En la IV Conferencia Mundial de la Mujer en Pekín (1995), la OMS reconoció la existencia de desigualdades de género en la salud, al tiempo que instó a los gobiernos a reducirlas. Los Estados miembros, entre los cuales España, han firmado desde entonces acuerdos internacionales en los que reconocen que el género es un determinante de la salud de las personas. La Declaración de Madrid (2001) reconoce que, debido a diferencias biológicas y a los roles de género, mujeres y hombres tienen diferentes necesidades, barreras y oportunidades en la salud. A esto, que es muy cierto en referencia a la estructura de los sistemas sanitarios, yo añadiría el hecho que también tienen distintas probabilidades (factores de riesgo) y mecanismos de enfermar, y además, por medio del fenómeno del sesgo de género en la praxis médica (sí, existe y está ampliamente reportado en la literatura ), también difieren en la forma de ser abordados diagnóstica y terapéuticamente por parte del sistema sanitario, encarnado en la figura de las y los profesionales médicos. Es sabido que las mujeres gozan de mayor esperanza de vida, pero también sufren más morbilidad, discapacidad y cronicidad; es decir, su calidad de vida es menor . Sabemos que, en parte, esto está relacionado con la relación diferencial que tienen hombres y mujeres con el sistema de salud. Las características y aprendizajes vinculados al género femenino en el sistema heteropatriarcal (docilidad, baja autoestima, dependencia, baja asertividad, falta de sororidad, conflicto con la competitividad…) y la mayor vulnerabilidad objetiva al maltrato (por parte de parejas, padres, hermanos, jefes…) aumentan la probabilidad de enfermar en las mujeres. Sin embargo, es muy importante comprender que una medicina sesgada perjudica no únicamente los individuos que se sitúan, en un hipotético sumatorio interseccional, a la periferia del poder; también puede resultar perniciosa para aquellos sujetos que se han tomado como referencia, como en el caso del sesgo de género podrían ser los hombres hetero y cissexuales.
Índice de contenidos
1. Contar los dientes: sesgo y perspectiva de género en medicina
2. Vivir más, pero vivir peor
3. La salud femenina
4. No son "nervios" ni es "normal": el cansancio o la irritabilidad son síntomas
Objetivos y temas principales
El objetivo fundamental de esta obra es analizar cómo el sesgo de género, arraigado en un sistema sanitario que toma al hombre como prototipo universal, distorsiona la práctica clínica, la investigación y la atención a la salud, generando desigualdades evitables e injustas que afectan negativamente tanto a mujeres como a hombres.
- El androcentrismo en la construcción del corpus de conocimiento médico.
- La interacción entre roles de género, estrés psicosocial y patologías físicas.
- Mecanismos de infradiagnóstico y estereotipos de género en la praxis clínica.
- El impacto de la "salud de la mujer" como concepto reduccionista y segregador.
- La necesidad de un enfoque interseccional e integral en los sistemas sanitarios modernos.
Auszug aus dem Buch
Contar los dientes: sesgo y perspectiva de género en medicina
La expresión perspectiva de género ha ido ganando popularidad, por lo menos en los círculos académicos, desde hace un tiempo. Fundamentalmente, este concepto (distinto de sensibilidad de género; de ello hablaremos otro día) hace referencia a un cambio de enfoque cognitivo acerca de las cuestiones de género, que deriva en una forma diferente de mirar e interpretar la realidad. Podríamos comparar el proceso con una operación de cataratas en la cual se produce –de una forma que suele ser algo menos progresiva, eso sí– un cambio de lente que nos permite, al salir del “quirófano”, divisar la realidad de una forma más certera, holística y diáfana, aunque también más intelectualmente compleja –algo que, como es sabido, a algunas personas no les resulta atractivo.
La escritora Gemma Lienas Massot, en su multipremiada introducción al feminismo dirigida a preadolescentes, ilustra la adopción de la perspectiva de género o feminista con un bello símil consistente en colocarse unas "gafas violetas", las cuales permiten corregir las muchas dioptrías de machismo que -bien inconsciente, bien orgullosamente carga la mayoría de la población. Y es precisamente desde este sesgo perceptivo y cognitivo que se ha construido, y se sigue construyendo encima del error acumulado, lo que viene a llamarse el corpus de conocimiento humano. Prácticamente ningún ámbito del conocimiento se escapa: historia, derecho, literatura, psicología, biología, economía y -como no-, medicina.
Resumen de capítulos
Contar los dientes: sesgo y perspectiva de género en medicina: Introduce el concepto de perspectiva de género como una herramienta cognitiva esencial para corregir sesgos sistémicos en el conocimiento humano y la práctica médica.
Vivir más, pero vivir peor: Analiza las desigualdades de género en salud, donde las mujeres, a pesar de tener mayor esperanza de vida, sufren más morbilidad y discapacidad debido a factores biológicos, psicosociales y estructurales.
La salud femenina: Critica el reduccionismo biológico que etiqueta lo "femenino" como un caso especial frente a un "universal" masculino, perpetuando barreras en la atención asistencial.
No son "nervios" ni es "normal": el cansancio o la irritabilidad son síntomas: Expone cómo los estereotipos de género en la consulta médica conducen al infradiagnóstico y a la deslegitimación de síntomas en las mujeres, perpetuando mitos clínicos.
Palabras clave
Perspectiva de género, sesgo de género, salud, medicina, androcentrismo, desigualdades en salud, praxis clínica, estereotipos, sistema sanitario, investigación biomédica, estrés, género, atención primaria, infradiagnóstico, interseccionalidad.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el propósito central de esta obra?
El propósito es evidenciar cómo la medicina ha operado históricamente bajo un sesgo androcéntrico que perjudica la calidad asistencial, proponiendo la adopción de una perspectiva de género para lograr un sistema de salud más justo y realista.
¿Qué campos del conocimiento se ven afectados por este sesgo?
Casi todos los ámbitos del conocimiento, incluyendo la historia, el derecho, la literatura, la psicología y, de manera crítica, la medicina y la investigación biomédica.
¿Por qué la autora compara el proceso con una "operación de cataratas"?
Utiliza esta metáfora para explicar que adoptar una perspectiva de género implica un cambio de "lente" cognitiva que permite ver la realidad de manera más certera, holística y compleja, eliminando prejuicios acumulados.
¿Qué importancia tiene la interacción entre género y salud mental?
El texto señala que el sistema heteropatriarcal genera una vulnerabilidad objetiva al maltrato y al estrés continuado, lo que aumenta la probabilidad de que las mujeres enfermen, especialmente en áreas cardiovasculares, psiquiátricas e inmunológicas.
¿Qué critican las secciones sobre "salud de la mujer"?
Se critica el reduccionismo que asocia "salud de la mujer" exclusivamente con la ginecología, reforzando la idea de que la mujer es un ser reproductor y que el "universal" (el ser humano) es, por defecto, masculino.
¿Qué metodología propone la autora para el cambio?
Propone la incorporación de un enfoque integral e interseccional que contemple la biología, el contexto social y la experiencia vivida, evitando la extrapolación de los datos masculinos al resto de la población.
¿Cómo influye el lenguaje en el diagnóstico médico?
El uso de términos como "atípico" o diagnósticos de exclusión como la fibromialgia sirven a menudo para deslegitimar el sufrimiento de la paciente cuando esta no encaja en los patrones normativos androcéntricos.
¿Qué se entiende por "violencia obstétrica" en este contexto?
Es definida como el conjunto de actitudes y conductas médicas irrespetuosas y degradantes hacia las mujeres durante los procesos fisiológicos del embarazo y el parto, alimentadas por estereotipos y una falta de ciencia rigurosa.
- Arbeit zitieren
- Dra. Elisabet Tasa-Vinyals (Autor:in), 2015, Contar los dientes: sesgo y perspectiva de género en medicina, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/310794