Die Anwendung von Zielvereinbarungen im Krankenhaus ist ein bisher wenig erforschtes Gebiet, welches die Bearbeitung des Themenfeldes als eine besondere Herausforderung kennzeichnet. Zur Ermittlung der Daten im qualitativen Design haben sich die Methoden des problemzentrierten Interviews nach A. Witzel und das Experteninterview als die geeigneten Instrumente herausgestellt. Es wurden Abteilungs- und Teamleitungen einer Klinik und Experten aus unterschiedlichen Institutionen befragt.
Die Arbeit konzentriert sich auf die Beantwortung folgender Forschungsfragen:
1. Welche Vorbereitungen müssen Krankenhäuser treffen, um ein Zielvereinbarungssystem auf Dauer erfolgreich implementieren zu können?
2. Welche kritischen Einschätzungen geben Experten aus der Praxis über den praktischen Umgang mit einem Zielvereinbarungssystem?
3. Sollte ein Zielvereinbarungssystem mit einem leistungsbezogenen Entgeltsystem verbunden werden?
Inhaltsverzeichnis
1. Methodenbeschreibung
1.1 Vorstellung der Forschungsfragen und Forschungsdesign
1.2 Feldzugang
1.2.1 Gewinnung der Stichprobe der Leitungskräfte
1.2.2 Gewinnung der Stichprobe der Experten
1.3 Problemzentriertes Interview nach Witzel
1.4 Methodisches Vorgehen der Experteninterviews
1.5 Pretest
1.6 Datenauswertung
1.6.1 Interview mit den Leitungskräften
1.6.2 Interview mit den Experten
1.7 Gütekriterien und ethische Überlegungen
2. Stichprobenbeschreibung und Ergebnisse der Leitungskräfte
2.1 Stichprobenbeschreibung
2.1.1 Stichprobenbeschreibung der Leitungskräfte
2.1.2 Stichprobenbeschreibung der Experten
2.2 Motivation der Pflegedirektion
2.3 Ergebnisdarstellung der Interviews mit den Leitungskräften
2.3.1 Erfahrungen mit Zielvereinbarungen
2.3.2 Umgang mit Zielen des Unternehmens
2.3.3 Befürchtungen zum Zielvereinbarungssystem
2.3.4 Identifikation mit den Abteilungs- und Unternehmenszielen
2.3.5 Beispiele für Zielformulierungen aus der Pflegepraxis
2.3.6 Bewertende Zusammenfassung
Zielsetzung und thematische Schwerpunkte
Die vorliegende Arbeit untersucht die Anwendung und Implementierung von Zielvereinbarungssystemen im Krankenhaussektor. Das primäre Forschungsziel besteht darin, auf Basis qualitativer Experteninterviews sowie Befragungen von Leitungskräften aufzuzeigen, welche Vorbereitungen für eine erfolgreiche Einführung notwendig sind, welche kritischen Aspekte aus der Praxis bestehen und ob eine Verknüpfung mit leistungsbezogenen Entgeltsystemen sinnvoll ist.
- Grundlagen der Zielvereinbarung im Krankenhaus
- Qualitative Interviewmethodik nach Witzel
- Stichprobenanalyse von Leitungskräften und Experten
- Herausforderungen und Befürchtungen bei der Systemimplementierung
- Verknüpfung von Zielvereinbarungen mit Personalbeurteilung und Führung
Auszug aus dem Buch
1.3 Problemzentriertes Interview nach Witzel
Zielvereinbarungssysteme in Krankenhäusern sind ein bislang relativ unerforschtes Gebiet. Die nichtstandardisierte Technik des narrativen Interviews hat sich bei wenig bis gar nicht erforschten Fragestellungen bewährt und bietet eine erste Orientierung (vgl. Bortz/Döring, 2005, S. 317). Die Interviews mit den Leitungskräften wurden nach Witzel geführt, die anderen Interviews nach Witzel im Rahmen von Experteninterviews (siehe 1.4).
Die Daten sollen durch das problemzentrierte Interview nach Andreas Witzel erhoben werden. Die Problemzentrierung ist der Ausgangspunkt der Forschung und wurde vom Forscher aus einer gesellschaftlichen Problemstellung formuliert (vgl. Witzel, 1989, S. 230). Das Zielvereinbarungssystem stellt für die Krankenhäuser in Zukunft eine große Herausforderung da und ist Ausgangslage der Diplomarbeit. Die Implementierung ist für viele Mitarbeiter ein Problem, welches weitreichende Folgen hat. Witzel beschreibt zur Vorgehensweise eine kritische Auseinandersetzung mit dem Themenbereich und die Einbeziehung von Experten. Das bisherige Wissen des Forschers soll zu dem Thema offengelegt und systematisiert werden (vgl. ebd.). Vor diesem Hintergrund erfolgte eine ausführliche thematische Auseinandersetzung mittels der Auswertung der Fach und Forschungsliteratur. Ein Brainstorming und das Erstellen eines Mindmap legte das bisherige Wissen offen und trugen zur ersten Systematisierung bei. Die Interviews wurden so angelegt, dass die Problemsicht des Forschers nicht die des Befragten überdeckt bzw. beeinflusst.
Zusammenfassung der Kapitel
1. Methodenbeschreibung: Dieses Kapitel erläutert den qualitativen Forschungsansatz, die Auswahl des Feldzugangs und die Anwendung des problemzentrierten Interviews nach Witzel zur Datengewinnung.
2. Stichprobenbeschreibung und Ergebnisse der Leitungskräfte: Hier werden die durchgeführten Interviews analysiert, die Motivation der Pflegedirektion dargestellt und die spezifischen Erfahrungen sowie Befürchtungen der befragten Leitungskräfte ausgewertet.
3. Anhang: Der Anhang enthält die Transkriptionsregeln, Muster für Dokumentationen sowie die verwendeten Interviewleitfäden für Leitungskräfte und Experten.
4. Literaturverzeichnis (inklusive weiterführender Literatur): Dieses Verzeichnis listet sämtliche verwendeten Quellen und weiterführende Fachliteratur zur Vertiefung der Thematik auf.
Schlüsselwörter
Zielvereinbarungen, Krankenhausmanagement, Pflege, Experteninterview, qualitatives Forschungsdesign, Implementierung, Führungskräfte, Personalbeurteilung, Mitarbeiterführung, Zielformulierung, Organisationsstruktur, Qualitätsmanagement, Leistungsentgelt, Problemzentriertes Interview, Triangulation.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit befasst sich mit der Einführung und Umsetzung von Zielvereinbarungssystemen in Krankenhäusern, einem Bereich, der wissenschaftlich bisher wenig erschlossen ist.
Welche zentralen Themenfelder werden behandelt?
Zentrale Themen sind die Vorbereitung der Organisation, die Einbindung von Führungskräften, die Verknüpfung mit Leistungsanreizen sowie die kritische Auseinandersetzung mit der praktischen Anwendbarkeit.
Was ist das primäre Ziel der Untersuchung?
Ziel ist es, ein besseres Verständnis für die notwendigen Voraussetzungen einer erfolgreichen Implementierung zu schaffen und die Perspektiven von Praxis-Experten zu erfassen.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Die Arbeit nutzt einen qualitativen Forschungsansatz, insbesondere das problemzentrierte Interview nach Andreas Witzel sowie das Experteninterview zur Datenerhebung.
Was wird im Hauptteil der Arbeit behandelt?
Der Hauptteil gliedert sich in die methodische Beschreibung des Vorgehens und die detaillierte Darstellung und Auswertung der Interviews mit den beteiligten Führungskräften.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Wesentliche Begriffe sind Zielvereinbarungen, Krankenhausmanagement, Pflege, Experteninterview und Implementierung.
Welche Ängste äußern die Leitungskräfte bezüglich des neuen Systems?
Die Befragten äußern Sorgen hinsichtlich zu hoch gesteckter Ziele, einer Überforderung bei der Zielformulierung sowie die Befürchtung, dass das System lediglich als Druckmittel oder "Drohung" in Verbindung mit Vergütungsfragen wahrgenommen wird.
Wie bewerten die Experten die aktuelle Situation in Krankenhäusern?
Die Experten betonen, dass es oft eine große Kluft zwischen Theorie und Praxis gibt und dass eine erfolgreiche Implementierung eine fundierte Auseinandersetzung mit der Unternehmenskultur erfordert.
- Arbeit zitieren
- Dipl. Pflegewirt (FH) Thomas Lücht (Autor:in), 2007, Methoden zur Zielvereinbarung im Krankenhaus. Interviewtypen, Stichprobenbeschreibung und Ergebnisse der Leitungskräfte, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/292725
