versorgungszentren
3.1.1 Der Umsatzprozess im MVZ
3.1.2 Effektivitäts- und Effizienzüberlegungen zum MVZ aus der Prozessperspektive
3.1.3 Aspekte der Geschäftsführung im MVZ
3.1.4 Überlegungen zum Umsatz im MVZ
3.2 Gesichtspunkte der Führung im MVZ
3.3 Definition der MVZ-Typen
3.3.1 Grundtyp Freiberufler-MVZ
3.3.2 Grundtyp Krankenhaus-MVZ
3.3.3 Grundtyp Konzern-MVZ
4 Marketingaspekte
4.1 Marketing für MVZs
4.2 Marketing für MVZ in Bezug auf die Personalstruktur
4.3 Marketing für MVZ in Bezug auf die Standorte
4.4 Marketing für MVZ in Bezug auf die regionale Marke
4.5 Marketing für MVZ in Bezug auf die Patientengewinnung
4.6 Marketing für MVZ in Bezug auf deren aktive Führung
4.7 Zwischenergebnis
4.8 Praxismarketing für Ärzte
5 Aspekte der Personalauswahl
5.1 Personalauswahl
5.2 Personalführung
5.3 Personalentwicklung und Mitarbeiterbildung
5.4 Teamentwicklung
5.5 Kommunikation
5.6 Selbst- und Zeitmanagement
5.7 Mediation
6 Gesichtspunkte der Finanzierung
7 Gesichtspunkte der Investition
7.1 Permanentes Investitionscontrolling
7.2 Fazit
8 Perspektiven zum Qualitätsmanagement
8.1 Unternehmensführungsaspekte des MVZs
8.2 Beschaffungsaspekte
8.2.1 Führung im Materialbereich
8.2.2 Sicherheitsfragen
8.3 Finanzierung- / Investitionsaspekte
8.3.1 Liquidität
8.3.2 Investitionssteuerung
8.4 Qualitätsmanagement im MVZ
8.5 Qualitätsmanagementsysteme
9 Das MVZ als Organisationsform in der EU
9.1 Ambulante Versorgung
9.2 Struktur der ambulanten ärztlichen Versorgung
9.3 Ausgaben und Ausgabenentwicklung
9.4 Die drei Säulen der niederländischen Krankenversicherung
10 Zusammenhänge zwischen MVZ und Public Health
11 Andere Organisationsformen/ Vergleiche
11.1 MVZs und ihre Auswirkungen auf das deutsche Gesundheitssystem unter Managementaspekten
11.2 Vergleich der Gesundheitssysteme
12 Schlußwort
Zielsetzung & Themen
Das Hauptziel dieser Arbeit besteht darin, Ärztinnen und Ärzten einen praktischen Ratgeber für die Gründung und den Betrieb eines Medizinischen Versorgungszentrums (MVZ) unter Berücksichtigung betriebswirtschaftlicher und Public-Health-Aspekte an die Hand zu geben und die strategischen Anforderungen in diesem komplexen Umfeld zu erläutern.
- Rechtliche Rahmenbedingungen und Gründungsanforderungen für MVZs.
- Betriebswirtschaftliche Steuerung und Umsatzprozesse im MVZ-Kontext.
- Strategisches Marketing und Patientengewinnung für moderne Versorgungsstrukturen.
- Personalmanagement, Qualitätsmanagement und Investitionscontrolling.
- Internationale Vergleiche von Gesundheitssystemen und Public-Health-Perspektiven.
Auszug aus dem Buch
3.3.1 Grundtyp Freiberufler-MVZ
Beim Freiberufler-MVZ formt ein niedergelassener Arzt oder formen mehrere niedergelassene Ärzte seine / ihre Praxis bzw. Gemeinschaftspraxis zu einem MVZ um.
Sie schöpfen also die Möglichkeit, welche der Gesetzgeber zum 01.01.2004 geschaffen hat, aus.
Dies kann unterschiedliche Gründe haben. Zum einen sind die Vorteile bei der Wahl der Rechtsform zu nennen. Im Gesetzestext steht, dass sich das Medizinische Versorgungszentrum aller Rechtsformen bedienen kann. Beim Freiberufler-MVZ wird jedoch von der Möglichkeit, das MVZ in Form einer juristischen Person (insbes. GmbH und AG) zu betreiben, eher selten Gebrauch gemacht.
Es dominieren die GbR und die Partnerschaftsgesellschaft.
Das MVZ bietet für den Freiberufler die Möglichkeit, Synergien in Form von Kostenvorteilen zu heben und die Vorteile der fachübergreifenden Tätigkeit optimal zu nutzen.
Durch die Möglichkeit, Kassenarztsitze zum MVZ zu „ziehen“, sind die organisatorischen Möglichkeiten, die betreffenden Einheiten zu vergrößern, optimal gegeben; und dies ist vergleichsweise bei einer Gemeinschaftspraxis nicht der Fall. Der Gesetzgeber hat mit der Organisationsform MVZ niedergelassenen Ärzten also neue organisatorische Möglichkeiten geschaffen. (Bourmer, (1985), S. 10)
Zusammenfassung der Kapitel
1 Einleitung / Das MVZ als Wahl für Ihre Praxis: Einführung in das MVZ-Konstrukt und die Fragestellung, welche Vorteile eine solche Organisationsform für niedergelassene Ärzte bietet.
2 Rechtliche Aspekte: Analyse der rechtlichen Rahmenbedingungen, Gründungsformen und der speziellen Bewertungsmethodik für Arztpraxen im MVZ-Kontext.
3 Umsatzaspekte: Erläuterung der betriebswirtschaftlichen Unternehmensführung, der Umsatzprozesse sowie der verschiedenen MVZ-Typen (Freiberufler-, Krankenhaus- und Konzern-MVZ).
4 Marketingaspekte: Untersuchung von Marketingstrategien für MVZs, einschließlich Standortwahl, Markenaufbau, Personalstruktur und digitaler Patientengewinnung.
5 Aspekte der Personalauswahl: Detaillierte Betrachtung des Personalmanagements, von der Auswahl und Führung über Entwicklung bis hin zu Kommunikation und Mediation.
6 Gesichtspunkte der Finanzierung: Übersicht der Finanzierungsquellen und Instrumente wie Factoring oder Leasing zur Sicherung der Liquidität im MVZ-Betrieb.
7 Gesichtspunkte der Investition: Erörterung der Investitionsplanung, des Controllings und der notwendigen Soll-Ist-Vergleiche bei der Beschaffung medizinischer Geräte.
8 Perspektiven zum Qualitätsmanagement: Behandlung der Anforderungen an Qualitätsmanagementsysteme, Beschaffungsprozesse und Investitionssteuerung im medizinischen Umfeld.
9 Das MVZ als Organisationsform in der EU: Einordnung von MVZs in das europäische Gesundheitssystem, insbesondere durch den Vergleich mit niederländischen Modellen.
10 Zusammenhänge zwischen MVZ und Public Health: Diskussion der Forschungsperspektiven und Ableitung von Empfehlungen für die Struktur zukunftsorientierter MVZs.
11 Andere Organisationsformen/ Vergleiche: Gegenüberstellung von MVZs mit anderen Strukturen wie dem Ärztehaus und Vergleich verschiedener nationaler Finanzierungssysteme.
12 Schlußwort: Fazit zur Relevanz von MVZs und dem wachsenden Bedarf an spezialisiertem Managementwissen im Gesundheitsmarkt.
Schlüsselwörter
Medizinisches Versorgungszentrum, MVZ, Gesundheitswesen, Unternehmensführung, Praxismanagement, Personalmanagement, Marketing, Finanzierung, Investitionscontrolling, Qualitätsmanagement, Public Health, Ambulante Versorgung, Rechtsformen, Praxisbewertung, Gesundheitsökonomie.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in diesem Ratgeber grundsätzlich?
Das Buch bietet praxisnahe Unterstützung und betriebswirtschaftliche Analysen für Ärztinnen und Ärzte, die den Übergang von der klassischen Arztpraxis zum Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ) in Betracht ziehen.
Welche zentralen Themenfelder werden behandelt?
Die zentralen Felder umfassen rechtliche Grundlagen, Umsatz- und Finanzierungsfragen, Marketingstrategien, Personalmanagement, Qualitätsmanagement sowie den Vergleich mit anderen Organisationsformen und internationalen Gesundheitssystemen.
Was ist das primäre Ziel des Autors?
Ziel ist es, Mediziner über die betriebswirtschaftliche Komplexität des MVZ-Betriebs aufzuklären und ihnen Werkzeuge für eine erfolgreiche, zukunftsorientierte Organisationsentwicklung an die Hand zu geben.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Das Werk basiert auf einer fundierten Literaturanalyse, der typologischen Einordnung von MVZ-Strukturen und der Einbeziehung betriebswirtschaftlicher Kennzahlen sowie rechtlicher Rahmenvorgaben aus der aktuellen Gesetzgebung.
Was steht im inhaltlichen Hauptteil im Fokus?
Der Hauptteil widmet sich intensiv der operativen Umsetzung: von der Wahl des MVZ-Typs und der Unternehmensführung über die strategische Vermarktung bis hin zur Implementierung von Qualitäts- und Investitionscontrollingsystemen.
Welche Keywords charakterisieren die Arbeit?
Die Arbeit ist geprägt durch Begriffe wie MVZ-Gründung, Praxismanagement, Ertragswertverfahren, Public-Health-Perspektive, Gesundheitsökonomie und Personalentwicklung.
Warum ist die Unterscheidung der MVZ-Typen so wichtig?
Die verschiedenen Typen – Freiberufler-MVZ, Krankenhaus-MVZ und Konzern-MVZ – unterscheiden sich maßgeblich in ihrer Trägerstruktur, den Haftungsfragen und den damit verbundenen strategischen Handlungsmöglichkeiten für die Geschäftsführung.
Welchen Stellenwert nimmt die Patientengewinnung ein?
Das Marketing wird heute als „Must-have“ angesehen; dabei ist insbesondere der Aufbau einer regionalen Marke und eine durchdachte digitale Präsenz entscheidend, um in einem wettbewerbsintensiven Umfeld erfolgreich zu bestehen.
- Citation du texte
- Fabian Renger (Auteur), Attila Czirfusz (Auteur), 2017, Praktische Ratschläge für die Gründung eines Medizinischen Versorgungszentrums (MVZs) mit integrierter Public-Health-Perspektive, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/358680
