In dieser Hausarbeit Kapitel wird der geschichtliche Hintergrund sowie die Einsatzgebiete des ICD näher erläutert.
Die Anfänge des Ordnungssystems beschränken sich auf die 1850er Jahre. Entwickelt wurde es im Rahmen des Ersten statischen Kongresses in Brüssel. Ziel des Treffens war eine internationale Nomenklatur der Todesursachen zu definieren und zu benennen. Einige Zeit später wurde auf dem zweiten Kongress eine weitere Auflistung vorgelegt. Als Kompromiss aus beiden unterschiedlichen Verzeichnissen wurde ein einheitliches Verzeichnis mit 139 Krankheitsgruppen beschlossen und 1864 herausgegeben. Eingeteilt wurden die Krankheiten nach Lokalisation.
In den darauffolgenden Jahren wurden fortlaufende Optimierungen des Systems vorgenommen. Aus diesen ging schließlich die ICD-1-Klassifikation hervor, die im Jahre 1893 vom International Institute of Statistics angenommen wurde. Als die Weltgesundheitsorganisation ins Leben gerufen wurde, übernahm diese die Verantwortung für die Validität des Verzeichnisses. Durch die 6. Revision wurde die ICD-6 der WHO entwickelt. Ab diesem Zeitpunkt an wird das Ordnungssystem unter der Leitung der WHO revidiert und ergänzt. Die derzeit neueste Fassung wird als ICD-10 bezeichnet.
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung
1.1 Zusammenfassung der geschichtlichen Hintergründe
1.2 Einsatzgebiete
2 Methodik
3 Aufbau
3.1 Aufbau und Struktur
4 Fallbeispiel
5 Diskussion
5.1 Stärken und Schwächen
5.2 Nutzen / Relevanz
5.3 Probleme
5.4 Eigentum
5.5 Weiterentwicklung
5.6 Verbreitung
Zielsetzung & Themen
Die Arbeit verfolgt das Ziel, das internationale Klassifikationssystem ICD-10 (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) wissenschaftlich zu beleuchten, seinen Aufbau zu erläutern und seine praktische Relevanz sowie Anwendungsbereiche im Gesundheitswesen aufzuzeigen.
- Historische Entwicklung des ICD-Systems
- Struktur und hierarchischer Aufbau der ICD-10 Klassifikation
- Anwendungsgebiete im klinischen und administrativen Bereich
- Kritische Analyse von Stärken und Schwächen des Systems
- Praktische Anwendung der Diagnosenkodierung am Fallbeispiel
Auszug aus dem Buch
3.1 Aufbau und Struktur
Die 10. Revision der ICD-10 ist eine Klassifikation. Der Begriff Klassifikation beschreibt ein Ordnungssystem, welches mit dem Grundsatz der Klassenbildung arbeitet (Leiner et al., 2012). Beim ICD-10 handelt sich um ein einachsiges und monohierarchisches Klassifikationssystem. Derartige Klassifikationen unterteilen ein Fachgebiet in die jeweils enthaltenen Klassen unterschiedlicher Hierarchieebenen (DIMDI, 2014).
Die ICD-10-WHO besteht aus drei Teilen. Der erste Band beinhaltet das systemische Verzeichnis, auch Systematik genannt, in dem die Vierstellige Ausführliche Systematik (VAS) beschrieben wird. Zudem enthält er einführende Inhalte, die Dreistellige Allgemeine Systematik (DAS) sowie die Struktur der Neubildungen der ICD-O. Der zweite Band beschreibt das Regelwerk, welches aus einer allgemeinen Einführung in die ICD, den Regeln der Verschlüsselungen für die Morbidität und Mortalität, zahlreichen Exempeln zur Verdeutlichung und einen Einblick in die Geschichte der Klassifikation besteht.
Band 3 beinhaltet das alphabetische Verzeichnis, eine Auflistung der verschlüsselten Diagnosen, Gründe für Vergiftungen und Verletzungen und Informationen über unerwünschte Arzneimittelwirkungen und chemischen Substanzen (DIMDI, 2018).
ICD-10 „beinhaltet 22 Krankheitskapitel, 261 Krankheitsgruppen, 2037 dreistellige und 12.161 vierstellige Krankheitsklassen“ (Onmeda, 2018). Laut dem deutschen Institut für medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) (2014) wird jeder Diagnose ein bis zu fünfstelliger Code zugeordnet. Die Verschlüsselung der Diagnose ist immer alphanumerisch aufgebaut, sodass die Verschlüsselung nicht ausschließlich aus Zahlen besteht, sondern mit einem Buchstaben kombiniert wird. Die Anfangsbuchstaben sind abhängig von Kapitel- oder Kategoriezuordnung (Reimbursement Institute, 2018).
Zusammenfassung der Kapitel
1 Einleitung: Dieses Kapitel gibt einen Überblick über die historische Entwicklung des ICD-Klassifikationssystems sowie dessen Einsatzgebiete im österreichischen Gesundheitswesen.
2 Methodik: Es wird dargelegt, nach welchen Kriterien die Literaturrecherche für diese Seminararbeit durchgeführt wurde und welche Herausforderungen dabei auftraten.
3 Aufbau: Dieses Kapitel beschreibt den hierarchischen Aufbau und die Struktur der ICD-10 anhand der drei offiziellen Bände und des Codierungssystems.
4 Fallbeispiel: Anhand einer konkreten Patientensituation wird die praktische Anwendung der Verschlüsselung von Diagnosen demonstriert.
5 Diskussion: Es erfolgt eine kritische Auseinandersetzung mit den Stärken, Schwächen, dem Nutzen und den Problemstellungen des ICD-Systems.
Schlüsselwörter
ICD-10, Klassifikation, Medizinische Dokumentation, WHO, Diagnosenkodierung, Gesundheitswesen, Stationäre Versorgung, Ambulante Versorgung, Kodierhilfe, Morbidität, Mortalität, Patientenversorgung, Struktur, Hierarchieebenen, Terminologie.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in der Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit behandelt das internationale Klassifikationssystem für Krankheiten, das ICD-10, und analysiert dessen Struktur, historische Hintergründe und praktische Bedeutung.
Welche zentralen Themenfelder werden abgedeckt?
Die Schwerpunkte liegen auf der Entwicklung des Systems, dessen Aufbau in drei Bänden, der Bedeutung für die medizinische Dokumentation sowie den Vor- und Nachteilen bei der Anwendung.
Was ist das primäre Ziel der Untersuchung?
Das Ziel ist es, ein Verständnis für das Ordnungssystem ICD-10 zu vermitteln und dessen unverzichtbare Rolle in der standardisierten Kommunikation und Abrechnung im Gesundheitswesen aufzuzeigen.
Welche wissenschaftliche Methode wurde verwendet?
Die Autoren nutzten eine strukturierte Literaturrecherche nach Sturma et al. (2016), um relevante Fachquellen und Internetquellen zur Analyse heranzuziehen.
Was wird im Hauptteil behandelt?
Der Hauptteil gliedert sich in die methodische Vorgehensweise, die detaillierte Beschreibung des Aufbaus der ICD-10, ein praktisches Fallbeispiel sowie eine kritische Diskussion der Systemanwendung.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Wichtige Begriffe sind ICD-10, Klassifikation, medizinische Dokumentation, WHO, Diagnosenkodierung, Gesundheitswesen und Patientenversorgung.
Wie ist die ICD-10 hierarchisch gegliedert?
Das System unterteilt sich in fünf Hierarchieebenen: Kapitel, Gruppe/Bereich, Kategorie/Dreisteller, Subkategorie/Viersteller und Subkategorie/Fünfsteller.
Warum ist das ICD-System für die Patientenversorgung relevant?
Es ermöglicht eine standardisierte Entlassungsdiagnostik, die sowohl für statistische Auswertungen als auch für eine einheitliche interdisziplinäre Kommunikation im Behandlungsteam essenziell ist.
Was zeigt das Fallbeispiel des Herrn Mustermann auf?
Das Fallbeispiel verdeutlicht die praktische Anwendung der Kodierung durch die Zuweisung spezifischer ICD-Codes für Diagnosen wie „Selbstfürsorgedefizit Körperpflege“ und „Oberschenkelhalsfraktur“.
Was wird als Hauptkritikpunkt am System ICD-10 genannt?
Kritisiert wird unter anderem, dass Krankheiten lediglich aufgezählt werden, ohne Definitionen zu liefern, und dass das System nicht überlappend konzipiert ist, was bei bestimmten Diagnosen zu Einordnungsproblemen führen kann.
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- Anonym (Author), 2018, International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/459829
