ADHS ist keine neu erfundene Erkrankung. Der Frankfurter Nervenarzt Dr. Heinrich Hoffmann kreierte 1845 schon die allseits bekannten Figuren des „Zappelphilipp“ und „Hans-guck-in-die-Luft“, die in dem Kinderbuch „Der Struwwelpeter“ noch heute bestimmte Aspekte dieser Störung vortrefflich darstellen (vgl. Lauth & Schlottke, 2002, 3). In der internationalen Fachwelt geht man bei ADHS von einer Störung aus, die sich aus einem Bündel von Verhaltenssymptomen zusammensetzt, die in unterschiedlich starker Ausprägung auftreten können.
Das vielfältige Erscheinungsbild reicht vom Zappelphilipp über brav träumerische Kinder bis hin zum depressiv orientierungslosen Jugendlichen und umfasst unstete impulsive, aber auch depressive Erwachsene bis zum brillanten zerstreuten Professor. (Farnkopf, 2002, S. 14)
Einen Untertyp von ADHS stellt ADS dar, „d.h. bei diesen Kindern findet sich das Merkmal der allgemeinen motorischen Unruhe / mangelnden Impulskontrolle nicht, aber das Merkmal Unaufmerksamkeit ist vorhanden“ (Bundesärztekammer, 2005a, S. 3).
Unaufmerksamkeit, erhöhte Ablenkbarkeit, motorische Unruhe, vorschnelles Handeln, Clownerie etc. sind Verhaltensweisen, die in der Schule sehr negativ auffallen. Die Anzahl der von ADHS betroffenen Kinder liegt in Deutschland momentan bei etwa 3-5 %, Tendenz steigend. Im Durchschnitt sind also 1-2 Kinder pro Klasse betroffen, wobei Jungen gegenüber Mädchen etwa zwei- bis viermal häufiger betroffen sind (Bundesärztekammer, 2005a, S. 4). Die Kinder bereiten mit ihrem Verhalten sich selbst, aber auch ihren Eltern und Erziehern/Lehrern erhebliche Schwierigkeiten.
Im Folgenden wird ein kurzer Überblick über ADHS und seine Ursachen gegeben, um anschließend auf die Diagnostik der ADHS näher einzugehen. Um das Thema abzurunden, werden abschließend mögliche Therapieformen angesprochen. ADHS existiert als psychiatrische Diagnose, wobei sich die Vergabe der Diagnose ausschließlich nach der Symptomatik und nicht wie früher nach den Entstehungsbedingungen oder Ursachen richtet. Daher spricht man auch von einem Syndrom.
Inhaltsverzeichnis
1 Thema der Seminararbeit
2 Definition und Klassifikation der ADHS
3 Ursachen für ADHS
4 Diagnostik der ADHS
4.1 Screening
4.1.1 Conners-Skala
4.1.2 Strengths and Difficulties Questionnaire
4.1.3 Marburger Verhaltensliste
4.1.4 Child Behavior Checklist
4.2 Exploration
4.3 Verhaltensbeobachtung
4.4 Leistungsdiagnostik
4.4.1 Intelligenzdiagnostik
4.4.2 Aufmerksamkeitstests
4.5 Erfassung der Emotionalität
4.5.1 Familie in Tieren
4.5.2 Scenotest
4.6 Weiterführende Diagnostik
5 Therapie der ADHS
6 Fazit
Zielsetzung & Themen
Die vorliegende Seminararbeit befasst sich mit der fundierten Diagnostik von ADHS bei Kindern und Jugendlichen. Ziel ist es, einen Überblick über die notwendigen diagnostischen Schritte zu geben, die von der ersten Exploration bis hin zur spezifischen Leistungs- und Emotionsdiagnostik reichen, um eine verlässliche Grundlage für therapeutische Maßnahmen zu schaffen.
- Kardinalsymptome von ADHS (Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität, Impulsivität)
- Screening-Verfahren und diagnostische Fragebögen
- Exploration und Verhaltensbeobachtung als zentrale Instrumente
- Leistungsdiagnostik mittels Intelligenztests und Aufmerksamkeitstests
- Emotionale Diagnostik zur Erfassung des Selbstbildes
Auszug aus dem Buch
4.2 Exploration
Die Exploration umfasst nach Döpfner, Frölich und Lehmkuhl (2000, S.39ff.) acht Sektionen, wobei Eltern zu allen Bereichen exploriert werden sollten, Erzieher/Lehrer hingegen nur zu ausgewählten:
• Aktuelle hyperkinetische Symptomatik des Kindes
• Spezifische psychische Komorbidität und differentialdiagnostische Abklärung
• Relative Stärken und Interessen des Kindes
• Störungsspezifische Entwicklungsgeschichte des Kindes
• Spezifische medizinische Anamnese
• Spezifische Familienanamnese
• Bedingungen im Kindergarten, in der Schule und in der Gleichaltrigengruppe
• Therapie
Die Exploration dient der Informationsgewinnung, aber auch dem Aufbau einer therapeutischen Beziehung. Sie sollte wenn möglich mit beiden Elternteilen durchgeführt werden. Auch kann es durchaus Vorteile haben das Kind gemeinsam mit den Eltern zu explorieren, da beispielsweise die Interaktion der einzelnen Familienmitglieder automatisch zu Tage tritt. Aber die Anwesenheit des Kindes kann auch dazu führen, dass bestimmte Informationen durch die Eltern vorenthalten werden oder sich das Kind durch die Beschreibung seines Problemverhaltens sehr schnell in die Enge gedrängt fühlt. Es empfiehlt sich daher meist nach einer gemeinsamen Exploration von Eltern und Kind getrennt fortzufahren.
Eine gute Exploration legt den Grundstein für die weitere Behandlung und demnach sollte ihr genügend Zeit eingeräumt werden. Auch bei einer ausführlichen Exploration sollte systematisch, im Sinne eines strukturierten Interviews vorgegangen werden. Hierzu kann beispielsweise das halbstrukturierte Explorationsschema für Hyperkinetische und Oppositionelle Verhaltensstörungen (ES-HOV) von Döpfner, Frölich und Lehmkuhl (2000, S. 128-136) herangezogen werden, welches sich an den bereits angesprochenen acht Sektionen der Exploration orientiert.
Zusammenfassung der Kapitel
1 Thema der Seminararbeit: Einleitung in das Thema ADHS, die historische Einordnung durch den "Zappelphilipp" und erste Begriffsklärung.
2 Definition und Klassifikation der ADHS: Erläuterung des Störungsbildes anhand psychiatrischer Klassifikationssysteme (ICD-10, DSM-IV) und der drei Kardinalsymptome.
3 Ursachen für ADHS: Kurze Darstellung möglicher Ursachenfaktoren wie Genetik, Neurotransmitterstörungen und psychosoziale Einflüsse.
4 Diagnostik der ADHS: Detaillierte Beschreibung des diagnostischen Prozesses, gegliedert in Screening, Exploration, Beobachtung, Leistungs- und Emotionsdiagnostik.
5 Therapie der ADHS: Überblick über die multimodale Therapie als Ansatz zur Behandlung von ADHS über verschiedene Lebensbereiche hinweg.
6 Fazit: Zusammenfassende Bewertung, dass eine ADHS-Diagnose nur durch eine umfassende und fachgerechte Untersuchung mehrerer Lebensbereiche gesichert werden kann.
Schlüsselwörter
ADHS, Diagnostik, Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität, Impulsivität, Exploration, Leistungsdiagnostik, Verhaltensbeobachtung, Screening, multimodale Therapie, Kinderpsychologie, HAWIK-III, Konzentration, Störungsbild, Symptomatik.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Seminararbeit grundlegend?
Die Arbeit beschäftigt sich mit der professionellen Diagnostik der Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern und Jugendlichen.
Was sind die zentralen Themenfelder der Publikation?
Die zentralen Felder umfassen die Definition des Störungsbildes, die diagnostische Erfassung durch Fragebögen, Verhaltensbeobachtungen, Intelligenztests und die Untersuchung der emotionalen Situation der Betroffenen.
Was ist das primäre Ziel der Arbeit?
Das Ziel ist es, aufzuzeigen, wie eine fundierte Diagnostik strukturiert sein muss, um eine verlässliche Basis für eine anschließende multimodale Therapie zu bilden.
Welche wissenschaftliche Methode wird in der Arbeit verwendet?
Es handelt sich um eine Literaturarbeit, die auf gängigen Leitlinien zur ADHS-Diagnostik sowie etablierten psychologischen Testverfahren basiert.
Was wird im Hauptteil der Arbeit behandelt?
Der Hauptteil gliedert sich in verschiedene diagnostische Stufen: Screening, Exploration, Verhaltensbeobachtung in Schule und Alltag, kognitive Leistungsdiagnostik sowie die Analyse des emotionalen Erlebens.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Wichtige Begriffe sind ADHS, Diagnostik, Kardinalsymptome, Leistungsdiagnostik und multimodale Therapie.
Warum reicht ein einzelner ADHS-Test laut Autorin nicht aus?
ADHS ist ein komplexes Syndrom, das in verschiedenen Lebensbereichen auftritt. Eine gesicherte Diagnose erfordert daher immer eine umfassende Erhebung, die über einen isolierten Test hinausgeht.
Welche Rolle spielt die Schule bei der Diagnose?
Die Schule ist ein zentraler Beobachtungsort, da die Symptomatik (insbesondere Unaufmerksamkeit) hier meist am deutlichsten hervortritt und für eine Diagnose in verschiedenen Situationen bestätigt werden muss.
Warum wird die emotionale Diagnostik als notwendig erachtet?
ADHS-Kinder entwickeln aufgrund von häufigen negativen Rückmeldungen oft ein negatives Selbstbild. Die emotionale Diagnostik hilft, diese Belastungen zu verstehen und den Zugang zu belasteten Themen zu erleichtern.
- Quote paper
- Désirée Frietsch (Author), 2007, Diagnostik von ADHS , Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/90231
