Diese Arbeit befasst sich mit dem Einfluss der geburtswirksamen Wehentätigkeit auf das Neugeborene. Im Fokus steht dabei die Gewichtsentwicklung des Neugeborenen in seinen ersten fünf Lebenstagen. Not-Sectio und vaginale Geburt werden nicht zum direkten Vergleich herangezogen.
Die Forschungsfrage lautet daher: "Welchen Einfluss hat die geburtswirksame Wehentätigkeit bei sekundärer Sectio im Vergleich zu primärer Sectio auf die Gewichtsentwicklung von reifen Neugeborenen in den ersten fünf Lebenstagen?"
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung
1.1 Ausgangssituation
1.2 Forschungsfrage und Zielsetzung
1.3 Aufbau der Arbeit
2 Begriffserklärungen
2.1 Primäre Sectio
2.2 Sekundäre Sectio
2.3 Eilige Sectio-Notfall-Sectio
2.4 Neugeborenes
2.5 Postnatale Adaptation
2.6 Homöostase
3 Geburtshistorie: Aus Geburtshilfe wird Geburtsmedizin
3.1 Physiologische Geburt
3.1.1 Geburtsbeginn
3.1.2 Geburtstermin
3.1.3 Geburtswirksame Wehentätigkeit
3.2 Sectio
3.2.1 Epidemiologie
3.2.2 Zum Beratungsgespräch: Werdende Mutter - Hebamme
4 Neugeborenes
4.1 Zustandsbeurteilung unmittelbar nach der Geburt
4.2 Reifezeichen eines Neugeborenen nach der Geburt
4.2.1 Der Petrussa-Index
4.2.2 Das Reifeschema nach Farr
4.2.3 Reflexe von Neugeborenen
4.3 Adaptation nach der Geburt
4.4 Kreislauf
4.4.1 Atmung
4.4.2 Energiestoffwechsel
4.4.3 Verdauung
4.4.4 Perinataler Gewichtsverlauf
4.5 Nahrungszufuhr
4.5.1 Stillen
4.5.2 Milchbildung
4.5.3 Muttermilch
4.5.4 Flaschenahrung
4.5.5 Bonding
5 Stand der Forschung – ausgewählte Studien
5.1 Pilotstudie: Die Neugeborenen-Gewichtsentwicklung in den ersten fünf Lebenstagen
5.2 Folgestudie: Der Einfluss von intrapartalem Stress auf die perinatale Gewichtsentwicklung Neugeborener
5.3 Retrospektivstudie: Hat der Geburtsmodus einen Einfluss auf die Gewichtsentwicklung des Neugeborenen?
5.4 Prospektive Beobachtungsstudie: Study of Weight Patterns in Exclusively Breast Fed Neonates-Does the Route of Delivery have an Impact?
5.5 Systematische Übersichtsarbeit: Neonatal weight loss and gain patterns in caesarean section born infants: integrative systematic review
6 Methoden
6.1 Entwicklung der Suchstrategie
6.2 Auswahl der Interviewpartner
6.3 Das Interviewgespräch
6.4 Fokussierende Codierung als Analysemethode
7 Ergebnisse der Interviews
7.1 Darstellung der analytisch zugeordneten Codierungen
7.2 Aktivitätslevel des Neugeborenen
7.3 Zeitliche Etablierung der Nahrungsaufnahme
7.4 Vorbereitung auf das extrauterine Leben
7.5 Wohlbefinden der Kindesmutter
7.6 Information und Beratungsgespräch
7.7 Pflege eines reifen gesunden Neugeborenen
7.8 Neugeborenes nach elektiver Sectio
8 Zusammenfassung, Diskussion und Ausblick
Zielsetzung und thematische Schwerpunkte
Diese Masterarbeit untersucht den Einfluss der geburtswirksamen Wehentätigkeit auf die postnatale Gewichtsentwicklung von reifen Neugeborenen während der ersten fünf Lebenstage, wobei ein besonderer Fokus auf dem Vergleich zwischen primärer und sekundärer Sectio liegt.
- Analyse des Einflusses von Geburtsstress und Wehentätigkeit auf die Adaptation des Neugeborenen
- Vergleich der Gewichtsentwicklung nach primärem versus sekundärem Kaiserschnitt
- Untersuchung der Bedeutung physiologischer Reifungsprozesse unmittelbar nach der Geburt
- Darstellung der Relevanz von Bonding und Stillberatung für die postnatale Gewichtskurve
- Expertenbefragungen zur Qualität der Aufklärung und Beratung im klinischen Kontext
Auszug aus dem Buch
3.1 Physiologische Geburt
Eine physiologische Geburt - auch „normale Geburt“ oder „natürliche Geburt“ - ist ein komplexes Ereignis. Das Zusammenwirken von Mutter und Kind und äußere Einflüsse nehmen eine bedeutende Rolle ein. Eine physiologische Geburt beginnt spontan und ist gekennzeichnet durch Blasensprung und beginnende Wehentätigkeit. Ohne Fremdeinwirkung vollzieht sich der Geburtsvorgang. Im Zeitraum der vollendeten 37. Schwangerschaftswoche bis zur 42. Schwangerschaftswoche erblicken die meisten Kinder das Licht der Welt. (Klinke, 2000) (Ramsmayer, 2013)
3.1.1 Geburtsbeginn
Eine regelmäßige zervixwirksame Wehentätigkeit definiert den Geburtsbeginn. Für diesen Prozess spielen die Hormone Prostaglandin und Oxytocin eine wichtige Rolle. Inwieweit diese Hormonausschüttung vom Kind selbst oder von der Mutter gesteuert werden, ist bis heute nicht gänzlich geklärt. Verbreitet ist die Annahme, dass der Fetus, wenn er reif ist, vermehrt Oxytocin ausschüttet und somit die Geburt ankündigt/den Geburtsprozess einleitet. Inwieweit die Plazenta als zwischen Kind und Mutter geschaltetes Organ nach erfüllter Funktion die Anzeichen eines Geburtsbeginns setzt, bleibt fraglich (Ramsmayer, 2013) (Coad Jane, 2007) ((HRSG), 2019). Bei Tieren konnte der Einfluss des Fetus auf den Zeitpunkt der Geburt eindeutig nachgewiesen werden, beim Menschen gestaltet sich der Nachweis eines solchen Zusammenhanges schwierig. (Coad Jane, 2007, S. 348)
Zusammenfassung der Kapitel
1 Einleitung: Vorstellung der Problematik des steigenden Anteils an Sectio-Geburten und Definition der Forschungsfrage zum Einfluss der Wehentätigkeit auf die Gewichtsentwicklung.
2 Begriffserklärungen: Definition zentraler Fachbegriffe wie primäre und sekundäre Sectio, Neugeborenenperiode, Adaptation und Homöostase.
3 Geburtshistorie: Aus Geburtshilfe wird Geburtsmedizin: Historischer Rückblick auf die Entwicklung der Geburtsmedizin sowie Erläuterung physiologischer Geburtsvorgänge und der Sectio-Epidemiologie.
4 Neugeborenes: Detaillierte Darstellung der postnatalen Adaptation, Reifezeichen, Reflexe sowie physiologischer Prozesse wie Kreislauf, Atmung und Verdauung.
5 Stand der Forschung – ausgewählte Studien: Analyse bestehender wissenschaftlicher Studien zur postnatale Gewichtsentwicklung in Abhängigkeit von Geburtsmodus und Stressfaktoren.
6 Methoden: Beschreibung des systematischen Literaturvergleichs und des qualitativen Forschungsdesigns mittels Experteninterviews.
7 Ergebnisse der Interviews: Auswertung und Interpretation der Experteninterviews zur Bedeutung der Wehentätigkeit und Beratung für die postnatale Gewichtsentwicklung.
8 Zusammenfassung, Diskussion und Ausblick: Fazit der Arbeit und Reflexion der Ergebnisse im Hinblick auf klinische Implikationen und zukünftigen Forschungsbedarf.
Schlüsselwörter
Sectio, Gewichtsentwicklung, Neugeborene, Wehentätigkeit, Postnatale Adaptation, Geburtsstress, Bonding, Stillen, Hebammenbetreuung, Apgar-Score, physiologische Geburt, Neugeborenenperiode, primäre Sectio, sekundäre Sectio, Prävention.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Masterarbeit grundsätzlich?
Die Arbeit befasst sich mit dem Einfluss der geburtswirksamen Wehentätigkeit auf die postnatale Gewichtsentwicklung von reifen Neugeborenen in den ersten fünf Tagen nach der Geburt.
Welche zentralen Themenfelder werden bearbeitet?
Die zentralen Felder umfassen die physiologische Adaptation des Neugeborenen, den Vergleich verschiedener Geburtsmodi (Sectio vs. natürliche Geburt) sowie die Bedeutung der Betreuung von Mutter und Kind für einen gesunden Start ins Leben.
Was ist die zentrale Forschungsfrage?
Die Arbeit untersucht, welchen Einfluss die geburtswirksame Wehentätigkeit bei einer sekundären Sectio im Vergleich zur primären Sectio auf die Gewichtsentwicklung von reifen Neugeborenen in den ersten fünf Lebenstagen hat.
Welche wissenschaftlichen Methoden wurden verwendet?
Es wurde ein systematischer Literaturvergleich durchgeführt, ergänzt durch eine qualitative Untersuchung in Form von Experteninterviews mit Fachkräften aus der Geburtshilfe und Pädiatrie.
Was wird im Hauptteil der Arbeit behandelt?
Der Hauptteil gliedert sich in theoretische Grundlagen zur Geburt und zum Neugeborenen, einen Überblick über den Forschungsstand sowie die detaillierte Analyse und Auswertung der Experteninterviews.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit am besten?
Sectio, Gewichtsentwicklung, Neugeborene, Wehentätigkeit, Postnatale Adaptation, Bonding, Stillen und Hebammenbetreuung.
Warum spielt die Unterscheidung zwischen primärer und sekundärer Sectio eine Rolle?
Die Untersuchung deutet darauf hin, dass die fehlende Wehentätigkeit bei einer primären Sectio Auswirkungen auf die Adaptation und damit auf die postnatale Gewichtskurve des Neugeborenen haben kann.
Welche Rolle spielt das Beratungsgespräch laut der Arbeit?
Das Beratungsgespräch ist essenziell, um werdende Mütter über die physiologischen Zusammenhänge zwischen Geburtsmodus und der frühkindlichen Entwicklung aufzuklären und somit zu einer informierten Entscheidungsfindung beizutragen.
- Arbeit zitieren
- Petra Geyrhofer (Autor:in), 2020, Gewichtsentwicklung von Neugeborenen nach Sectio. Vergleich primärer und sekundärer Sectio, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/978295
