Das Ziel der Diplomarbeit ist es, zunächst die Ursachen für den Fachkräftemangel herauszuarbeiten und daraus konkrete Handlungsempfehlungen für die beteiligten Einflussgruppen abzuleiten. Dafür wird in einem ersten Schritt der demografische Wandel näher beleuchtet. Im zweiten werden die Gesundheitsreformen mit ihren zugehörigen Gesetzen behandelt, welche in einem weiteren Schritt Auswirkungen auf die Krankenhäuser und Mitarbeiter sichtbar machen. Aus den identifizierten Ursachen werden die dringend benötigten Handlungsempfehlungen erarbeitet, um einen noch größer werdenden Fachkräftemangel abzuwenden.
Die Arbeit ist in neun Kapitel eingeteilt und orientiert sich an der einschlägigen Fachliteratur, sowie veröffentlichten Studien über den Fachkräftemangel in der Pflege. Im Anschluss an die Einleitung wird im zweiten Kapitel die Geschichte, Entwicklung und Professionalisierung der Krankenpflege in Deutschland beschrieben. Das dritte Kapitel befasst sich mit dem Fachkräftemangel sowie den derzeitigen Arbeitssituationen in den Krankenhäusern und der Pflege. Nachfolgend befasst sich das vierte Kapitel mit dem demografischen Wandel in der Bevölkerung und im fünften Kapitel werden die Gesundheitsreformen erläutert. In Abschnitt sechs werden die Auswirkungen auf die Krankenhäuser, Patienten und Mitarbeiter herausgearbeitet. Im siebten Kapitel wird die These „Fachkräftemangel durch Umstrukturierungsprozesse in den Krankenhäusern“ belegt und die Ursachen des Fachkräftemangels kritisch betrachtet. Aus den gewonnenen Erkenntnissen werden im nachfolgenden Kapitel realisierbare Handlungsempfehlungen erarbeitet. Im letzten Kapitel wird die derzeitige Situation in der Pflege in Hinblick auf die gegebenen Handlungsempfehlungen noch einmal kritisch beleuchtet.
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung (Ausgangsituation, Ziel der Diplomarbeit, methodische Vorgehensweise)
2 Pflegeprofession
2.1 Geschichte der erwachsenen Krankenpflege in Deutschland (Westdeutschland)
2.2 Das Krankenpflegegesetz und die Krankenpflegeausbildung
2.2.1 Notwendigkeit zur Änderung des Krankenpflegegesetzes
2.2.2 Die „neue“ Krankenpflegeausbildung
2.3 Fachweiterbildungen (Spezialisierungen) in der Pflege
2.3.1 Weiterbildung zur Stationsleitung
2.3.2 Fachweiterbildung Intensivpflege und Anästhesie (1976)
2.3.3 Weiterbildung Psychiatrie (1978)
2.3.4 Weiterbildung Funktionsdienste Schwerpunkt Operationsdienst (1979/1997)
2.3.5 Weiterbildung Rehabilitation (1994)
2.3.6 Fachweiterbildung Nephrologie (1995)
2.3.7 Weiterbildung Funktionsdienste Schwerpunkt Endoskopie (1997)
2.3.8 Weiterbildung Onkologische Pflege (1999)
2.4 Akademisierung der Pflege
3 Fachkräftemangel
3.1 Definition Fachkräfte
3.2 Definition Fachkräftemangel
3.3 Fachkräftemangel in der Pflege
4 Demografischer Wandel
4.1 Definition des demografischen Wandels
4.2 Bevölkerungsentwicklung in Deutschland
4.3 Veränderung der Altersstruktur und die Auswirkungen
5 Gesundheitsreformen und Gesetze
5.1 Gesundheitsreform von 2006
5.2 Selbstkostendeckungsprinzip und das Gesundheitsstrukturgesetz
5.2.1 Selbstkostendeckungsprinzip
5.2.2 Gesundheitsstrukturgesetz (GSG)
5.3 Krankenhausfinanzierung
5.3.1 Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG)
5.3.2 Bundespflegesatzverordnung (BPflV)
5.3.3 Fallpauschalensystem (DRG)
5.4 SGB V
6 Krankenhaus(struktur)
6.1 Aktuelle Situation
6.1.1 Ist-Zustand in den Krankenhäusern
6.1.2 Aktuelle Situation in der Pflege
6.2 Entwicklung und Auswirkung der Krankenhausstruktur in Deutschland
6.3 Auswirkungen des Krankenhausfinanzierungsgesetzes (KHG) und des Krankenhausfinanzierungssystems (DRG)
7 Beleg der These: Umstrukturierung in den Krankenhäusern als Ursache für den Fachkräftemangel in der Pflege
7.1 Inwieweit haben sich die Arbeitsbedingungen in der Pflege verändert?
7.2 Warum verlassen Pflegekräfte den Beruf?
7.3 Mangel an Nachwuchskräften (Schließung von Krankenpflegeschulen)
7.4 Abwanderung von Pflegekräften in das benachbarte Ausland
8 Handlungsempfehlungen
8.1 Handlungsempfehlungen für Arbeitgeber
8.2 Handlungsempfehlungen für Hochschulen
8.3 Handlungsempfehlungen für Berufsverbände
8.4 Handlungsempfehlungen für Politik
9 Fazit
10 Literaturverzeichnis
Zielsetzung und thematische Schwerpunkte
Die vorliegende Arbeit untersucht die Ursachen für den Fachkräftemangel in der Pflege, wobei sie insbesondere die These verfolgt, dass Umstrukturierungsprozesse in den Krankenhäusern sowie gesundheitspolitische Reformen maßgeblich zu dieser Problematik beigetragen haben, um daraus fundierte Handlungsempfehlungen für betroffene Akteure abzuleiten.
- Die Auswirkungen des demografischen Wandels auf den Pflegebedarf.
- Die Bedeutung historischer und aktueller gesundheitspolitischer Rahmenbedingungen und Gesetze.
- Die Analyse der Arbeitssituation und der Arbeitsbedingungen in Krankenhäusern.
- Handlungsempfehlungen zur Steigerung der Arbeitgeberattraktivität und zur Verbesserung der pflegerischen Ausbildung.
Auszug aus dem Buch
Ziel der Diplomarbeit
Das Ziel der Diplomarbeit ist es zunächst die Ursachen für den Fachkräftemangel herauszuarbeiten und daraus konkrete Handlungsempfehlungen für die beteiligten Einflussgruppen abzuleiten. Dafür wird in einem ersten Schritt der demografische Wandel näher beleuchtet. Im zweiten werden die Gesundheitsreformen mit ihren zugehörigen Gesetzen behandelt, welche in einem weiteren Schritt Auswirkungen auf die Krankenhäuser und Mitarbeiter sichtbar machen. Aus den identifizierten Ursachen werden die dringend benötigten Handlungsempfehlungen erarbeitet, um einen noch größer werdenden Fachkräftemangel abzuwenden.
Zusammenfassung der Kapitel
1 Einleitung (Ausgangsituation, Ziel der Diplomarbeit, methodische Vorgehensweise): Dieses Kapitel führt in die Problematik des Fachkräftemangels ein, definiert das Ziel der Arbeit und erläutert die gewählte methodische Vorgehensweise.
2 Pflegeprofession: Hier wird die historische Entwicklung der Krankenpflege in Deutschland sowie die Etablierung von Fachweiterbildungen und die Akademisierung beleuchtet.
3 Fachkräftemangel: Es erfolgt eine begriffliche Klärung von „Fachkräften“ und „Fachkräftemangel“ sowie eine Übertragung dieser Konzepte auf die spezifische Situation in der Pflege.
4 Demografischer Wandel: Dieses Kapitel beschreibt die demografische Entwicklung in Deutschland und analysiert die Auswirkungen der veränderten Altersstruktur.
5 Gesundheitsreformen und Gesetze: Es werden zentrale Reformen und Gesetze wie das Gesundheitsstrukturgesetz und das Krankenhausfinanzierungsgesetz hinsichtlich ihrer Auswirkungen auf Krankenhäuser und Pflege analysiert.
6 Krankenhaus(struktur): Dieser Abschnitt beschreibt die aktuelle Situation in den Krankenhäusern sowie die Auswirkungen der Krankenhausfinanzierung auf die Struktur und die Arbeitsbedingungen.
7 Beleg der These: Umstrukturierung in den Krankenhäusern als Ursache für den Fachkräftemangel in der Pflege: Das Kapitel verifiziert die These, dass Umstrukturierungen, veränderte Arbeitsbedingungen und der Stellenabbau direkte Ursachen für den Fachkräftemangel darstellen.
8 Handlungsempfehlungen: Hier werden konkrete Lösungsansätze und Handlungsempfehlungen für Arbeitgeber, Hochschulen, Berufsverbände und die Politik erarbeitet.
9 Fazit: Das Fazit fasst die Erkenntnisse zusammen und betont die Notwendigkeit einer nachhaltigen Reformpolitik sowie einer Neuausrichtung des Personalmanagements.
10 Literaturverzeichnis: Dies stellt eine Zusammenstellung der verwendeten Quellen und Literatur dar.
Schlüsselwörter
Fachkräftemangel, Pflege, Demografischer Wandel, Krankenhausfinanzierung, Gesundheitsreformen, DRG-System, Arbeitsbedingungen, Pflegenotstand, Krankenhausstruktur, Akademisierung, Personalmanagement, Patientenversorgung, Berufsaustritt, Sozialgesetzbuch, Arbeitszeitmodelle.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit befasst sich mit den Ursachen des Fachkräftemangels in der deutschen Krankenpflege und untersucht, inwieweit politische Reformen und interne Umstrukturierungen in Kliniken diesen Mangel verursacht haben.
Was sind die zentralen Themenfelder der Arbeit?
Zentrale Themen sind die Entwicklung der Pflegeprofession, der demografische Wandel, die ökonomischen Rahmenbedingungen durch Krankenhausfinanzierungsgesetze sowie die Konsequenzen für Arbeitsbedingungen und Personalausstattung.
Was ist das primäre Ziel der Forschungsarbeit?
Das primäre Ziel ist es, die Ursachen für den Fachkräftemangel zu identifizieren, die These der krankenhauseigenen Umstrukturierung als Ursache zu belegen und daraus konkrete Handlungsempfehlungen für die Praxis und Politik abzuleiten.
Welche wissenschaftliche Methode wurde verwendet?
Die Arbeit basiert auf einer fundierten Auswertung einschlägiger Fachliteratur und veröffentlichter Studien zum Thema Fachkräftemangel und Krankenhausstruktur in Deutschland.
Was wird im Hauptteil der Arbeit behandelt?
Im Hauptteil werden die historischen Grundlagen der Pflege, aktuelle Gesetzesänderungen, der demografische Druck und die spezifischen Auswirkungen der DRG-Finanzierung auf die Arbeitssituation und den Personalbestand im Krankenhaus detailliert analysiert.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Die Arbeit wird maßgeblich durch Begriffe wie Fachkräftemangel, Pflege, DRG-System, Krankenhausfinanzierung und demografischer Wandel geprägt.
Welche Rolle spielt die Krankenhausfinanzierung bei diesem Problem?
Die Arbeit verdeutlicht, dass durch das DRG-System und den damit verbundenen Kostendruck die Krankenhausfinanzierung eine Rationalisierung der Arbeitsabläufe erzwang, was zu massivem Stellenabbau und Arbeitsverdichtung in der Pflege führte.
Was ist das Fazit der Arbeit bezüglich der Zukunft der Pflege?
Der Autor warnt vor einem drohenden "Supergau" des Pflegenotstandes und fordert eine politische Neuausrichtung sowie ein verbessertes Personalmanagement, um den Beruf attraktiver zu gestalten und die Pflegekräfte im System zu halten.
- Citation du texte
- Nicole Stolz (Auteur), 2014, Fachkräftemangel in der Pflege. Folge des demographischen Wandels oder Ursache von Gesetzesänderungen und Umstrukturierungsprozessen in Krankenhäusern?, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/315393
