Esta compilación se dedica a las experiencias traumáticas. Se refiero tanto al Trastorno de Estrés Postraumático (simple TEPT) como al TEPT complejo, resultado del abuso y maltrato durante largos períodos del tiempo. La obra no sigue la intención de presentar un concepto completo ni se focaliza en determinados aspectos que definen y caracterizan lo traumático.
Como psicoterapeuta, docente y entrenadora en contextos muy variados a la autora le gusta transmitir y compartir unos contenidos de sus seminarios que le parecen interesantes y asicos. Se trata de una selección distenida de temas y aspectos abordados, orientada en el interés primordialmente práctico de la autora.
Además, se han agregado unos casos clínicos del ámbito laboral de la autora, por supuesto bien modificados.
Índice
1. Caracterizar la experiencia traumática
1.1 Acercamiento al tema: ¿cómo se define una experiencia traumática?
1.1.1 Unos aspectos esenciales
1.1.1.1 Unas definiciones: síntomas singulares del TEPT
1.1.1.2 El síndrome de estrés postraumático
1.1.2 Los indicios más frecuentes del trauma
1.1.2.1 Criterios diagnósticos según DSM-V
1.1.2.2 Criterios diagnósticos según la Clasificación Internacional de Enfermedades de la Organización Mundial de la Salud (CIE-10)
1.2 Indicios de traumatización psíquica y emocional en los niños
1.2.1 Criterios de diagnóstico alternativos de un TEPT en niños de menos de seis años de edad
1.2.3 Reacciones paternas típicas ante los síntomas de trauma de sus hijos
1.3 El trauma como proceso
1.3.1 Aspectos agravantes y factores de riesgo que influyen en la formación de las reacciones postraumáticas
1.4 La clasificación de los hechos traumáticos
1.4.1 Los aspectos psicoeducativos
1.4.1.1 La posible función de los síntomas
1.5 El trauma complejo
1.5.1 Los criterios diagnósticos según J. Herman (1992)
1.5.2 Aspectos del trauma complejo
1.6 Las fases en el tratamiento del trauma
1.7 El trauma colectivo
2. Modelos conceptuales para la comprensión de los síntomas postraumáticos
2.1 El ser humano como entidad bio-psico-social
2.1.2 ¿Cómo se aprenden los estímulos desencadenantes?
2.1.3 Respuestas psico-biológicas al trauma
2.1.3.1 El continuo de hiperactivación y hipoactivación
2.1.3.2 La disociación
2.1.4 Procesamiento de los estímulos ambientales y del entorno
2.1.5 Modelo de memoria
2.2 El trauma de apego
2.2.1 Formas y cualidad de apego entre los niños y su persona prioritaria de referencia
2.2.2 La teoría de apego
2.2.2.1 El sistema de exploración y el sistema de apego
2.2.2.2 Las diferencias en la cualidad del apego
2.2.2.4 El comportamiento materno y la cualidad del apego
2.2.3 La importancia del temperamento
2.2.4 La importancia a largo plazo de la cualidad del apego entre las madres y los padres (o personas de referencia) y los niños.
2.3 Modelo socio-cognitivo según Janoff-Bulman: las creencias básicas
2.3.1 Restaurar las creencias básicas y cuestionar las cogniciones disfuncionales
2.4 Procesamiento cognitivo del estrés: el modelo de Lazarus
2.5 Los Ego States / Estados del Yo
2.5.1 El concepto de los Ego-States / estados del yo
2.6 Aspectos que influyen en la percepción y el procesamiento del estrés postraumático
2.6.1 La salutogénesis
2.6.2 El sentido de coherencia (Sense of Coherence, SOC)
2.6.3 La resiliencia
2.6.3.1 Aspectos que definen la resiliencia
3. La estabilización
3.1 ¿Cómo se define la estabilización?
3.1.1 La ventana de tolerancia e irritabilidad
3.1.1.1 Dar pasos para ampliar la ventana
3.2 Métodos en el ámbito de la estabilización
3.2.1 La caja de emergencia
3.2.2 Los rituales diarios
3.2.3 El diario de la felicidad
3.2.4 La biografía de la felicidad
3.2.5 Escribir una carta
3.2.6 El freno labial
3.2.7 Adosarse contra la pared ("la silla")
3.2.8 5-4-3-2-1
3.2.9 Tomar una posición de fuerza y autocontrol
3.2.10 Superar el trauma incluyendo movimientos naturales
3.2.11 Las imaginaciones
3.2.1.1 Ejercicio de un lugar interior seguro
3.2.1.2 Los ayudantes interiores
3.2.11.3 La caja fuerte
3.2.12 Fortalecer la resiliencia
3.2.13 Activar los recursos personales: la técnica de absorción
3.2.13.1 Protocolo: llevar a la práctica la técnica de absorción
3.2.14 La activación de los recursos
3.2.15 Intervenciones basadas en los aspectos relacionales
3.2.16 Las necesidades básicas
3.2.16.1 El deseo de apego
3.2.16.2 El deseo de control y orientación
3.2.16.3 El deseo de aumento y protección del valor personal y la autoestima
3.2.16.4 El deseo de placer y evitación del desagrado
3.2.17 Los procesos de transferencia y contratransferencia
3.2.18 Promover la autopercepción (trauma complejo)
4. El enfrentamiento
4.1 El enfrentamiento con el trauma
4.1.1 Contraindicaciones para la confrontación con el trauma:
4.1.2 Recomendaciones generales en el marco de la realización del enfrentamiento
4.2 La pantalla
4.2.1 El esquema de operaciones.
4.3 Enfrentarse con las subpersonalidades problemáticas del yo
4.3.1 Introducción al protocolo
4.3.2 Protocolo para el trabajo imaginario con los esquemas maladaptivos o malignos.
4.3.3 Protocolo para el trabajo imaginario con el "niño interno herido"
4.3.4 El sobrescirbir imaginario
4.4 La terapia focalizada en el trauma: exposición narrativa
4.4.1 Las fases del tratamiento
4.5 La terapia focalizada en el trauma: terapia de conducta según Cohen, Mannarino y Deblinger
4.5.1 I Psicoeducación
4.5.2 II Fortalecer las aptitudes de los progenitores o personas de referencia
4.5.3 III La relajación
4.5.4 IV La expresión y la modulación de los afectos
4.5.5 V Procesamiento y enfrentamiento cognitivos
4.5.6 VI La narración traumática
4.5.7 VII Afrontamiento y procesamiento cognitivos
4.5.8 VIII Afrontamiento en vivo con los recuerdos traumáticos
4.5.10 X Mejorar la seguridad y el desarrollo futuro
5. La integración
5.1 Aspectos relevantes de esa fase del tratamiento
5.2 El crecimiento postraumático
Objetivos y Temas principales
El objetivo principal de esta obra es proporcionar una visión comprensible y práctica sobre el manejo de las experiencias traumáticas, tanto el trastorno de estrés postraumático (TEPT) simple como el trauma complejo. La obra busca ofrecer estrategias de estabilización, enfrentamiento y herramientas terapéuticas útiles para personas afectadas y profesionales, basándose en la idea de que la integración del trauma es un proceso vital.
- Caracterización de las experiencias traumáticas y el trauma como proceso.
- Modelos conceptuales sobre las respuestas psicobiológicas al trauma.
- La importancia del apego temprano y su relación con el desarrollo futuro.
- Estrategias prácticas de estabilización y manejo de síntomas.
- Métodos de enfrentamiento cognitivo y narrativo del trauma.
- El fomento de la resiliencia y el crecimiento postraumático.
Auszug aus dem Buch
1.1.1.1 Unas definiciones: síntomas singulares del TEPT
Retraumatización. Se trata del conjunto de formas de procesamiento que solamente cargan a la persona afectada y no producen un alivio duradero.
En casos serios, cuando la persona afectada no encuentra la forma posible para estabilizarse, experimenta un agravamiento más o menos duradero de su situación. Bajo condiciones menos serias, el trauma se reactualiza y provoca incomodidades fuertes. Aunque la persona sea capaz por sí misma de manejar la situación reactivada, es muy probable que experimente un agravamiento de su estado psicofísico a corto plazo.
Intrusión. Son formas reiterantes e incontrolables que hacen vivir de nuevo la situación traumática como si fuera actual. De esa manera, provocan el resurgimiento de los sentimientos y estados psicofísicos asociados con ese evento. La vivencia se reactiva espontáneamente, a veces provocada por estímulos claves. La intensidad de las intrusiones abarca tanto recuerdos singulares como recuerdos abrumadores que sacuden a la persona afectada ("flashback"). En esos momentos, surgen recuerdos e imágenes de la situación traumática reactivada y aparecen sensaciones o emociones muy fuertes: se experimenta la situación actual como si los acontecimientos traumáticos pasados tuvieran lugar en el presente.
Resumen de los Capítulos
1. Caracterizar la experiencia traumática: Explora las definiciones científicas del trauma, su impacto psicosocial y los criterios diagnósticos fundamentales bajo DSM-V y CIE-10.
2. Modelos conceptuales para la comprensión de los síntomas postraumáticos: Analiza la neurobiología del trauma, el papel del apego y los modelos socio-cognitivos que explican cómo se percibe y procesa el estrés.
3. La estabilización: Presenta métodos prácticos como la caja de emergencia y técnicas de respiración para ayudar a la persona a mantenerse dentro de la "ventana de tolerancia".
4. El enfrentamiento: Describe protocolos de trabajo con subpersonalidades y terapias de exposición narrativa enfocadas en integrar los eventos traumáticos de manera segura.
5. La integración: Se centra en aceptar la realidad de los hechos vividos para fomentar la maduración psíquica y el crecimiento postraumático.
Palabras Clave
trauma psicológico, TEPT, trauma complejo, resiliencia, estabilización, disociación, apego, autorregulación, modelo de Lazarus, exposición narrativa, psicoeducación, crecimiento postraumático, neurobiología del trauma, recursos personales, integración.
Preguntas frecuentes
¿En qué se centra principalmente esta obra?
La obra se centra en el Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) simple y el trauma complejo derivado de abusos y maltratos prolongados, ofreciendo herramientas prácticas para su abordaje.
¿Cuáles son los temas centrales tratados?
Los temas incluyen la caracterización de la experiencia traumática, los modelos explicativos neurobiológicos, la importancia del apego en la infancia, y las fases de estabilización, enfrentamiento e integración.
¿Cuál es el objetivo principal del libro?
El objetivo es proporcionar una guía útil tanto para profesionales como para personas interesadas, centrada en la comprensión práctica y la superación de las vivencias traumáticas.
¿Qué metodología propone el autor para tratar el trauma?
El autor aboga por un enfoque integral que combina psicoeducación, técnicas de estabilización, trabajo con estados del yo y modelos de terapia narrativa y conductual focalizada en el trauma.
¿Qué se discute en el apartado sobre el enfrentamiento?
Se discute cómo abordar sistemáticamente los recuerdos traumáticos y las subpersonalidades problemáticas, enfatizando la necesidad de realizar este proceso de manera cuidadosa y gradual.
¿Qué términos definen mejor esta obra?
La resiliencia, la integración, la estabilización, el apego y la autopercepción son conceptos clave que permean toda la propuesta terapéutica del autor.
¿Qué propone el autor respecto a los niños traumatizados?
Propone integrar a los padres o tutores en el proceso terapéutico, enfocándose en fortalecer sus aptitudes de cuidado y en mejorar el ambiente relacional del niño.
¿Cuál es la importancia de la fase de estabilización en el trauma complejo?
Es la fase más crítica, ya que sin una base sólida y seguridad interna, la confrontación directa con los recuerdos traumáticos podría resultar contraproducente y provocar una retraumatización.
- Citation du texte
- Marion Muthmann (Auteur), 2021, Experiencias traumáticas. Aspectos teóricos y sugerenicas prácticas, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/1027357
