Dieser Unterrichtsentwurf beschäftigt sich mit der praxisorientierten Handhabung von intraossären Zugängen am Beispiel der IZ-IO von Vidacare und den damit verbundenen Abläufen. Diese Maßnahme wird inzwischen von verschiedenen Fachgesellschaften im Rahmen von Leitlinien und Algorithmen favorisiert und sollte in allen Rettungsdienstbereichen etabliert sein. In Sachsen ist der intraossäre Zugangsweg als Alternative ein fester Bestandteil in den Ausbildungsinhalten für nichtärztliches und ärztliches Personal. Das neue Berufsbild des Notfallsanitäters machte eine komplette Überarbeitung der Lehrpläne und der bisherigen Unterrichtsinhalte an der Landesrettungsdienstschule in Dresden und an allen Rettungsfachschulen deutschlandweit erforderlich.
Gegliedert ist die Hausarbeit in sechs Abschnitte. Als erstes werden die Lernbedingungen bzw. die Lernausgangslage analysiert. Einen besonderen Stellenwert haben zudem die Lernziele und die didaktischen Überlegungen, Methoden und Medien. Aber auch die Sachanalyse und die Einordnung der Stunde in die Unterrichtseinheit werden im Folgenden näher erörtert. Eine Unterrichtsverlaufsplanung für die betreffende Unterrichtseinheit befindet sich im sechsten Abschnitt.
Inhaltsverzeichnis
1 Analyse der Lernbedingungen
1.1. Klassensituation
1.2 Fachliche und methodische Voraussetzungen
1.3 Organisatorische Voraussetzungen
1.4 Notwendige Vorkenntnisse
1.5 Angaben zur eigenen Person
2 Sachanalyse
2.1 Aufbau
2.2 Anwendung
3 Einordnung der Stunde in die Unterrichtseinheit
4 Lernziele
4.1 Groblernziel
4.2 Feinlernziel
4.2.1 Kognitiver Lernzielbereich
4.2.2 Affektiver Lernzielbereich
4.2.3 Psychomotorischer Lernzielbereich
5 Didaktische Überlegungen, Methoden und Medien
5.1 Didaktische Überlegungen
5.2 Methoden und Medien
6 Verlaufsplanung
Zielsetzung und Themen
Die vorliegende Arbeit verfolgt das Ziel, Auszubildenden im Rettungsdienst die praxisorientierte Handhabung des intraossären Zugangs (IZ-IO) zu vermitteln, um im Rahmen des alternativen Zugangsmanagements bei kritisch kranken Patienten sicher und effizient Medikamente oder Infusionen verabreichen zu können.
- Analyse der Lernvoraussetzungen von Notfallsanitäter-Auszubildenden
- Vermittlung der Indikation und Technik des intraossären Zugangs
- Praktische Anwendung des Systems IZ-IO an Übungsphantomen
- Integration in das Lernfeld "Therapie von C-Problemen"
- Umsetzung handlungsorientierter Lehr- und Lernmethoden
Auszug aus dem Buch
2.2 Anwendung
Im Folgenden wird beispielgebend ein Ablauf der Durchführung einer intraossären Punktion darlegen.
✓ Punktionsstelle aufsuchen, Einmalhandschuhe anziehen, ggf. Knie unterpolstern und stabilisieren, System vorbereiten (Verlängerungsschlauch, Dreiwegehahn mit NaCl 0,9% spülen). CAVE: komplette Entlüftung erforderlich!
✓ Punktionsstelle (ggf. rasieren) desinfizieren (Einwirkzeit beachten)
✓ Punktion bis zur Markierung der Nadel, senkrecht zur Knochenoberfläche bis Knochenkontakt (schwarze Markierung muss sichtbar bleiben)
✓ Einbohren der Nadel bis zum Markraum unter vorsichtigem Druck bis zum Widerstandsverlust, Überprüfen des festen Sitzes der Nadel
✓ Kanüle festhalten und Trokar entfernen
✓ Bei wachen Patienten: Lokalanästhesie in den Markraum mit Lidocain 2% (1ml bei Erwachsenen, Kind: 0,5mg/kgKG) in ca. 15 - 30 s (Wirkeintritt nach 1 min!)
✓ Fixierungspflaster der Nadel überstülpen ohne festzukleben
✓ Anschließen Verlängerung und Dreiwegehahn
✓ Spülung des Markraumes unter Druck mit 5 bis 10ml Infusionslösung (Flush)
✓ 10.Festkleben des Fixierungspflasters
✓ Anschließen des Druckinfusionssystems (auf komplette Entlüftung des Systems achten!)
Zusammenfassung der Kapitel
1 Analyse der Lernbedingungen: Darstellung der Klassensituation und der fachlichen sowie organisatorischen Voraussetzungen für die Unterrichtseinheit an der Landesrettungsschule.
2 Sachanalyse: Erläuterung der medizinischen Grundlagen, Indikationen und des technischen Aufbaus sowie der Anwendung des IZ-IO Systems.
3 Einordnung der Stunde in die Unterrichtseinheit: Verortung des Themas innerhalb des Curriculums der Notfallsanitäterausbildung im Rahmen des Lernfeldes vier (C-Probleme).
4 Lernziele: Definition von Grob- und Feinlernzielen unterteilt in kognitive, affektive und psychomotorische Kompetenzbereiche.
5 Didaktische Überlegungen, Methoden und Medien: Begründung der methodischen Vorgehensweise und Auswahl der Medien zur Förderung der Handlungskompetenz.
6 Verlaufsplanung: Tabellarische Aufbereitung des zeitlichen Ablaufs der Unterrichtseinheit inklusive Lehrer- und Schülerverhalten sowie Methodik.
Schlüsselwörter
Intraossärer Zugang, IZ-IO, Notfallsanitäter, Rettungsdienst, Gefäßzugang, Unterrichtsentwurf, Didaktik, Skilltraining, Fallbeispiel, Handlungsfähigkeit, Medizintechnik, Trauma-Management, Ausbildung, Medikationsgabe, Notfallmedizin.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in diesem Unterrichtsentwurf grundsätzlich?
Die Arbeit befasst sich mit der didaktischen Planung einer Unterrichtseinheit für Notfallsanitäter-Auszubildende zur praxisorientierten Handhabung intraossärer Zugänge.
Welche zentralen Themenfelder werden behandelt?
Die zentralen Themen sind die Indikationsstellung, die theoretische Vorbereitung und die praktische Anwendung von intraossären Zugangssystemen wie dem IZ-IO.
Was ist das primäre Ziel der Unterrichtseinheit?
Das Ziel ist, dass die Auszubildenden den intraossären Zugang bei kritisch kranken Patienten sicher als Alternative zum intravenösen Weg anwenden können.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Es wird ein handlungsorientierter Ansatz gewählt, der durch eine Analyse der Lernbedingungen und die Abfolge von Phasen wie Informieren, Planen, Entscheiden und praktisches Skilltraining geprägt ist.
Was wird im Hauptteil des Entwurfs thematisiert?
Im Hauptteil werden neben den Lernzielen und der didaktischen Struktur vor allem die detaillierten Arbeitsschritte bei der Punktion und die Einbettung in den rettungsdienstlichen Kontext dargelegt.
Welche Begriffe charakterisieren die Arbeit?
Die Arbeit ist geprägt durch Begriffe wie Notfallsanitäterausbildung, intraossärer Zugang, handlungsorientiertes Lernen und Skill-Training.
Warum ist die Wahl des intraossären Zugangs im Notfall so wichtig?
Er dient als zeitnahe und sichere Alternative, wenn intravenöse Zugänge bei instabilen Patienten, etwa bei einer Reanimation oder einem schweren Trauma, nicht oder nur schwer zu legen sind.
Was ist bei der Anwendung bei wachen Patienten besonders zu beachten?
Bei wachen Patienten ist aufgrund der Schmerzhaftigkeit bei der Applikation von Medikamenten in den Markraum zwingend eine lokale Schmerzausschaltung mit Lidocain vorzunehmen.
- Citar trabajo
- Oliver Below (Autor), 2017, Praxisorientierte Handhabung eines intraossären Zugangs (Unterweisung Notfallsanitäter/in), Múnich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/385894
